Utama / Cirrhosis

Apa yang menyebabkan hepatomegali pada kanak-kanak: apakah itu, sebab dan rawatan?

Cirrhosis

Anak yang sihat - apa lagi yang perlu ibu bapa untuk kebahagiaan? Tetapi, malangnya terdapat keadaan yang berbeza, penyakit yang berbeza yang boleh berlaku dalam bentuk ringan dan dengan komplikasi.

Terdapat banyak penyakit pada masa kita, yang tidak sesuai walaupun dalam satu jilid ensiklopedia. Oleh itu, artikel ini akan mencerminkan penyakit hati tertentu - hepatomegali. Bagaimana untuk mengetahui simptom-simptom penyakit ini, mengapa ia berkembang, yang dikendalikan oleh doktor dan bagaimana untuk merawat, betapa berbahayanya penyakit ini adalah untuk kanak-kanak - semua jawapan ini dijawab dalam artikel ini dan soalan-soalan lain.

Ia penting! Menemui alat yang unik untuk memerangi penyakit hati! Mengambil kursus anda, anda boleh mengalahkan hampir semua penyakit hati hanya dalam seminggu! Baca lebih lanjut >>>

Apakah hepatomegali?

Hepatomegaly adalah penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan saiz hati.

Hepatomegali dalam kanak-kanak boleh menunjukkan dirinya dalam pelbagai jenis, ada empat daripadanya. Pertimbangkan setiap secara terperinci:

  1. Hepatomegaly fisiologi - perubahan yang berkaitan dengan usia dalam saiz hati pada kanak-kanak berumur 5-7 tahun. Ia dianggap dibenarkan untuk meningkatkan hati oleh beberapa sentimeter. Tetapi perhatian dan pemerhatian doktor diperlukan.
  2. Hepatologi hepatomegali - menurut saintis dan pekerja kesihatan, jenis penyakit ini bukan penyakit bebas, tetapi sindrom yang menandakan keadaan tidak sihat hati dan badan kanak-kanak.
  3. Hepatomegali ringan adalah peningkatan yang boleh diterima dalam hati akibat kekurangan zat makanan.
  4. Penyebaran hepatomegali - peningkatan yang kuat dalam saiz hati, pembentukan abses. Jenis penyakit ini tidak sesuai untuk rawatan dadah, tetapi hanya dirawat dengan bantuan campur tangan pembedahan.

Pada usia 1-3 tahun, hepatomegali agak biasa pada seorang kanak-kanak dan dianggap normal.

Punca-punca kanak-kanak

Apabila berhadapan dengan penyakit dalam bentuk hati yang diperbesar, orang mula tertanya-tanya mengapa dan mengapa ia mempengaruhi anak-anak mereka. Malah, terdapat banyak sebab, tetapi perkara berikut adalah perkara biasa:

  • Proses keradangan (mereka boleh menjadi sebilangan besar, contohnya, penyakit berjangkit (ARVI, herpes), hepatitis A, B, C, penyalahgunaan dadah, rubella);
  • Gangguan metabolik (malnutrisi, gangguan genetik badan);
  • Kerosakan tisu hati (sista hati, fibrosis);
  • Aliran darah terjejas dan perkumuhan tulang belakang (sirosis hati, kekurangan aktiviti jantung);
  • Proliferasi sel kupffer (sepsis, lebihan vitamin A);
  • Kanser darah dan onkologi lain.

Pada bayi yang baru lahir, penyakit ini juga dapat dilihat dengan pelbagai alasan: rubela, kegagalan jantung, penyakit multisistik, pelebaran darah keturunan dengan pendarahan berkala, dan banyak lagi sebab lain.

Gejala

Diagnosis pembesaran hati dapat dijumpai bukan hanya dengan melawat doktor semasa pemeriksaan rutin. Penggera untuk pergi ke doktor boleh menjadi tanda-tanda yang anda boleh perhatikan dalam anak anda sendiri:

Penyediaan khas berdasarkan bahan semulajadi.

Harga dadah

Ulasan rawatan

Hasil pertama dirasakan selepas seminggu pentadbiran.

Baca lebih lanjut mengenai ubat ini

Hanya 1 kali sehari, 3 titik

Arahan untuk digunakan

  • Selera tidak enak (tidak apabila kanak-kanak enggan makan beberapa kali, tetapi jika bayi makan sedikit untuk masa yang lama);
  • Aduan kepahitan di dalam mulut;
  • Apathy, pesat pesat, sikap acuh tak acuh umum terhadap segala yang berlaku (kanak-kanak tidak cenderung untuk melepaskan permainan kegemaran mereka dan berbaring di atas katil sepanjang hari tanpa mengalami minat dalam kartun);
  • Aduan kesakitan di hipokondrium yang betul;
  • Mual;
  • "Bintang" kapiler di perut kanak-kanak;
  • Kesedihan kulit dan membran mukus;
  • Mungkin, tetapi tidak diperlukan, nafas berbau.

Apa yang diminta oleh doktor?

