Utama / Analisis

Bagaimana untuk merawat hepatitis C pada orang dewasa dan adakah mungkin untuk menghapuskan penyakit ini secara kekal?

Analisis

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh virus. Sel-sel hati terjejas, atrofi mereka berlaku dan penggantian dengan tisu penghubung. Penyakit ini berkembang agak cepat.

Ia perlu untuk merawat hepatitis C. Untuk melakukan ini, terdapat skim khas berdasarkan gabungan ejen antivirus dan interferon. Rawatan itu panjang dan adalah 6-12 bulan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, ubat baru telah dikembangkan untuk mengurangkan tempoh terapi.

Dalam lima peratus kes, hepatitis C disembuhkan dengan sendirinya - jika orang itu tidak mempunyai penyakit lain yang menindas sistem imun. Virus ini tidak dikesan dalam darah, hanya antibodi tertentu sahaja. Dalam kes sedemikian, rawatan tidak diperlukan.

Jika diagnosis PCR menunjukkan kehadiran HCV (virus hepatitis C) dalam darah, ini adalah petunjuk untuk permulaan terapi antiviral tertentu. Keperluan rawatan bergantung kepada faktor-faktor berikut:

  • umur dan jantina;
  • tempoh penyakit itu;
  • tahap beban virus dan genotip virus;
  • tahap fibrosis hati.

Kaedah rawatan ditetapkan dengan mengambilkira faktor-faktor ini. Untuk rawatan hepatitis C diperlukan untuk menghabiskan banyak wang, jadi seseorang boleh mendapatkan terapi percuma hanya dalam gilirannya. Jika dia tidak mahu menunggu, dia akan menjalani terapi antiviral untuk wangnya.

Rawatan utama dan paling berkesan untuk hepatitis C hari ini adalah interferon dalam kombinasi dengan ribavirin ubat antivirus. Skim ini memberikan hasil positif bagi mana-mana genotip virus.

Genotip adalah sejenis virus hepatitis C, masing-masing mempunyai ciri khas. Penyakit yang disebabkan oleh genotip berbeza, berlaku dengan cara yang berbeza. Terdapat tiga jenis seperti yang diketahui:

Yang paling sensitif terhadap terapi khusus ialah 3 genotip virus, 1 genotype kurang terdedah.

Rejimen terapi antiviral yang standard termasuk:

  • pengenalan interferon sekali setiap tiga hari atau sekali seminggu;
  • pengambilan harian ribavirin.

Interferon mempunyai dua jenis:

  • tindakan pendek, yang diperlukan untuk dimasukkan setiap tiga hari;
  • long-acting, atau interferon pegylated - ia digunakan sekali seminggu.

Dos yang dikira bergantung kepada berat badan pesakit. Suntikan 2-3 pertama dibuat di hospital, kemudian meneruskan rawatan di rumah.

Untuk rawatan gabungan rawatan terdapat kontraindikasi. Anda tidak boleh menggunakan ubat ini:

  • kanak-kanak di bawah umur tiga tahun;
  • pada wanita hamil;
  • pada orang yang mempunyai hipertiroidisme;
  • pada orang yang telah menjalani pemindahan organ;
  • dengan intolerans individu terhadap dadah;
  • dengan kehadiran patologi dekompensasi organ-organ dalaman;
  • dengan status imun yang rendah.

Pada wanita hamil, ubat menyebabkan malformasi janin. Selepas berakhirnya terapi sebelum mengandung, anda mesti menunggu sekurang-kurangnya enam bulan. Semasa kehamilan, hepatitis C boleh dirawat hanya dengan hepatoprotectors tumbuhan.

Rawatan dengan interferon dan ribavirin dihidu oleh pesakit dengan cara yang berbeza. Terdapat kesan sampingan yang sangat jelas bahawa seseorang enggan rawatan.

Jadual Kesan sampingan yang mungkin terapi antiviral tertentu.

Kesan sampingan terapi tidak berkembang pada setiap orang. Walaupun mereka muncul, mereka hilang dalam masa beberapa minggu.

Tempoh perjalanan terapi antiviral bergantung kepada genotip:

  • dengan genotip pertama, rawatan berterusan selama 48 minggu;
  • dengan kedua dan ketiga - 24 minggu.

Sekiranya terapi gabungan dikontraindikasikan kepada seseorang, dia dirawat hanya dengan pegntron. Dalam kes ini, tempoh kursus adalah 18 bulan.

Di luar negara, ubat baru telah dikembangkan yang sedang dalam ujian klinikal dan tidak didaftarkan secara rasmi di Rusia sebagai rawatan untuk hepatitis C. Terdapat tiga jenis ubat seperti:

Ubat-ubatan ini mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan. Kesan yang tidak diingini yang paling kerap adalah mual dan pening. Kajian mengenai sukarelawan menunjukkan bahawa ubat-ubatan berkesan dalam 98% kes yang berkaitan dengan semua genotip. Keputusan positif didapati selepas 12 minggu penggunaan.

Komponen mandatori rawatan hepatitis C adalah pengambilan hepatoprotectors. Ubat-ubatan ini menyumbang kepada pertumbuhan semula sel hati yang rosak dan meningkatkan sifat perlindungan mereka. Hepatoprotectors berasal dari semula jadi atau sintetik.

Persiapan asal semulajadi pada dasarnya mempunyai ekstrak artichoke, immortelle, susu thistle, dan saltwort:

Hepatoprotectors sintetik dibuat berdasarkan fosfolipid penting atau asid amino:

Anda perlu mengambil ubat ini selama sekurang-kurangnya tiga bulan, kemudian mengambil rehat yang sama dan ulangi semula kursus. Persiapan asid ursodoksikolik - Ursosan, Ursofalk, Exhol - mempunyai kesan yang baik. Mengambil ubat ini menormalkan tahap bilirubin dan transaminase hepatic, mengurangkan keparahan tanda pertama sirosis hati. Ia disyorkan untuk pesakit yang mempunyai pruritus yang teruk.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, ubat antivirus baru muncul yang sangat berkesan terhadap satu genotip virus. Mereka ditambah kepada rejimen rawatan gabungan, dan terapi ini dipanggil triple. Terdapat dua ubat seperti - Telaprevir dan Boceprevir, mereka dibenarkan digunakan di Rusia. Terapi triple mempunyai beberapa ciri:

  • hanya digunakan pada pesakit dengan genotip pertama;
  • diluluskan untuk digunakan pada pesakit dengan sirosis hati;
  • Boseprevir menambah dari minggu ke-4 kursus, Telaprevir - dari minggu ke-12;
  • semasa mengambil ubat ini boleh meningkatkan kesan sampingan;
  • digunakan hanya dalam kombinasi dengan ribavirin dan interferon.

Hemosorption ekstrasorpore adalah satu lagi kaedah tambahan yang membolehkan anda mengubati hepatitis C lebih berkesan. Kaedah ini adalah sejenis plasmapheresis. Intinya terletak pada pemurnian darah dari zarah-zarah dan toksin virus.

Petunjuk untuk hemosorption adalah seperti berikut:

  • proses keradangan aktif di hati;
  • hati dan limpa yang diperbesarkan;
  • kekurangan keberkesanan terapi tertentu;
  • dinyatakan gejala extrahepatic hepatitis.

Hemosorpsi dijalankan dengan ketat dalam keadaan hospital sepanjang hari. Ia mempunyai kesan positif berikut:

  • membersihkan darah dan mengurangkan viral load;
  • penghapusan pruritus;
  • pelepasan sakit;
  • pengurangan kesan sampingan daripada dadah.

Semua pesakit dengan hepatitis B ditetapkan diet terapeutik No. 5. Ia bertujuan untuk memunggah hati, mengurangkan aktiviti proses keradangan dan menyediakan tubuh dengan nutrien penting. Prinsip pemakanan klinikal adalah seperti berikut:

  • jumlah penolakan alkohol;
  • minum cecair yang mencukupi;
  • kerap dan makanan kecil;
  • had manis;
  • pengecualian lemak, goreng, makanan dalam tin;
  • penggunaan harian sayur-sayuran, buah-buahan, kacang.

Pastikan untuk memberikan aktiviti fizikal yang mencukupi. Tahapnya sepadan dengan usia pesakit, keterukan proses patologis, kehadiran penyakit yang berkaitan.

Merawat hepatitis C dengan ubat-ubatan rakyat adalah tidak berkesan dan tidak selamat. Satu-satunya perkara yang boleh menyembuhkan penyakit adalah ubat antiviral. Rawatan sendiri membawa kepada kemerosotan proses patologi dan perkembangan komplikasi.

Melawan latar belakang rawatan, adalah perlu untuk menilai keberkesanannya. Dalam kes terapi gabungan standard, penilaian keberkesanan dijalankan pada minggu keempat mengambil ubat. Ia terdiri daripada menentukan beberapa kriteria:

  • virologi - kehilangan RNA HCV dari darah;
  • biokimia - normalisasi transaminase hepatik;
  • morfologi - mengurangkan tahap fibrosis tisu hati.

Berdasarkan kriteria virologi, beberapa jenis tindak balas terhadap terapi dibezakan.

Respons virologi yang berterusan adalah kriteria utama untuk keberkesanan terapi antiviral. Ketidakhadiran RNA HCV dalam darah menunjukkan penawar untuk hepatitis. Kumpulan berikut mempunyai peluang besar untuk mendapatkan hasil seperti berikut:

  • orang bangsa Eropah;
  • wanita;
  • umur kurang daripada 40 tahun;
  • kekurangan obesiti;
  • tiada tanda-tanda sirosis hati.

Apabila menerima tindak balas virologi yang berterusan, seseorang itu diperiksa secara teratur dan selama bertahun-tahun virus tidak dikesan dalam darah. Kambuhan penyakit ini amat jarang berlaku - dalam 2% kes. Di kebanyakan pesakit, penyakit itu berkurangan selamanya. Dengan mengambil kira semua petunjuk di atas, kita dapat membuat kesimpulan:

  • hepatitis C boleh disembuhkan;
  • tertakluk kepada keberkesanan terapi, anda boleh menyingkirkan virus dalam darah sepenuhnya;
  • kambuh sangat jarang berlaku.

Hepatitis C harus dirawat dengan tanda-tanda yang sesuai. Ada beberapa kaedah rawatan pada orang dewasa, masing-masing mempunyai ciri-ciri tertentu. Kursus rawatan bergantung kepada ubat-ubatan yang dipilih mengambil masa tiga hingga lapan belas bulan. Selepas menerima sambutan virologi berterusan selama beberapa tahun, ia boleh dianggap bahawa orang itu telah pulih sepenuhnya dari hepatitis kronik.

Dan sedikit mengenai rahsia.

Hati yang sihat adalah kunci kepada umur panjang anda. Badan ini melakukan sejumlah besar fungsi penting. Sekiranya tanda-tanda pertama saluran gastrousus atau penyakit hati diperhatikan, iaitu: menguningkan mata, mual, najis jarang atau kerap, anda mesti mengambil tindakan.

Kami mengesyorkan agar anda membaca pendapat Elena Malysheva mengenai cara untuk mengembalikan operasi LIVER dalam masa 2 minggu dengan cepat dan mudah. Baca artikel >>

Rawatan Home Hepatitis C dengan Ubat-Ubatan

Di antara semua penyakit hati, mungkin yang paling berbahaya adalah sejenis penyakit seperti hepatitis C. Di Rusia, lebih dari 4 juta orang dijangkiti virus hepatitis C, yang menjadikan masalah rawatan berkesan penyakit ini salah satu yang paling topikal dalam perubatan domestik. Tidak ada yang kebal dari penyakit ini, jadi penting bagi setiap orang mengetahui bagaimana hepatitis sedang dirawat.

Apakah penyakit berbahaya

Hepatitis mempunyai nama samaran "pembunuh penyayang", kerana gejala penyakit sering kali tidak dapat dilihat oleh pesakit. Walau bagaimanapun, ini meningkatkan perubahan patologi pada hati, menjadikannya mustahil untuk berfungsi normal badan. Komplikasi yang teruk mungkin, seperti sirosis dan kanser hati, encephalopathy hepatik. Nasib baik, jika penyakit itu dikesan dalam masa, maka ia boleh dirawat. Terapi penyakit boleh dilakukan di rumah, tetapi ia mesti diawasi oleh pakar hepatologi. Ubat-ubatan sendiri di sini tidak mendatangkan sebarang kesan dan mungkin membahayakan. Di bawah akan diterangkan secara terperinci bagaimana untuk mengubati hepatitis C di rumah.

Hepatitis C - ciri-ciri proses patologi

Penyakit ini disebabkan oleh virus mikroskopik yang dihantar melalui laluan hematogen, iaitu melalui darah. Bagaimana anda boleh mendapatkan virus? Sebenarnya ia sangat mudah. Ini boleh berlaku melalui hubungan seksual, pemindahan darah, lawatan salon rambut, rumah tatu, salun kecantikan, pejabat pergigian. Selalunya penyebab jangkitan adalah jarum suntikan, gunting, pisau cukur, dan lain-lain. Tidak semestinya dalam setiap kes, adalah mungkin untuk menentukan laluan jangkitan.

Sekali di dalam badan, virus pada mulanya menyebabkan hepatitis akut. Gejala hepatitis C akut termasuk kesedihan kulit, demam, mual dan muntah, berat pada hipokondrium kanan, rasa pahit di dalam mulut, peningkatan saiz hati, warna najis pucat dan warna air kencing gelap.

Kemudian virus hepatitis C selepas fasa akut yang pendek memberikan penyakit itu sebagai kursus kronik. Rawatan hepatitis kronik amat sukar. Ini disebabkan, antara lain, dengan fakta bahawa terdapat lebih daripada 10 genotip virus dan kira-kira seratus subtipenya. Oleh itu, ubat yang dikembangkan untuk satu jenis virus mungkin tidak sesuai untuk yang lain. Di samping itu, kehadiran sejumlah besar jenis virus menghalang pembangunan vaksin yang boleh dipercayai.

Bagaimana untuk merawat hepatitis C?

Hepatitis C adalah penyakit serius, dan tidak semua orang tahu bagaimana untuk merawatnya. Terdapat banyak rawatan untuk hepatitis kronik. Terdapat ubat yang agak mahal yang membolehkan anda menyingkirkan virus dengan kebarangkalian yang tinggi. Anda juga boleh menggunakan rejimen rawatan hepatitis yang lebih murah, yang, bagaimanapun, tidak memberikan jaminan penuh.

Terdapat juga kaedah rawatan kanak-kanak. Hepatitis C kronik juga dirawat dengan pemakanan dan ubat-ubatan rakyat - penguraian herba ubat.

Oleh itu, adalah mungkin untuk merawat secara berkesan bentuk hepatitis kronik di rumah. Jangan takut bahawa pesakit akan menjangkiti ahli keluarga yang lain, kerana virus itu hanya disebarkan oleh hematogen, dan bukan melalui titisan udara atau fecal-oral. Akibatnya, jika langkah berjaga-jaga yang diperhatikan, penghantaran jangkitan dari pesakit kepada orang lain akan dikecualikan.

Langkah-langkah perlindungan termasuk peruntukan hidangan berasingan pesakit dan kutleri, tuala, dll. Ini adalah perlu bukan sahaja untuk mencegah hepatitis dari anggota keluarga pesakit yang lain, tetapi juga untuk melindungi pesakit daripada jangkitan lain yang boleh diterima daripada keluarganya. Lagipun, sebarang penyakit berjangkit tambahan boleh merumitkan perjalanan hepatitis C.