Sekiranya anda mendapati tanda-tanda penyakit yang sama pada kanak-kanak, disyorkan untuk menunjukkan kanak-kanak kepada pakar kanak-kanak daerah, yang seterusnya akan menetapkan peperiksaan: ujian, ultrasound, x-ray dan prosedur penting lain.

Ia adalah wajib untuk pergi ke doktor tersebut sebagai pakar hepatologi, pakar penyakit berjangkit dan ahli gastroenterologi. Pakar-pakar sempit, berdasarkan hasil kajian, akan dapat memberikan wawasan yang luas mengenai penyakit ini dalam kes tertentu dan menetapkan rawatan. Pemeriksaan lanjut dijalankan di doktor yang sama, sehingga pemulihan penuh mereka akan memantau kesihatan kanak-kanak.

Kaedah untuk menentukan penyakit ini

Bagaimana pembesaran hati kanak-kanak boleh didapati di ultrasound, di mana doktor yang berkelayakan akan dapat mengesan perubahan dalam saiz hati pada peringkat awal, serta perubahan pada organ lain di rongga perut.

Maklumat yang lebih terperinci untuk doktor akan membuat echohepatography, berkat yang mungkin untuk menentukan tahap kerosakan hati.

Dan untuk mengecualikan sebarang penyakit atau komplikasi, seperti kesan hepatomegali, diagnosis pembezaan dilakukan.

Semua peperiksaan ini diperlukan untuk pelantikan rawatan yang betul pada organ yang terjejas.

Kaedah rawatan

Apabila kanak-kanak yang sakit dengan hepatomegali tidak memerlukan pembedahan, ia boleh dilakukan dengan ubat dan diet.

Ubat

Doktor, bergantung kepada tahap pembesaran hati dan keadaan umum badan kanak-kanak, akan memilih dari ubat-ubatan farmakologi yang banyak yang ditawarkan kepada mereka yang akan membantu menyembuhkan penyakit ini dan mengurangkan keadaan bayi semasa tempoh penyakit.

Biasanya, kumpulan merawat dadah untuk hati yang diperbesar termasuk dadah seperti:

  • Hepatoprotectors adalah ubat-ubatan yang melindungi hati dari yang lain, dadah yang merugikan, semasa memulihkan fungsi normal organ;
  • Diuretik - ubat diuretik yang membantu membersihkan darah dan mengurangkan beban kerja hati;
  • Pengawal tekanan tekanan osmotik - mengurangkan tekanan dalam tubulus hati, mengurangkan bengkak, melegakan kesakitan.
  • Kompleks vitamin - merangsang badan dengan proses semulajadi untuk memulihkan kerosakan pada hati dan organ lain.

Perubatan rakyat

Hati yang diperbesar bukan fenomena yang jarang berlaku, jadi sebelum kedatangan kaedah tradisional rawatan perubatan, cukup sering dan banyak orang terpaksa dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Beberapa cara dan tip telah turun ke masa kita.

Kerana semua orang tahu mengenai sifat penyembuhan madu, maka ia juga dapat digunakan dalam rawatan hepatomegali. Ia tidak akan menjijikkan untuk kanak-kanak minum ubat jika ia cukup enak. Kepada segelas air panas yang hangat, anda perlu menambah 2 sudu teh madu dan jumlah jus lemon yang sama. Minuman ini harus diminum pada waktu pagi sebelum makan dan pada waktu petang sebelum waktu tidur.

Walaupun dengan madu, anda boleh menggunakan resipi berikut: memerah 0.5 liter. jus dari epal hijau, tambahkan 50 gram untuknya. madu, campurkan dengan baik untuk membubarkan dan minum setengah cawan 5 kali sehari.

Sekiranya tidak terdapat kontra, ia adalah mungkin untuk memberi anak bukan jus jus cranberry, ia akan memudahkan sensasi yang menyakitkan, akan membantu memulihkan hati.

Makanan untuk hepatomegali, apa itu?

Pilihan rawatan berbeza-beza, tetapi doktor akan menegaskan bukan sahaja untuk rawatan perubatan, tetapi juga pematuhan ketat terhadap diet. Ramai ibu bapa akan mempunyai soalan dan bagaimana untuk mempersiapkan kanak-kanak, supaya tidak membahayakan lebih banyak lagi. Tetapi jangan takut, ia tidak begitu sukar dan menakutkan. Lagipun, kanak-kanak masih tertakluk kepada pengaruh orang dewasa, jadi mereka akan makan apa yang mereka letakkan di atas meja.

Diet memerlukan diet yang seimbang, ia hanya dibenarkan menggunakan produk-produk yang boleh dicerna oleh tubuh dengan betul.

Peraturan asas pemakanan untuk hepatomegali:

  1. Tidak termasuk pedas, berlemak, dengan banyak makanan perasa;
  2. Kurangkan makanan rebus dan goreng harus diguna pakai, dibakar di dalam oven dan hidangan kukus;
  3. Hadkan lemak;
  4. Protein, serat, vitamin - apa yang perlu dalam pemakanan anak setiap hari;
  5. Hilangkan makan berlebihan;
  6. Makanan perlu sederhana dalam kuantiti dan mencapai sehari sehingga 5 kali makan.