Prinsip rawatan hepatitis C membayangkan pengecualian untuk pesakit beban berat. Apabila gejala penyakit bertambah teruk, rehat tidur ditunjukkan.

Apakah rawatan yang diberikan kepada doktor dengan hepatitis C?

Hanya doktor yang berkelayakan mempunyai maklumat bagaimana untuk merawat dan mengubati hepatitis C. Doktor boleh menetapkan pelbagai rejimen rawatan untuk hepatitis C kronik, bergantung kepada tahap perkembangan penyakit, dan sumber bahan pesakit. Rawatan penyakit ini sentiasa dilakukan pada pesakit luar. Pengecualian adalah bentuk hepatitis C. akut yang teruk yang membentuk asas terapi.

Diet

Rawatan penyakit dengan ubat-ubatan tidak bermakna tanpa langkah untuk mengubah gaya hidup pesakit. Di samping ubat-ubatan, komponen penting dalam rawatan hepatitis C adalah diet. Tugas diet - untuk mengecualikan daripada makanan diet yang menyebabkan hati bekerja dengan kelebihan, serta menyingkirkan gejala negatif yang menemani pelanggaran saluran gastrousus. Diet untuk hepatitis kronik melibatkan penolakan makanan pedas, pedas, berlemak, goreng, jeruk, masin, makanan dalam tin.

Alkohol, kopi, koko, soda manis yang dikontrainkan. Makanan mestilah pecahan, bilangan makanan sehari - 5-6 kali. Keutamaan diberikan kepada hidangan rebus atau dikukus.

Ia perlu untuk mengambil air dalam kuantiti yang besar - sekurang-kurangnya 2-3 liter sehari. Air, dalam satu tangan, menyumbang kepada penghapusan toksin dari badan, dan di sisi lain, ia membolehkan untuk memulihkan jumlah cecair yang pesakit kehilangan akibat muntah-muntah dan cirit-birit.

  • daging tanpa lemak,
  • sup lemak rendah,
  • sayur-sayuran rebus,
  • bubur dengan susu,
  • sayur-sayuran dan jus buah-buahan (terutamanya mengandungi beta-karoten dalam kuantiti yang banyak, contohnya, lobak merah, labu).

Juga berguna adalah penggunaan jumlah mentega dan sayur-sayuran yang teliti, telur.

Prosedur rawatan

Gimnastik perubatan juga boleh menjadi salah satu cara untuk merawat hepatitis. Latihan menghalang genangan darah dan menyumbang kepada penyingkiran toksin dari badan, yang memudahkan kerja hati, meningkatkan nada keseluruhan badan. Kesan yang sama mempunyai rawatan air - mandi, mandi.

Berapakah hepatitis C yang dirawat di kalangan orang dewasa?

Soalan ini tidak boleh dijawab dengan jelas dalam semua kes. Tempoh rawatan penyakit bergantung kepada banyak faktor:

  • berapa jauh proses penurunan denyutan hati;
  • ubat apa yang digunakan untuk terapi;
  • Adakah pesakit mempunyai penyakit bersamaan yang memperburuk perjalanan hepatitis?

Sudah tentu, hepatitis adalah penyakit yang serius, dan anda tidak dapat menyembuhkannya pada keesokan harinya, seperti hidung berair. Ia mengambil masa yang lama sebelum pesakit dapat merasakan hasil rawatan. Dalam kebanyakan kes, anda perlu bersedia untuk fakta bahawa rawatan itu akan mengambil masa beberapa bulan atau bahkan beberapa tahun.

Apa ubat-ubatan yang harus saya minum untuk hepatitis C?

Terdapat beberapa kelas utama ubat yang digunakan untuk merawat hepatitis C. Pemilihan dadah untuk hepatitis hari ini agak luas. Mereka boleh dirawat di rumah, tetapi perlu memerhatikan dos yang ditentukan oleh doktor.

Dadah tindakan langsung generasi baru

Ubat-ubatan ini bertindak secara langsung pada RNA virus, mengganggu pembiakan virus. Amalan telah menunjukkan bahawa ubat-ubatan ini dengan dos yang dipilih dengan betul dapat menyingkirkan virus dalam 95% kes. Ubat-ubat ini termasuk ledipasvir, sofosbuvir, veltapasvir, daclatasvir. Mereka membenarkan terapi yang paling berkesan untuk hepatitis.

Kerugian yang serius bagi ubat-ubatan ini adalah mereka masih sangat mahal. Dan kursus rawatan boleh menyebabkan pesakit $ 10000-30000. Walau bagaimanapun, kenyataan ini hanya benar jika anda menggunakan ubat-ubatan yang dijual secara rasmi di farmasi. Terdapat juga analogi ubat antivirus yang dihasilkan di negara-negara Asia Selatan, terutamanya di India, yang memberi tumpuan kepada pasaran tempatan. Ejen antiviral juga boleh dibeli di Rusia dengan memerintahkan penghantaran mereka dari India. Rawatan dengan ubat ini mungkin beberapa kali lebih murah daripada menggunakan ubat asal.

Kombinasi velpatasvir 100 mg dan sofosbuvir 400 mg menyediakan rawatan antiviral yang berkesan dalam kes penyakit yang disebabkan oleh genotip genus 1-6 dan tidak dibebani dengan sirosis hati.

Gabungan sofosbuvir 400 mg dan daclatasvir 60 mg boleh digunakan untuk mengubati penyakit yang berkaitan dengan tahap penyakit hati yang diimbangi, termasuk sirosis. Ubat ini aktif terhadap jenis virus 1b yang paling biasa di Eropah.

Gabungan ledipasvir 90 mg dan sofosbuvir 400 mg digunakan dalam rawatan hepatitis C yang disebabkan oleh virus genotip 1-4, kurang kerap disebabkan oleh virus genotip 5 dan 6. Ia berkesan dalam hepatitis C, diperparah oleh HIV, sirosis terdiagnosis dan hepatitis C disebabkan oleh 1 genotipe virus.

Arahan untuk menggunakan ubat antivirus

Kursus rawatan boleh terdiri dari 4 hingga 12 minggu, bergantung kepada cadangan doktor. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, jika kursus 12-minggu tidak berkesan, doktor boleh melanjutkan kursus itu hingga 24 minggu.

Ia perlu mengambil pil setiap hari, jadi satu pek 28 pil sudah cukup selama 4 minggu. Ambil tablet antiviral semasa makan dengan air. Lebih baik mengambil ubat ini setiap hari pada masa yang sama. Jika saat mengambil pil itu tidak dijawab, tetapi tidak lebih daripada 18 jam telah berlalu, anda harus mengambil pil yang tidak dijawab, jika tidak, lebih baik untuk melewatkan silap mata.

Tablet biasanya tidak menyebabkan kesan penting yang berkaitan dengan saluran pencernaan, tetapi pesakit dengan hepatitis mungkin mengalami pelbagai gangguan perut, termasuk yang disertai dengan muntah. Jika pesakit mengambil pil itu, dan selepas itu ia muntah, maka pil lain perlu diambil. Jika pesakit muntah lebih daripada 2 jam selepas mengambil pil, maka pil baru tidak boleh diambil.

Ubat antivirus boleh menyebabkan kemerosotan dalam kadar tindak balas. Oleh itu, memandu tidak disyorkan semasa terapi.

Kontraindikasi untuk mengambil ubat antivirus - kehamilan, berumur sehingga 18 tahun, baru menjalani pembedahan.

Pengambilan ubat antivirus secara tetap adalah cara yang boleh dipercayai untuk mengalahkan hepatitis di rumah.

Ribavirin

Dadah antiviral generasi terdahulu, masih tidak kehilangan kaitannya. Ia biasanya digunakan bersamaan dengan persiapan interferon. Walau bagaimanapun, rejimen rawatan ini mempunyai kelemahan tertentu - sebilangan besar kesan sampingan dan keberkesanan yang agak rendah, kerana penyembuhan lengkap untuk hepatitis hanya dicapai dalam kira-kira separuh daripada kes-kes.