Penggunaan sederhana minyak sayuran dalam memasak dibenarkan, tetapi minyak zaitun dan jagung adalah keutamaan.

Bagi seorang kanak-kanak, tidak ada yang lebih penting daripada sesuatu yang lazat, jadi buah segar (terutama epal hijau dan anggur) dan madu dibenarkan dan juga disyorkan. Hanya jangan lupa tentang rasa perkadaran, makan berlebihan organ sakit boleh membahayakan.

Produk seperti roti (dibenarkan memotong), kacang, bawang, babi dan kambing, pastri, kek, ais krim, minuman berkarbonat (boleh digantikan dengan kompos buah kering) dan teh, coklat, barang-barang dalam tin dan produk asap yang kuat.

Bagi seorang kanak-kanak dengan hepatomegali, tidak ada yang lebih penting daripada pematuhan rejim rehat dan makan. Aktiviti fizikal yang diperkuat adalah dilarang sama sekali!

Pencegahan penyakit

Untuk mengelakkan akibat, sistem imun kanak-kanak perlu dipantau. Hipotermia, dan akibatnya, selesema, selesema, herpes dan jangkitan lain boleh menimbulkan penyakit.

Karies juga berbahaya kepada organ-organ yang sihat bagi bayi, kerana jangkitan boleh menembusi dengan darah ke mana-mana kawasan badan yang terjejas oleh penyakit ini.

Secara berkala, ia perlu memeriksa kanak-kanak untuk kehadiran cacing. Parasit ini tidak kurang berbahaya untuk saluran empedu daripada jangkitan.

Pemakanan pecahan, kerap berjalan di udara segar, tidur yang sihat dan kebersihan diri adalah syarat penting untuk mengurangkan risiko hepatomegali.

Betapa berbahaya adalah penyakit untuk kanak-kanak?

Cara pemulihan organ terjejas kanak-kanak terjejas oleh banyak faktor: tahap hepatomegali, kaedah rawatan, diet, keadaan luaran di mana bayi berada pada masa kelemahan tubuh.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini boleh dirawat pada masa yang tertentu, tetapi risiko hati yang baru diperbesarkan mungkin tetap, oleh itu, pematuhan kepada peraturan asas pemakanan perlu diperhatikan secara berterusan.

Dalam beberapa kes yang canggih, terdapat ancaman sirosis hati, kemungkinan onkologi.

Berdasarkan hal ini, kita dapat menyimpulkan bahawa kursus dan rawatan penyakit hanya bergantung pada pentas, tindakan yang berkelayakan dan cadangan para doktor, suasana hati yang tenang dari emosi dan ibu bapanya.

Agar tidak terlepas masa ini dan mencegah perkembangan penyakit, doktor menasihati setiap tahun untuk menjalani pemeriksaan seluruh organisma. Sekiranya pengesanan penyakit - meneruskan rawatan segera.

Ia perlu memantau kesihatan badan kanak-kanak supaya kanak-kanak itu hidup bahagia dan semulajadi.

Membesarkan hati pada anak: adakah hepatomegali dahsyat?

Hepatomegali ditakrifkan sebagai hati yang diperbesar, tetapi ini bukan penyakit, tetapi keadaan yang telah berkembang terhadap latar belakang mana-mana patologi. Pada kanak-kanak di bawah 5 - 7 tahun, ia dianggap berkaitan dengan usia, dan dalam kes ini, doktor bercakap mengenai hepatomegali sederhana. Apabila organ kanak-kanak menonjol hanya 2 cm di luar tepi tulang rusuk, penyimpangan itu adalah fisiologi dan tidak memerlukan rawatan. Sekiranya hati dengan ketara diperbesarkan, atau keadaan diturunkan selepas 7 tahun, atau penyakit tambahan berkembang, hepatomegali menandakan kerosakan di dalam badan. Bersama dengan doktor, ibu bapa harus menubuhkan penyebab anomali dan membantu kanak-kanak itu secepat mungkin.

Mengapa hepatomegali berkembang?

Penyebab utama pakar hepatomegali ditakrifkan sebagai:

  1. gangguan metabolik (metabolisme tembaga dan porphyrin, protein dan lemak, glikogen, gangguan mucopolysaccharide);
  2. gangguan aliran darah dan perkumuhan tulang belakang (myelofibrosis, kekejangan vena, keracunan vinil klorida, distrofi Wilson-Konovalov, patologi saluran empedu);
  3. proses keradangan (mana-mana hepatitis dan kerosakan hati, bertindih saluran hempedu, parasit hati, penyalahgunaan dadah);
  4. pembiakan sel Kupffer (kerosakan organ granulomatous, sepsis, hypervitaminosis karotenoid);
  5. kerosakan tisu hati (sista, fibrosis, sirosis cirit-birit).

Dalam anak yang baru lahir, penyebab peningkatan dalam organ terletak pada patologi berikut:

  • jangkitan kongenital (rubella, herpes, sitomegalovirus, toxoplasmosis);
  • penyakit parasit (schistosomiasis, toxocariasis);
  • atresia salur hempedu;
  • kegagalan jantung;
  • penyakit hemolitik pada bayi dengan konflik rhesus;
  • multisistosis (sista parenchyma displace);
  • telangiectasia hemoragik herediter (pelebaran saluran darah dengan pendarahan berkala).

Kenapa lagi boleh mengembangkan hepatomegali? Doktor mencari sebab-sebab perubahan saiz hati dalam lesi infiltratif. Bilangan anomali sedemikian adalah:

  1. kanser darah;
  2. hepatoma;
  3. tumor sekunder menengah;
  4. metabolisme besi;
  5. neoplasma dalam sistem limfa;
  6. mempercepat pembiakan sel imun;
  7. proses hematopoietik dalam organ atipikal.

Apakah tanda-tanda hepatomegali?

Ciri-ciri klinikal hepatomegali secara langsung bergantung kepada faktor-faktor yang menimbulkannya. Untuk memahami bahawa bayi mempunyai hati meningkat, gejala yang berbeza membantu:

  • selera makan miskin;
  • pembekuan darah yang tidak normal;
  • gangguan usus;
  • aduan rasa pahit di mulut;
  • keletihan dan sikap acuh tak acuh kepada persekitaran;
  • kapital "bintang" di perut;
  • sakit dan rasa pecah di hipokondrium yang betul.

Tanda-tanda yang menandakan hati yang diperbesar termasuk nafas berbau dan asites. Lingkaran abdomen akibat cecair terkumpul di peritoneum meningkat, abdomen itu sendiri menjadi padat dan bulat. Di bahagian kulit dan tisu mukosa, hepatomegali diwujudkan dengan warna kuning muda.

Jika tanda-tanda ini hadir, Dr Komarovsky dan ahli pediatrik lain menasihatkan anda menghubungi pakar hepatologi, ahli gastroenterologi, atau pakar penyakit berjangkit. Sekiranya tidak ada pakar seperti di bandar, bayi perlu ditunjukkan kepada pakar kanak-kanak daerah.

Diagnosis hepatomegali pada kanak-kanak

Peperiksaan kanak-kanak bermula dengan peperiksaan umum dan palpasi kawasan hipokondrium yang betul. Doktor mengambil kira keadaan abdomen dan perubahan dalam nada kulit. Untuk menentukan kekuatan disfungsi hepatik, kanak-kanak diberi arahan untuk:

  1. ujian hepatik;
  2. ujian pembekuan darah;
  3. ujian darah biokimia.

Pemeriksaan ultrabunyi adalah kaedah diagnostik instrumental untuk hepatomegali. Ultrasound menunjukkan tanda-tanda gema perubahan dalam tisu hati dan pembentukan unsur-unsur atipikal. Di samping itu, untuk mengenal pasti penyakit yang mendasari kanak-kanak yang dibelanjakan:

  • X-ray
  • imunogram;
  • pengiraan tomografi;
  • ujian untuk parasit dan helminthiasis;
  • penyelidikan pada penanda tumor, dsb.

Dalam bayi di bawah satu tahun, saiz normal adalah:

  • sehingga 60 mm - untuk lobus kanan diikuti dengan peningkatan tahunan sebanyak 6 mm;
  • 33 - 40 mm - ketebalan sebelah kiri dengan peningkatan tahunan sebanyak 2 mm.

Hepatomegali sehingga 7 tahun tidak dianggap sebagai masalah pada kanak-kanak. Pembesaran hati dibenarkan dalam 1-2 cm. Pertumbuhan yang lebih besar disesuaikan dengan ubat-ubatan.

Kanak-kanak yang berusia lebih tua sehingga 15 tahun akan mempunyai organ hati normal dengan nilai lobus kanan 100 mm dan ketebalan separuh kiri dalam lingkungan 50 hingga 51.5 mm.

Pemulihan hati yang diperbesarkan

Rawatan kompleks preskripsi hepatomegali. Doktor memilih ubat perubatan berdasarkan faktor yang menimbulkan keadaan patologi. Ubat harus meneutralkan sebab asal dan menghentikan proses yang tidak normal dalam tubuh. Apabila penyakit virus berjangkit dikesan, rawatan antibiotik atau antivirus akan ditetapkan. Proses metabolik masalah menubuhkan terapi pemulihan atau penggantian. Kanak-kanak dengan sirosis ditetapkan dua jenis ubat:

  1. menyokong fungsi hati;
  2. memampas kekurangan enzim (Creon, Festal, Mezim).

Terapi helikoprotektif memberikan perlindungan tambahan untuk organ. Pesakit ditetapkan Heptral, Duspatalin, Essentiale, Karsil, No-silo.