Kesan sampingan apabila mengambil ribavirin:

  • sakit perut
  • sakit kepala
  • perubahan dalam komposisi darah.

Suntikan interferon boleh menyebabkan reaksi buruk seperti gejala selesema - demam, pendedahan teruk, sakit otot. Gejala-gejala ini boleh berlaku selama beberapa hari.

Hepatoprotectors

Ubat-ubatan ini tidak menjejaskan virus itu sendiri, tetapi ia melambatkan pemusnahan tisu hati, menyokong hati dan membantu untuk melakukan fungsi yang lebih baik. Hepatoprotectors menyumbang kepada pemulihan dinding hepatosit, mencegah pembentukan tisu penghubung, menormalkan metabolisme di hati, merangsang pengeluaran hempedu. Hepatoprotectors boleh digunakan dalam kombinasi dengan agen antiviral.

Kelas utama hepatoprotectors:

  • artichoke, thistle susu, sillimarin;
  • ubat dengan asid ursodeoxycholic;
  • phospholipid penting (Essentiale forte).

Juga digunakan kompleks vitamin, imunomodulator.

Bagaimana untuk merawat hepatitis C dengan ubat-ubatan di rumah

Dana untuk menguatkan hati asal usul (mumi, madu) telah menjadi sangat popular. Juga untuk penyakit hati, sebatian herba berikut digunakan secara meluas:

  • bijaksana,
  • horsetail
  • tansy
  • daisy
  • yarrow,
  • agrimony,
  • burung highlander
  • burdock
  • sembilan belas
  • Wort St. John
  • lovage
  • akar calamus,
  • Caucasian hellebore,
  • oat.

Pemulihan rakyat akan menguatkan sistem imun, mempunyai kesan choleretic, meneutralkan kesakitan.

Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memahami bahawa, walaupun ubat-ubatan herba mempunyai kesan anti-radang, choleretic, analgesik dan pengukuhan, tidak satu resipi popular akan membantu membunuh virus. Penyebab hepatitis adalah jangkitan virus, dan tidak sama sekali pengikisan hati atau organisma secara keseluruhan, kerana banyak yang salah.

Hepatitis B (B), rawatan, kaedah terapi moden

Di antara semua luka inflamasi dan radang hati, hepatitis virus dianggap paling biasa, dan perhatian khusus diberikan kepada rawatan hepatitis B di kalangan mereka. Pengesanan awal dan pencegahan proses berjangkit membawa kepada keputusan yang cemerlang: lebih daripada 95% pesakit dengan bentuk penyakit akut dipertimbangkan telah pulih selepas terapi penuh.

Rawatan hepatitis B kronik dianggap lebih sukar dan memakan masa: selalunya pesakit terpaksa mengambil ubat antivirus selama bertahun-tahun untuk mencapai remisi yang stabil. Walau bagaimanapun, proses keradangan berbalik di hati dan juga komplikasi hepatitis B boleh dirawat. Mengenai prinsip terapi umum, pendekatan semasa dan ubat-ubatan moden - dalam kajian kami.

Maklumat am mengenai penyakit ini

Hepatitis B virus adalah penyakit berjangkit dengan lesi utama hepatosit dan pengurangan aktiviti fungsi hati. Agen penyebabnya ialah virus HBV (HBV) dari keluarga gepadnovirus.

Patogen disebarkan hanya dari orang ke orang, dan sumber jangkitan boleh menjadi orang yang mempunyai hepatitis B yang menerima rawatan dan pembawa virus dengan bentuk inaparant (asymptomatic) penyakit ini. HBV ditemui dalam darah, air mani, rembesan faraj dan cecair biologi lain badan. Pengawal selia jangkitan adalah sangat tinggi: walaupun selepas bersentuhan dengan sedikit zarah virus, jangkitan boleh berlaku.

Antara cara utama penghantaran ialah:

  • seksual;
  • parenteral, termasuk suntikan;
  • isi rumah;
  • transplacental.

Beri perhatian! Penyebaran hepatitis B pada orang dewasa dan kanak-kanak masih tinggi: di beberapa kawasan (Afrika Tengah, Asia Tenggara, Amerika Latin), sehingga 10% dari jumlah penduduk dijangkiti virus.

Pengembangan terapi yang berkesan dan rawatan hepatitis B yang tepat pada masanya adalah salah satu isu penjagaan kesihatan utama. Diagnosis awal dan permulaan detoksifikasi kompleks, kesan antiviral dan hepatoprotective pada badan dapat mengurangkan jumlah komplikasi yang mungkin dan mencapai pemulihan lengkap.

Langkah-langkah terapi terhadap HBV

Jadi bagaimana untuk merawat hepatitis B? Menariknya, pendekatan terhadap rawatan keradangan hati akut dan kronik mungkin berbeza. Ini disebabkan oleh ciri patogenetik dan sifat kekalahan hepatosit dalam penyakit ini.

Sebelum rawatan, pesakit mesti menjalani peperiksaan menyeluruh, termasuk:

  • pengumpulan aduan dan anamnesis;
  • Pemeriksaan klinikal doktor yang hadir, termasuk palpation abdomen dan hati, pengukuran denyutan jantung, NPV, dan tekanan darah;
  • pemeriksaan makmal (analisis klinikal darah dan air kencing, biokimia, enzyme immunoassay, PCR dengan viral load);
  • pemeriksaan instrumental (pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, penilaian perubahan fibroplastic dalam hati menggunakan fibrotest, elastometry);
  • analisis mutasi HBV dan rintangan dadah.

Beri perhatian! Strain mutant virus kurang sesuai untuk terapi interferon daripada yang "liar". Perlu diberi perhatian apabila merancang pelan rawatan.

Pada masa ini tidak ada rejimen rawatan biasa untuk HBV. Oleh itu, pemilihan dan pembetulan dos ubat untuk hepatitis B hanya perlu dijalankan oleh pakar hepatologi yang berpengalaman (pakar penyakit berjangkit).

Terapi untuk bentuk penyakit akut

Rawatan hepatitis B dalam bentuk akut, sebagai peraturan, dijalankan di jabatan-jabatan hospital berjangkit. Keabnormalan fungsi yang teruk di dalam hati - petunjuk untuk kemasukan ke hospital di ICU. Kriteria untuk menilai tahap keterukan penyakit adalah keterukan tanda-tanda umum keracunan (sakit kepala, kelemahan, keletihan, mual, muntah, demam) dan tahap jumlah bilirubin.

Hepatitis virus boleh:

  • mudah - tanda-tanda mabuk sedikit dinyatakan, hepatomegali mungkin, tahap bilirubin kurang daripada 85 μmol / l.
  • keterukan sederhana - mabuk sederhana, muntah 1-2 kali sehari, hepatomegali. Terdapat pelanggaran terhadap sistem kardiovaskular - bradikardia, bunyi jantung yang teredam, tekanan darah rendah. Tahap bilirubin adalah 86-170 μmol / l.
  • teruk - tanda-tanda mabuk, muntah berulang pada siang hari. Hati mungkin saiznya normal. Tachycardia, hipotensi, sindrom hemorrhagic ditentukan. Kadar bilirubin melebihi 170 μmol / L.

Pada masa yang sama, aktiviti sindrom cytolytic dengan peningkatan tahap ALT dan AST dalam darah tidak berkaitan dengan keparahan hepatitis.

Hepatitis dalam bentuk akut hampir selalu dirawat di hospital. Mengesyorkan pematuhan untuk tidur selama 1-2 minggu. Kemudian, apabila gejala mabuk menurun dan ujian makmal normal, ekstrak boleh dikeluarkan di bawah pengawasan pesakit luar doktor tempatan.