Pembetulan diet hepatomegali

Terapi gabungan hepatomegali tidak lengkap tanpa diet. Tujuan pemakanan klinikal adalah untuk mengurangkan beban badan dan memudahkan kerja. Di dalam diet bayi harus seimbang dengan sayur-sayuran dengan sekatan makanan berlemak dan karbohidrat. Mengubah diet adalah sangat penting kerana melanggar proses metabolik.

Kanak-kanak dengan hati yang sakit dilarang menggunakan:

  • lemak babi;
  • telur;
  • koko;
  • cendawan;
  • kacang;
  • ais krim;
  • coklat;
  • daging berlemak;
  • pastri segar;
  • jus buah masam;
  • keju lemak, keju kotej, ikan;
  • makanan dalam tin, daging salai dan perasa;
  • mentega, minyak masak, marjerin;
  • teh yang kuat dan minuman manis / berkarbonat.

Perubatan tradisional

Jika perubahan saiz hati dan limpa ditimbulkan oleh keracunan makanan atau dadah, adalah penting untuk membersihkan badan. Bayi diberi makan minuman phyto yang disediakan dari bahan berikut:

  • oat yang dibasuh - 1 cawan;
  • daun birch - 3 sudu besar. l.;
  • daun lingonberry - 3 sudu besar. l

Menuai air mendidih dan bersikeras. Minum memberi anak itu setiap jam untuk 30 ml.
Hilangkan proses keradangan yang mengganggu saiz hati, membantu labu segar. Apabila hepatomegali dalam kanak-kanak, sayur-sayuran yang digiling dicampur dengan minyak sayuran dan kanak-kanak diberi komposisi dalam kuantiti yang kecil.

Dalam koleksi rawatan kebangsaan hati dan pankreas yang terlalu banyak terdapat resipi untuk koktail terapeutik. Dapatkannya dari:

  1. madu (1 sudu l.);
  2. air masak sejuk (200 ml);
  3. jus lemon, dimakan daripada separuh buah.

Biarkan bayi mengambil minuman itu pada perut kosong. Juga, dia harus selalu minum pinggul kuah, peppermint, wort St. John, motherwort, immortelle. Jika boleh, sediakan jus kranberi dan strawberi.

Prognosis hepatomegali pada kanak-kanak

Kejayaan pembetulan keadaan bergantung kepada asal usul masalah dan kerumitannya dengan tanda-tanda penyakit lain. Hepatomegali virus berjangkit tepat pada masanya telah dikenalpasti dengan mudah boleh dirawat. Kanak-kanak pulih sepenuhnya dalam lebih daripada 80% kes.

Kerosakan toksik kepada tubuh, yang menjadikan hati membesar, memberikan prognosis yang paling teruk. Keberkesanan intervensi terapeutik dikaitkan dengan kesan toksin pada tubuh dan tindakan tepat pada masanya. Kelahiran semula hepatomegali kepada sirosis menjadikan keadaan kanak-kanak lebih buruk.

Hepatomegali pada kanak-kanak

Hepatomegali pada kanak-kanak adalah keadaan di mana hati bertumbuh dalam saiz. Ini bukan penyakit, tetapi sejenis gejala yang menunjukkan bahawa patologi sedang berkembang dalam tubuh kanak-kanak. Dalam keadaan tidak, ia harus diabaikan, sebab sebab-sebab manifestasi dapat sangat serius. Sebagai contoh, hepatomegali biasanya mengiringi hepatitis virus, kegagalan jantung, hepatomus, kanser darah, dan penyakit lain. Dengan peningkatan saiz hati kanak-kanak, ia perlu segera menunjukkan kepada pakar.

Harus diingat bahawa tidak selalu hepatomegali pada kanak-kanak menunjukkan perkembangan penyakit. Terdapat seperti hepatomegali yang berkaitan dengan sederhana atau usia. Dalam kes ini, peningkatan dalam saiz organ adalah norma dan tidak memerlukan diagnosis dan rawatan. Pada bayi baru lahir, dan juga kanak-kanak berumur enam hingga tujuh tahun, keadaan ini biasanya dijumpai. Tetapi di sini terdapat norma-norma tertentu. Pada bayi (sehingga 6 bulan), bahagian bawah organ boleh bertahan tidak lebih daripada 3 cm di luar tepi tulang rusuk. Dalam kanak-kanak dari enam bulan hingga dua tahun, norma ini adalah 1.5 cm. Norma untuk kanak-kanak dari dua hingga tujuh tahun adalah maksimum 1 cm

Sebabnya

Penyebab hepatomegali pada kanak-kanak banyak, kerana hati adalah organ yang sangat aktif dalam menanggapi sebarang perubahan dalam tubuh manusia. Pakar-pakar utama termasuk yang berikut:

  • kegagalan metabolisme. Gangguan metabolisme tembaga, glikogen, porphyrin, lemak dan protein disertai dengan peningkatan saiz hati, bukan sahaja pada kanak-kanak, tetapi juga pada orang dewasa;
  • proses proses keradangan. Ini adalah penyebab utama hepatomegali dalam kanak-kanak. Hati boleh meningkatkan jumlah disebabkan oleh parasit hati, hepatitis, penyumbatan saluran hempedu, dan lain-lain;
  • kerosakan tisu hati. Organ itu tumbuh jika neoplasma sista membentuk, fibrosis atau sirosis berlaku;
  • proliferasi secara beransur-ansur sel kupffer;
  • sebab yang biasa - pelanggaran peredaran darah dan perkumuhan tulang belakang. Ini diperhatikan semasa perkembangan distrofi Wilson-Konovalov kanak-kanak, myelofibrosis, kekejangan vena, keracunan vinil klorida.

Penyebab hepatomegali pada anak yang baru lahir adalah seperti berikut:

  • atresia salur hempedu;
  • kehadiran jangkitan kongenital. Dalam bayi baru lahir, ini boleh: rubela, toxoplasmosis, herpes atau sitomegalovirus;
  • kegagalan jantung;
  • multicystosis. Hati tumbuh disebabkan oleh fakta bahawa neoplasma sista agak banyak dan menggantikan parenchyma yang sihat organ;
  • penyakit parasit;
  • penyakit hemolitik;
  • beberapa penyakit genetik.

Di samping itu, kerosakan infiltratif pada organ ini boleh mencetuskan hepatomegali pada seorang kanak-kanak. Ini termasuk yang berikut:

  • hepatoma;
  • peningkatan yang tidak normal dalam bilangan sel imun pada kanak-kanak;
  • gangguan metabolisme besi;
  • kehadiran tumor sekunder tumor;
  • kehadiran neoplasma sifat jinak atau malignan dalam sistem limfa.

Symptomatology

Gejala apa yang diiringi oleh hepatomegali pada kanak-kanak, secara langsung bergantung kepada punca yang menimbulkannya. Memahami bahawa bayi mempunyai hati meningkat dengan tanda-tanda berikut:

  • keletihan yang berterusan;
  • bayi berhenti bersungguh-sungguh bertindak balas terhadap apa yang mengelilinginya;
  • pembekuan darah yang tidak normal;
  • kehilangan selera makan atau kekurangannya;
  • kulit berwarna;
  • ascites;
  • Hepatomegali sering disertai dengan gangguan usus - cirit-birit, sembelit, dsb.
  • ciri ciri adalah pembentukan "bintang" kapilari pada permukaan abdomen kanak-kanak;
  • bayi boleh mengadu bahawa rasa pahit telah muncul di mulutnya;
  • sakit di bahagian perut kanan.

Apabila menyatakan tanda-tanda ini, adalah penting untuk melawat doktor yang berkelayakan secepat mungkin supaya dia dapat mengetahui dan menghapuskan penyebab keadaan seperti itu di dalam kanak-kanak.

Langkah diagnostik

Apabila menghubungi sebuah institusi perubatan, perkara pertama yang akan dilakukan oleh seorang pakar adalah untuk memeriksa bayi dan membesarkan kawasan hypochondrium yang betul. Di samping itu, beliau menilai keadaan kulit. Untuk menilai betapa beratnya hati terjejas, beberapa ujian makmal ditetapkan, khususnya yang berikut:

  • biokimia darah;
  • ujian hati;
  • coagulogram;
  • imunogram;
  • analisis penanda tumor;
  • ujian untuk mengesan parasit di dalam badan.

Di samping itu, diagnostik instrumental juga dijalankan:

  • radiografi;
  • Ultrasound;
  • tomografi yang dikira.

Peristiwa perubatan

Rawatan hepatomegali hanya kompleks. Terapi ubat ditetapkan, serta terapi diet. Dadah ditetapkan bergantung pada bagaimana patologi menimbulkan hati yang diperbesar. Adalah penting bukan sahaja untuk menghapuskan punca hepatomegali, tetapi juga untuk menormalkan fungsi organ yang terjejas. Doktor boleh menetapkan ubat berikut:

  • hepatoprotectors;
  • ejen antibakteria;
  • antivirus;
  • dadah dengan enzim;
  • persediaan untuk menormalkan fungsi hepatik.

Kanak-kanak yang mengalami peningkatan saiz hati, anda mesti mengikuti diet. Dikecualikan daripada diet: daging berlemak, cendawan, lemak babi, telur, kaleng, salai, coklat, minuman berkarbonat.

Membesarkan hati - untuk merawat atau tidak merawat?

Hepatomegali (hepar Yunani - hati, megas - besar) - peningkatan dalam saiz normal hati, yang pada kanak-kanak berbeza-beza bergantung kepada umur.

Pada kanak-kanak di bawah umur 5-7 tahun, hepatomegali boleh menjadi sederhana (umur). Dalam kes ini, hati boleh melangkaui tepi rusuk 1-2 cm. Ini adalah fenomena fisiologi dan tidak memerlukan campur tangan. Tetapi apabila ia berlaku pada usia yang lebih tua, atau saiznya diperbesar, atau ada gangguan lain, maka ia sudah bercakap tentang penyakit itu. Dan pertama sekali, anda perlu mengetahui punca-punca keadaan ini pada kanak-kanak.