Pesakit dengan bentuk akut dan kronik penyakit tidak memerlukan rawatan perubatan tertentu. Kekebalan tubuh manusia yang sihat mampu mengatasi virus dengan sendirinya. Pesakit hanya ditunjukkan terapi asas, termasuk pembetulan gaya hidup dan pemakanan, serta perlindungan hati daripada kesan negatif faktor luaran.

Tips Pemakanan

Bagaimana untuk menyembuhkan hepatitis dengan diet? Matlamat utama pemakanan terapeutik adalah seperti berikut:

  • penyimpangan maksimum saluran penghadaman;
  • fungsi hati yang lebih baik;
  • tepu badan dengan glikogen;
  • mengurangkan risiko komplikasi (penyusutan lemak, sirosis);
  • pembetulan gangguan metabolik;
  • rangsangan proses regeneratif (pemulihan).

Rawatan hepatitis B virus bermula dengan pelantikan diet khusus yang ketat (jadual rawatan 5a). Selepas kepupusan tanda-tanda keracunan dan penstabilan keadaan pesakit, anda boleh beralih ke diet No. 5. Adalah disyorkan untuk diperhatikan selama 4-6 bulan - sehingga pemulihan lengkap fungsi fungsi hati terjejas.

Di antara cadangan am mengenai pemakanan untuk pesakit dengan pemecahan HBV amat penting: makanan perlu dimakan 5-6 kali sehari, dalam bahagian kecil. Jadual nutrisi seperti itu membolehkan anda mengelakkan genangan hempedu dalam hati dan memperberat keradangan.

Di tengah-tengah tempoh icteric, jumlah lemak dalam diet perlu dihadkan dengan ketara. Larangan lemak babi, daging berlemak, daging asap dan sosej, bacon, susu berlemak, krim dan produk tenusu lain. Daripada lemak haiwan, sedikit mentega boleh diterima. Ia juga dibenarkan untuk dimasukkan ke dalam minyak sayur-sayuran - zaitun, biji rami, jagung (tidak lebih daripada 1-2 sudu sehari).

Di samping itu, ia adalah dilarang sama sekali untuk digunakan:

  • alkohol;
  • coklat dan koko, mufin, pastri segar dan kuih;
  • kue dan bayam;
  • daging kaya, ikan, kuah cendawan;
  • sayur-sayuran jeruk dalam tin
  • sos;
  • hidangan pedas, salad Korea;
  • rempah dan bumbu dengan rasa cerah;
  • ais krim, hidangan sejuk dan minuman.

Menu pesakit harus mengandungi jumlah karbohidrat yang mencukupi, termasuk mudah dicerna (gula, madu, jem). Ini merangsang pemendapan glikogen dalam hati dan memberikan peningkatan dalam rintangan organ kepada agen-agen yang berjangkit beracun.

Juga penting ialah tepu makanan harian dengan vitamin dan mikro. Anda harus makan makanan yang kaya dengan retinol (provitamin A), vitamin B, niacin, asid askorbik. Nutrisi minimum ini menyumbang kepada pertumbuhan semula dan pemulihan fungsi hati terjejas.

Cecair di seluruh rawatan tidak terhad. Lebih-lebih lagi, semasa tempoh icterik, pesakit dinasihatkan untuk minum sehingga 3 liter air bersih. Ini dilakukan supaya mabuk tubuh berkurangan, dan hati cepat sembuh dari keradangan keradangan.

Contoh menu diet 5a

  • Sarapan pagi - bubur nasi cecair di atas air separuh dengan susu, souffle keju kotej parut, teh.
  • Snek - epal yang dibakar di dalam ketuhar dengan kismis dan gula.
  • Makan tengah hari - sup dengan sup sayur-sayuran dengan barley mutiara, potong daging kukus, lobak merah, jeli.
  • Waktu teh - sup dogrose.
  • Makan malam - ikan bersandar (cod, pollock), dibakar dalam ketuhar, kentang tumbuk, semolina kaserol dengan sos susu manis.
  • Snek - kefir dengan lemak rendah.

Walaupun ada batasan, pemakanan perubatan untuk pesakit dengan hepatitis B membolehkan anda membuat menu yang pelbagai. Adalah penting untuk mematuhi pengambilan kalori yang mencukupi untuk memastikan bahawa tubuh memerlukan tenaga. Makanan tidak boleh menjadi sangat sejuk atau sangat panas. Cuba untuk tidak tergesa-gesa semasa makan, berhati-hati mengunyah setiap bahagian.

Pembetulan gaya hidup

Untuk mengubati hepatitis B, penting untuk mengubah gaya hidup anda secara kekal, menyingkirkan tabiat buruk dan mengikuti prinsip-prinsip gaya hidup yang sihat. Pesakit disyorkan:

  • berhenti minum dan merokok;
  • merawat penyakit kronik tepat pada masanya;
  • menguatkan sistem imun melalui gaya hidup yang sihat, pengambilan kompleks kompleks multivitamin;
  • selepas penstabilan negeri - secara beransur-ansur meningkatkan aktiviti fizikal yang ada melalui hiking, berenang, sukan pasukan;
  • ingat potensi bahaya HBV kepada orang lain;
  • untuk menjalankan pencegahan semula yang tidak spesifik dengan hepatitis virus dan jangkitan parenteral yang lain.

Rawatan ubat

Bilakah ubat digunakan untuk merawat HBV akut? Bagaimanakah bentuk penyakit yang teruk dirawat?

Hyperbilirubinemia lebih daripada 170 μmol / L dan menyatakan tanda-tanda mabuk memerlukan terapi infusi dengan pembetulan diuresis. Dalam kes di mana luka berjangkit hati berkembang dengan latar belakang premorbid yang teruk dan kekebalan yang dikurangkan atau disertai oleh aktiviti patogen yang tinggi, penggunaan interferon ditunjukkan.

Dadah IFN-0S2 digunakan pada peringkat awal rawatan penyakit (sehingga 6-7 hari dari sindrom icteric). Kursus rawatan standard adalah 10 hari, 2 juta IU intramuskular. Dadah yang menikam lebih lama tidak masuk akal, kerana pada masa ini antibodi yang diperlukan telah terbentuk sepenuhnya. Antara kesan farmakologi ubat-ubatan berasaskan interferon:

  • peningkatan prognosis hepatitis virus akut;
  • mengurangkan keterukan mabuk;
  • Pengurangan dalam jangka masa yang lama (dalam pesakit yang mengalami imunisasi, ia boleh bertahan lama - sehingga beberapa minggu);
  • mempromosikan penyingkiran HBsAg secara pantas dari badan;
  • pencegahan pembangunan superinfeksi dan komplikasi.

Tempoh pemulihan

Tempoh pemulihan - pemulihan daripada kerosakan hati virus akut - berbeza-beza dari pesakit ke pesakit. Seseorang boleh sembuh dalam beberapa minggu, seseorang mungkin memerlukan 4-6 bulan untuk memperbaiki kesejahteraan mereka.

Secara umum, prognosis untuk hepatitis B akut adalah baik: penyakit ini sembuh sepenuhnya pada 90% pesakit. Dalam 5-10% kes, sementara mengekalkan HBsAg dalam badan membentuk satu bentuk penyakit kronik, disertai dengan risiko komplikasi yang tinggi (sirosis, karsinoma hepatoselular, motif pundi hempedu yang merosot, sphincter Oddi). Menariknya, peralihan kepada bentuk kronik penyakit ini lebih banyak ciri hepatitis ringan (anikterik, dengan cara laten).

Terapi bentuk kronik penyakit ini

Mengubati hepatitis kronik adalah lebih sukar. Walaupun bentuk akut penyakit itu rumit oleh proses penyusunan dalam tidak lebih daripada 10% daripada kes, CHB adalah patologi yang sangat umum: ia didiagnosis dalam 5% penduduk dunia.