Mengapa hati diperbesarkan?

Sebab-sebab di mana peningkatan dalam hati boleh berlaku pada kanak-kanak sangat berbeza. Ahli pediatrik terkenal Evgeny Olegovich Komarovsky mengenal pasti 6 kumpulan sebab, atau faktor, yang mana gejala ini boleh berkembang.

Punca:

  • hepatitis A, B, C;
  • jangkitan kongenital (herpes, toxoplasmosis, jangkitan sitomegalovirus, rubella);
  • kerosakan toksik kepada hati, termasuk dadah;
  • toxocarosis, schistosomiasis (penyakit parasit);
  • abses (bakteria, amebic);
  • halangan (penutupan lumen) saluran empedu.

2. Patologi metabolisme kanak-kanak:

  • mucopolysaccharides (gangguan metabolik mucopolysaccharides yang membentuk tisu penghubung);
  • glikogenosis (pelanggaran struktur dan metabolisme glikogen);
  • amyloidosis (pelanggaran metabolisme protein dengan pemendapan amiloid dalam tisu);
  • porphyrias (metabolisme terjejas pigmen porphyrin yang terlibat dalam pembentukan sel darah merah);
  • Penyakit Wilson (pelanggaran pertukaran tembaga);
  • Penyakit Gaucher, Niemann - Pemilihan dan gangliosidosis GM1 (metabolisme lipid yang terganggu);
  • kekurangan alfa-antitrypsin (metabolisme protein).

3. Pelanggaran aliran keluar hempedu dan darah:

  • Penyakit Wilson;
  • sirosis hati;
  • stenosis (penutupan lumen) atau urat trombosis (tersumbat trombus);
  • pendedahan vinil klorida (bahan organik yang digunakan untuk membuat produk untuk rumah dan kanak-kanak);
  • atresia (ketiadaan kongenital) saluran hempedu;
  • metaplasia myeloid (menggantikan satu tisu dengan yang lain);
  • kegagalan jantung.

4. Kerosakan hati infiltratif pada kanak-kanak:

  • leukemia ("kanser darah");
  • penyakit hemolitik bayi baru lahir (dengan konflik Rh);
  • metastasis (tumpuan tumor sekunder);
  • limfoma (sel-sel tumor dalam sistem limfa);
  • hepatoma (penyakit malignan);
  • hemochromatosis (metabolisme besi);
  • histiocytosis (pembiakan aktif sel imun);
  • hematopoiesis extramedullary (hematopoiesis dalam organ "atipikal").

5. Kerosakan hati primer:

  • cirrhosis bilier (penggantian parenchyma dengan tisu penghubung);
  • multisstosis (penggantian kongenital parenchyma dengan sista);
  • fibrosis hati kongenital;
  • Telangioektasia hemoragik sifat keturunan (pembasmian kongenital dari kapal dengan pendarahan berkala dari mereka).

6. Hyperplasia (meningkatkan bilangan) sel Kupfer - makrofaj yang menyerap dan memproses sel-sel mati:

  • sepsis;
  • hipervitaminosis A;
  • hepatitis granulomatous (reaksi kepada faktor yang merosakkan).

Dr Komarovsky masih memperuntukkan hepatomegali palsu. Ia berkembang dalam patologi sistem pernafasan, apabila organ-organ yang diperbesarkan mendorong hati keluar dari bawah tulang rusuk. Sebagai contoh, ini berlaku dalam emfemaema pulmonari.

Gambar klinikal dan diagnosis

Pertama anda perlu menjelaskan bahawa hati yang diperbesar bukan penyakit, tetapi keadaannya. Oleh itu, klinik kanak-kanak bergantung kepada sebab-sebab yang dikembangkannya. Ia terdiri daripada tanda-tanda objektif dan subjektif peningkatan hati pada kanak-kanak: pengesanan hepatomegali semasa palpasi dan perkusi, peningkatan dalam lilitan perut, rangkaian vaskular vena yang teruk di rantau perut, sakit dan berat, gejala mabuk, pigmentasi kulit, kulit kuning dan membran mukus.

Jika gejala-gejala ini hadir, Dr. Komarovsky (seperti doktor lain) mengesyorkan agar anda menghubungi seorang pakar: pakar gastroenterologi, pakar penyakit berjangkit, dan pakar hepatologi. Jika tidak ada, maka - pakar pediatrik.

Gejala-gejala objektif dalam kanak-kanak tidak boleh dinyatakan jika hepatomegali adalah sederhana. Atau mereka mungkin tidak hadir sepenuhnya dengan hepatomegali berkaitan fisiologi, usia.