Bergantung pada ciri-ciri perjalanan hepatitis kronik dibahagikan kepada:

  • berterusan (jinak dengan aktiviti rendah);
  • aktif (oleh manifestasi klinikal yang serupa dengan keradangan akut tisu hati);
  • kolestatik (disertai dengan pelanggaran aliran keluar hempedu dan penambahan jaundice obstruktif).

Prinsip umum

Antara prinsip terapi moden yang bertujuan untuk mengubati hepatitis B kronik, terdapat:

  • etiologi, bertindak atas sebab utama jangkitan - virus hepatitis;
  • patogenetik, yang bertujuan untuk mekanisme asas perkembangan kerosakan hepatosit;
  • homeostatic, berdasarkan pembetulan gangguan metabolik akibat kerosakan virus hati;
  • gejala, dikaitkan dengan penghapusan manifestasi klinikal penyakit dan melegakan kesejahteraan pesakit.

Bergantung kepada keparahan penyakit, terapi boleh dilakukan sebagai pesakit luar atau pesakit dalam. Doktor memutuskan sama ada pesakit memerlukan kemasukan ke hospital atau tidak, secara individu, bergantung kepada manifestasi klinikal hepatitis dan keterukan keperitan.

Dalam rehat yang tegas dengan CHB, sebagai peraturan, tidak perlu. Pengecualian adalah masalah yang teruk, disertai dengan kolestasis yang teruk, sisihan yang ketara dari norm bilirubin dan transaminase hepatik.

Pembetulan pemakanan dan gaya hidup

Pemakanan pesakit dengan hepatitis kronik kurang teruk daripada dengan AHB, tetapi tidak kurang pentingnya. Alkohol sepenuhnya dikecualikan daripada diet. Juga pada masa kejatuhan itu harus dihadkan kepada makanan ekstraktif dan lemak - lemak babi, makanan goreng, daging asap, sup kaya. Di tahap remisi dari penggunaan lemak (terutamanya sayuran - zaitun, bunga matahari, minyak biji rami), tidak perlu menolak.

Jumlah pengambilan karbohidrat mesti memenuhi piawai fisiologi - 400-500 g sehari, protein (jumlah sayuran dan haiwan) - 80-100 g. Pada masa yang sama, kegagalan hati progresif adalah petunjuk untuk secara drastik mengehadkan jumlah protein dalam diet kepada 40 g sehari. Dengan perkembangan hipertensi portal, garam meja juga terhad (sehingga 2-3 gram sehari).

Dalam membuat diet individu, penting untuk mengambil kira peningkatan pesakit dengan hepatitis dalam vitamin dan mineral. Terutamanya penting ialah vitamin larut lemak A, D, E, K, serta larut air C, B12 dan B6. Ia perlu menambah produk yang kaya dengan bahan biologi aktif ke menu atau mengesyorkan pesakit menerima kompleks multivitamin.

Menu contoh untuk diet 5

  • Sarapan - salad, dibumbui dengan minyak bunga matahari, sekeping roti putih kering, oatmeal, teh.
  • Snek - bubur soba dalam gaya negara (rebus dengan wortel dan bawang), jus dari sayur-sayuran segar.
  • Makan tengahari - sup beras dalam sup sayur-sayuran, ikan rebus, kentang tumbuk, kompos.
  • Selamat, - kuki atau keropok, berry kissel.
  • Makan malam - kaserol beras, kaldu rosehip.
  • Snek - yogurt atau ryazhenka rendah lemak.

Menu pesakit tanpa pemecahan penyakit boleh menjadi lebih pelbagai. Prinsip utama diet untuk pesakit dengan hepatitis kronik adalah penolakan makanan goreng berlemak dan alkohol.

Gaya hidup pesakit dengan hepatitis kronik harus membantu mengurangkan beban hati. Aktiviti fizikal aktif adalah terhad, tetapi berjalan perlahan disyorkan.

Terapi Antiviral Berkesan

Hari ini, satu-satunya cara kesan etiotropik adalah ubat untuk rawatan hepatitis B berdasarkan interferon. Bahan ini adalah kompleks asid amino yang dihasilkan oleh leukosit dan makrofag dan mengambil bahagian dalam pertahanan imun badan.

Persiapan interferon untuk orang dewasa ditadbir secara intramuskular, untuk kanak-kanak - secara lurus. Tempoh kemasukan ditetapkan oleh doktor secara individu (biasanya beberapa bulan), kepelbagaian sehingga 3 kali seminggu. Penggunaan ubat-ubatan kumpulan farmakologi ini adalah penuh dengan perkembangan pelbagai kesan sampingan, termasuk keadaan demam. Untuk menjaga suhu badan normal, disyorkan untuk menggabungkan pentadbiran interferon dengan penggunaan ubat antipiretik.

Terima kasih kepada perkembangan aktif beberapa tahun yang lalu, interferon pegylated telah disintesis dan aktif diperkenalkan ke dalam ubat praktikal, di mana molekul bahan aktif disambungkan ke polietilen glikol. Ini membolehkan anda meningkatkan masa tindakan interferon dalam badan, mengurangkan kekerapan pentadbiran ubat dan memanjangkan pengembalian hepatitis B.

Beri perhatian! Semasa menjalankan kajian klinikal, keberkesanan penggunaan interferon dalam kombinasi dengan ubat antiviral Lamivutdin telah terbukti.

Berapakah rawatan hepatitis dengan ubat-ubatan moden? Ia semua bergantung kepada ciri-ciri penyakit dan keparahan keradangan hati dalam pesakit tertentu. Harga kursus tahunan terapi bermula dari $ 2400 dan mencapai $ 20,000. Dalam merangka pelan rawatan, doktor mengambil kira keupayaan kewangan pesakit, cuba memilih skim yang paling berkesan.

Rawatan simptomik

Sesetengah pesakit mungkin berhujah: "Saya sedang dirawat untuk hepatitis, bukan oleh gangguan, tetapi oleh ubat lain." Sesungguhnya, rejimen rawatan standard termasuk beberapa agen simptomatik yang dipilih oleh doktor secara individu.

Pesakit boleh ditetapkan:

  • penyerapan penyelesaian detoksifikasi;
  • ubat choleretic;
  • hepatoprotectors;
  • vitamin dan kompleks multivitamin.

Dengan perkembangan keradangan hati, perkembangan proses berserat, sklerotik dan pembentukan sirosis di dalamnya, ubat glukokortikosteroid dan ubat diuretik digunakan. Kemunculan tanda-tanda keganasan tisu hepatoselular memerlukan nasihat ahli onkologi dan, mungkin, rawatan pembedahan gabungan.

Ramalan Pesakit

Prognosis untuk pesakit dengan hepatitis B kronik ditentukan oleh bentuk dan ciri-ciri klinikal dan morfologi. Sama pentingnya ialah umur pesakit, keadaan sistem imuninya, kehadiran penyakit bersamaan.

Hepatitis berterusan sentiasa lebih baik daripada aktif, kerana yang terakhir disertai oleh perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam tisu hati. Dengan perkembangan komplikasi, prognosis pesakit ditentukan, sebenarnya, oleh sirosis atau kanser hati, dan bukan oleh hepatitis itu sendiri.

Dalam kes-kes di mana hepatitis B kronik didiagnosis pada peringkat lesi fungsional dan organik yang minimum, prognosis agak baik.

Dengan penghapusan faktor etiologi penyakit itu, pesakit dengan cepat mencapai remisi klinikal yang berterusan, dan tidak lama atau kualiti hidupnya menderita.

Hepatitis virus adalah penyakit yang serius dengan akibat kesihatan negatif. Lebih cepat pesakit bertukar kepada doktor dan memulakan kursus terapi yang ditetapkan kepadanya, semakin tinggi peluangnya untuk menyembuhkan sepenuhnya jangkitan dan menghalang perkembangan komplikasi. Pada pesakit yang mempunyai kepatuhan yang tinggi terhadap rawatan, pemulihan dan pemulangan kepada kehidupan aktif berlaku lebih cepat.

Cara mengubati hepatitis B

Hepatitis B dipanggil radang radang hati, agen penyebabnya adalah virus hepatitis B. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini mempunyai prognosis yang menggalakkan. Dengan tindak balas yang mencukupi sistem imun badan pesakit, patologi meneruskan bentuk akut, yang dicirikan oleh simptomologi yang jelas. Selepas sebulan, gejala-gejala prosesnya hilang, maka terdapat penawar lengkap.

Dalam 10% kes, penyakit itu menjadi kronik, pada mulanya dicirikan oleh gambar klinikal yang terhapus. Keadaan ini adalah yang paling berbahaya bagi seseorang, ia memerlukan diagnosis awal dan pemilihan rejimen rawatan kompleks. Bagaimana untuk merawat hepatitis B dan apa yang boleh ditawarkan hepatologi baru untuk pemulihan sepenuhnya badan pesakit, dibincangkan dalam artikel.

Apa yang perlu dilakukan selepas jangkitan?

Agen penyebab hepatitis B didapati dalam cecair biologi pembawa virus atau orang sakit. Jumlah terbesar dalam darah, rahsia kelenjar air liur dan cairan seminal. Sekiranya anda tiba-tiba bersentuhan dengan orang yang dijangkiti, anda mesti segera menghubungi kemudahan perubatan untuk mencegah jangkitan.

Perlu diingat bahawa virus itu ditularkan dengan cara berikut:

  • Parenteral - semasa pemindahan darah yang dijangkiti atau komponen individunya, semasa manipulasi instrumen yang tidak steril, semasa penggunaan satu jarum suntik oleh penagih dadah.
  • Menegak - dari ibu ke bayi semasa trimester kehamilan yang terakhir, semasa laluan anak melalui saluran kelahiran.
  • Seksual - dengan adanya makerasi dan mikrocaste di kawasan alat kelamin, tetapi di bawah keadaan agresif tinggi virus.

Jika seseorang tiba-tiba menyedari bahawa dia mempunyai hubungan dengan orang yang sakit, anda harus menghubungi institusi perubatan selama 12 jam pertama selepas suntikan atau hubungan seksual. Di bawah keadaan hospital, imunoglobulin tertentu akan diperkenalkan, yang akan menguatkan reaksi pertahanan tubuh, dan kemudian vaksinasi terhadap hepatitis B akan dijalankan.

Anda pastinya akan memantau keadaan anda sendiri dan mengawal permulaan simptom hepatitis semasa 4 bulan pertama selepas kejadian yang sama. Biasanya tempoh ini cukup untuk keradangan hati untuk dirasakan sendiri. Sekiranya orang itu masih dijangkiti. Dia akan mengalami kelemahan, sakit kepala, sakit otot dan sendi, hyperthermia. Kemudian, keseronokan kulit dan sclera, ruam kulit, gatal-gatal, kesakitan dan berat di hipokondrium yang betul akan muncul.

Cadangan rawatan am

Rawatan hepatitis B bergantung kepada faktor-faktor berikut:

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

  • bagaimana agresif virus itu berada di dalam tubuh pesakit;
  • berapa banyak patogen yang ditembusi;
  • peringkat penyakit;
  • tahap kerosakan hati dan organ lain;
  • kursus penyakit ini.

Bentuk hepatitis B mudah dan sederhana dirawat di rumah. Pada minggu pertama terapi, doktor mengesyorkan untuk melihat rehat tidur. Sekatan lanjut pada mod motor bergantung kepada keadaan umum pesakit. Pesakit usia kanak-kanak adalah disyorkan untuk melihat rehat separuh katil, walaupun selepas tanda-tanda keracunan.

Mana-mana aktiviti fizikal semasa rawatan keradangan hati adalah dilarang. Kanak-kanak dikecualikan daripada menghadiri kelas pendidikan jasmani selama setengah tahun, dan semasa sukan profesional, selama setahun. Peningkatan dalam tahap aktiviti fizikal harus dosis dan individu. Adalah penting untuk mengambil kira usia pesakit, prestasi makmalnya, kadar pemulihan badan.

Diet

Rawatan Hepatitis B adalah berdasarkan pembetulan menu individu pesakit. Adalah penting untuk mengurangkan beban pada sistem hepatobiliari dan saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, pemakanan mesti lengkap, tinggi kalori dan diperkaya untuk mengekalkan keadaan pertahanan badan pada tahap yang tinggi. Nisbah protein, lipid dan karbohidrat dicirikan oleh nisbah 1: 1: 4.

Makanan protein perlu dibentangkan:

  • jenis lemak rendah daging - ayam, daging lembu, daging lembu, arnab;
  • ikan - pike, cod, pike bertengger;
  • produk susu yang ditapai lemak sederhana;
  • omelet kukus.

Lipid boleh dimakan dalam komposisi pelbagai jenis minyak sayuran (jagung, zaitun, bunga matahari), serta mentega berkualiti. Produk karbohidrat diwakili oleh bijirin (beras, soba, oat, gandum), roti dan serbuk roti semalam. Adalah penting bahawa diet pesakit harus mempunyai jumlah buah dan sayuran yang mencukupi. Mereka boleh bukan sahaja mentah, tetapi juga dalam rebus, direbus, dibakar dalam bentuk ketuhar.

Untuk mengubati hepatitis B sepenuhnya, adalah perlu untuk menghadkan pengambilan pesakit makanan berikut:

  • sala;
  • marjerin dan produk berasaskannya;
  • rempah;
  • daging salai;
  • makanan dalam tin;
  • alkohol dan soda;
  • ais krim dan jeli;
  • daging berlemak dan ikan;
  • bawang putih;
  • kacang, dan lain-lain

Bagaimana memilih ubat?

Untuk menyembuhkan kerosakan virus ke hati, perlu menentukan peringkat tahap penyakit yang pesakit pada masa ini. Hakikatnya adalah perlu untuk bertindak pada virus pada masa pembiakannya. Dalam keadaan sedemikian, ia mungkin dapat menyingkirkan penyakit ini selama-lamanya. Untuk memperjelas tahap penyakit, lakukan satu siri kajian makmal dan instrumental.

Ujian darah biokimia, penentuan kehadiran penanda hepatitis B, analisis PCR untuk menentukan kehadiran DNA patogen dalam tubuh pesakit, serta penilaian beban virus adalah mandatori. Pada masa yang sama, keadaan hati diperiksa dengan bantuan kajian ultrasound dengan Doppler, tahap perubahan fibrotik ditentukan melalui elastometri. Sekiranya perlu, diagnosis mutasi virus dan penentuan rintangan kepada beberapa ubat ditetapkan.

Kebanyakan pesakit berminat dengan berapa banyak kos peperiksaan yang komprehensif, yang ditetapkan oleh doktor yang hadir untuk memilih rejimen yang betul. Sebagai peraturan, kos berada dalam lingkungan 20-25 ribu rubles, jika analisis dan diagnostik instrumental dibuat di makmal swasta.

Rawatan kronik

Mengenai persoalan sama ada hepatitis B sedang dirawat atau tidak, jawapan yang tegas telah diterima. Ya, hepatitis dapat disembuhkan dan cukup berhasil. Jika kita membandingkan ramalan untuk pesakit dengan kerosakan hati oleh virus jenis B, mereka lebih selesa daripada pesakit yang telah bertemu dengan jenis C-patogen atau jangkitan gabungan.

Doktor mengenal pasti beberapa kriteria di mana keberkesanan terapi dinilai:

  • normalisasi tahap transaminase dalam darah;
  • ketiadaan DNA sel DNA, yang disahkan oleh PCR masa nyata;
  • kehilangan HBeAg;
  • menghentikan perkembangan kemerosotan gambar histologi hati.

Mengurangkan jumlah transaminase ke paras normal adalah tindak balas biokimia terhadap rawatan. Mengurangkan jumlah DNA patogen dan kehilangan HBeAg mencadangkan tindak balas virologi. Normalisasi penunjuk status hati pada tahap hepatosit - tindak balas histologi. Gabungan semua jawapan dipanggil tindak balas lengkap terhadap terapi.

Pada peringkat ini, untuk tujuan terapi antiviral, dua ubat yang paling sering digunakan: Interferon dan Lamivudin.

Interferon

Kumpulan campurtangan dicirikan bukan sahaja oleh tindakan antivirus. Ubat-ubatan ini dapat melawan sel-sel tumor dan menguatkan sistem imun badan. Para saintis mendapati bahawa alpha-interferon menghalang pembiakan virus hepatitis B, yang menyumbang kepada perkembangan remisi penyakit ini. Walau bagaimanapun, ubat ini tidak ditetapkan kepada semua pesakit, kerana terdapat batasan tertentu pada kriteria pemilihan untuk rawatan.

Sambutan virologi yang baik terhadap penggunaan interferon diperhatikan dalam orang yang dirawat dengan serum ALT serentak secara berterusan atau secara berkala dan kehadiran HBeAg. Sekiranya tahap ALT berada pada angka normal, tindak balas terhadap rawatan akan direkodkan dalam kurang daripada 10% pesakit.

Keberkesanan terapi dalam pesakit pediatrik adalah serupa dengan yang dialami orang dewasa. Data klinikal menunjukkan bahawa penggunaan alpha interferon terhadap latar belakang bentuk penyakit kronik, di mana HBeAg tidak hadir, disertai dengan tindak balas positif terhadap rawatan, tetapi penuh dengan penyembuhan penyakit selama 5 tahun selepas tamat rawatan. Penyembuhan tahan hanya dicapai pada seperempat pesakit.

Interferon tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit dengan sirosis hati, kerana tahap serum ALT dalam serum darah meningkat dengan dramatik pada pesakit dengan ubat yang sama, yang mengesahkan penampilan krisis sitolitik. Hasilnya mungkin perkembangan kegagalan hati.

Reaksi yang tidak diingini untuk terapi interferon:

  • kelemahan;
  • menurun selera makan;
  • sakit di sendi dan otot;
  • keadaan tertekan;
  • penurunan tahap leukosit dalam darah;
  • kecemasan;
  • keguguran rambut.

Lamivudin

Ubat ini menghentikan proses pembiakan virus hepatitis dengan memasukkan bahan aktif dalam rangkaian DNA yang semakin meningkat. Disyorkan untuk pentadbiran kepada pesakit yang mempunyai HBeAg-positif hepatitis. Sambutan virologi dan histologi berterusan diperhatikan pada separuh pesakit. Kanak-kanak, sebagai peraturan, Lamivudin tidak ditetapkan.

Ubat ini disyorkan untuk pesakit yang tidak mempunyai HBeAg. Dalam kes ini, keberkesanan terapi selama 5 bulan adalah 63%. Lamivudin sangat baik untuk pesakit yang tahan terhadap alpha interferon. Juga, beberapa kajian telah menunjukkan bahawa ubat itu boleh digunakan terhadap latar belakang sirosis hati. Dari kesan yang tidak diingini untuk mengambil ubat ini, sedikit peningkatan dalam tahap transaminase dalam darah dapat diperhatikan, tetapi ini jauh dari kritikal. Selebihnya ubat itu diterima dengan baik.

Ubat lain

Famciclovir - kajian klinikal telah menunjukkan bahawa ubat ini mempunyai kesan antiviral, tetapi lebih rendah dari segi aktiviti ke Lamivudine. Lebih-lebih lagi, ubat itu perlu diambil tiga kali sehari, jadi tidak mungkin ia akan menjadi ubat pilihan.

Adefovir dipivoxil - ubat ini tidak boleh digunakan dalam dos yang tinggi, kerana ia menjadi toksik kepada sistem buah pinggang. Boleh mengurangkan jumlah DNA virus dalam tubuh pesakit. Thymosin - ubat ini boleh diterima dengan baik, merangsang aktiviti kekebalan sel T. Dalam beberapa kes, digabungkan dengan ubat lain.

Dengan kehadiran mabuk yang teruk, pakar merumuskan terapi pengoksidaan. Ini termasuk pengenalan ke dalam vena beberapa larutan (natrium klorida, rheosorbilact, hemodez, reopolyglukine, glukosa). Secara selari, agen hormon diberikan. Mulakan dengan dos yang tinggi, secara beransur-ansur mengurangkannya.

Vemlidy adalah ubat baru yang disarankan untuk digunakan dalam rawatan hepatitis B. Ia adalah produk pembuatan Eropah yang ditetapkan kepada pesakit berusia lebih dari 12 tahun dan beratnya lebih dari 35 kg. Di negara kita, ubat belum tersedia.

Rawatan bentuk malignan

Bolehkah hepatitis ganas disembuhkan? Bentuk ganas penyakit ini, yang lebih biasa pada bayi, memerlukan pembetulan segera keadaan tubuh. Lebih-lebih lagi, dadah mula masuk bahkan pada masa ancaman pembangunannya.

  • glukokortikosteroid dalam urat;
  • pentadbiran plasma, albumin, reopoliglukina;
  • diuretik untuk tujuan memaksa diuresis (Mannitol, Lasix);
  • heparin dalam kes perkembangan DIC;
  • enterosorben di dalam untuk mempercepat penghapusan bahan toksik;
  • ubat antibakteria.

Pendaftaran Dispensari

Dalam kes rawatan dalam penetapan pesakit dalam, pesakit akan dilepaskan pada hari 30-35 dari awal terapi. Pada masa ini, fungsi badan dipulihkan, parameter transaminase berkurang sedikit. Doktor pesakit memberikan memo. Ia menerangkan cara makan dengan betul, apakah mod yang disyorkan.

Pemeriksaan pertama selepas pembuangan pesakit dijalankan selepas 30 hari, maka - selepas 3, 4, 5 bulan. Dihapuskan dari dispensari dalam kes jika petunjuk dua kali berturut-turut ujian klinikal am dan biokimia dalam julat normal, dan HBsAg tidak hadir.

Pesakit berminat sama ada hepatitis dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Di tapak yang didedikasikan untuk merawat kerosakan hati virus, anda boleh menemui ulasan bahawa seseorang dirawat / dirawat dengan bantuan resipi ubat tradisional. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa untuk menggantikan rawatan dadah sepenuhnya dengan cara sedemikian tidak akan berfungsi. Mereka hanya boleh digunakan sebagai suplemen untuk menyokong kerja sel hati dan mempercepatkan pertumbuhan semula mereka.

Penerbitan Mengenai Diagnostik Hati

Peningkatan penyebab hati dan rawatan ubat pemakanan rakyat

Hepatitis

Punca dan rawatan hati yang diperbesarkan. Diet khas. Pemulihan rakyatSepanjang kehidupan mereka, setiap orang sentiasa menghadapi faktor-faktor berbahaya yang memberi kesan negatif kepada seluruh tubuh.

Hepatitis kronik

Analisis

Hepatitis kronik (CG) adalah proses peradangan tersebar di hati yang berlangsung lebih dari 6 bulan, dengan perkembangan nekrosis dan pembiakan tisu penghubung di sepanjang saluran portal, tanpa pembentukan lobak palsu.

Vaksinasi hepatitis A: skim vaksinasi, kesan sampingan, contraindications, ulasan

Hepatitis

Semua jenis hepatitis menjangkiti sel hati. Walau bagaimanapun, virus hepatitis tidak memusnahkan sel-sel ini, tetapi hanya digunakan untuk replikasinya.

Karsil - petunjuk untuk digunakan

Hepatitis

Kars - ubat yang berasal dari tumbuhan, digunakan secara meluas untuk merawat penyakit hati. Ubat ini mempunyai kesan yang baik terhadap keadaan badan ini dan menyumbang kepada penambahbaikan pekerjaannya pada orang tua.