Bukti yang paling boleh dipercayai adalah tanda-tanda gema peningkatan dengan ultrasound. Ia amat penting apabila tidak ada manifestasi luar atau hepatomegali sederhana. Dengan kaedah diagnostik ini, pelbagai bentuk hepatomegali dapat dibezakan. Juga, dengan ultrasound, adalah mungkin untuk mengesan tanda-tanda gema pelanggaran struktur organ, kehadiran kemasukan, tumor.

Dan bagi diagnosis pada kanak-kanak penyakit asas, yang membawa kepada hepatomegali, kaedah pemeriksaan khusus untuk setiap nosologi digunakan (kaedah imunologi, pemeriksaan parasit, penanda tumor, sinar-X, dll).

Rawatan

Hepatomegaly sendiri tidak dirawat, tetapi penyakit "kausal" dirawat. Dengan hepatomegali yang berkaitan dengan usia pada kanak-kanak, rawatan umumnya tidak dijalankan.

Apabila rawatan hepatomegali palsu memerlukan penyakit organ rongga dada. Dan hati selepas pemulihan "akan jatuh" di tempatnya.

Hepatomegali pada kanak-kanak, penyebab pendidikan dan rawatan hepatomegali

Artikel berkaitan

Hepatomegaly - peningkatan dalam hati dalam saiz, bergantung pada proses fisiologi pertumbuhan anak yang berkaitan dengan usia, atau akibat penyakit klinikal.

Dalam bayi yang baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur 7 tahun, terdapat hepatomegali yang sederhana (umur), di mana batas bawah hati menonjol 1-2 cm dari bawah margin kostum. Jika kanak-kanak yang lebih tua mempunyai lebihan saiz hati yang dibenarkan, kesakitan di bahagian rusuk, mual dan muntah, pigmentasi kulit, perubahan rintangan pada tisu hati, keletihan dan gangguan lain, ini menunjukkan kehadiran penyakit - hepatomegali patologi pada kanak-kanak.

Punca pembesaran hati.

Penyebab utama peningkatan hati dalam kanak-kanak (hepatomegali) adalah:

- proses keradangan: jangkitan kongenital (rubela, toksoplasmosis, herpes, dll), abses hati, halangan, keracunan, hepatitis A, B, C;

- gangguan metabolik akibat kekurangan zat makanan atau gangguan genetik: porphyria, glikogenosis, amyloidosis, mucopolysaccharidoses, dan sebagainya;

- pembesaran jinak sel hati: hepatitis, hipervitaminosis (lebihan vitamin A), sepsis;

- kerosakan hati utama: fibrosis kongenital, penyakit multisistik, sirosis bilier, dan sebagainya;

- luka infiltratif hati: tumor malignan, leukemia, limfoma, metastasis, histiositosis, hematopoiesis extramedullary;

- pelanggaran aliran keluar darah dan hempedu: halangan saluran empedu, stenosis atau trombosis vena, atresia saluran empedu, kegagalan jantung, trombosis, sirosis hati, penyakit Wilson;

Dalam sesetengah kes, kanak-kanak mempunyai hepatomegali sederhana, yang merupakan tindak balas badan kepada pelbagai jangkitan dan tidak menimbulkan bahaya. Normalkan keadaan dan melepaskan gejala hepatomegali dengan menghapuskan punca penyakit ini dan diet yang betul.

Gejala hepatomegali pada kanak-kanak.

Tanda-tanda sub-sifat hepatomegali pada anak dapat dikesan oleh palpasi hati dan ditunjukkan sebagai peningkatan dan pembengkakan keliling abdomen, rasa sakit dan berat pada tulang rusuk, selera makan menurun, peningkatan keletihan dan air mata, nada kuning membran mukus dan kulit, perubahan sifat dan warna najis, rupa vaskular kawasan abdomen.

Apabila gejala ini muncul, rayuan segera kepada pakar yang sesuai adalah disyorkan: pakar pediatrik, pakar penyakit berjangkit, pakar gastroenterologi atau pakar hepatologi.

Rawatan hepatomegali pada kanak-kanak.

Dengan hepatomegali fisiologi yang berkaitan dengan usia pada kanak-kanak, rawatan tidak dilakukan. Dalam kes hepatomegali patologi, berdasarkan pemeriksaan kanak-kanak, pakar pediatrik yang merawat menetapkan terapi yang sesuai yang bertujuan untuk menghilangkan faktor yang memudaratkan penyakit ini. Sebagai contoh, ubat-ubatan anti-helm yang ditetapkan untuk jangkitan parasit, ubat hormon untuk gangguan autoimun, toksin dan keracunan dilakukan untuk mengeluarkan toksin dari badan, dan untuk keabnormalan perkembangan kongenital, pembedahan ditetapkan.

Juga, apabila hati diperbesar pada kanak-kanak, diet "Jadual No. 5" ditetapkan sebagai langkah tambahan dalam rawatan kompleks, yang mengurangkan beban fungsi pada organ yang rosak. Diet ini termasuk sayur-sayuran, buah-buahan, daging tanpa lemak, ikan, kukus, rejim air (minuman keras, minuman buah-buahan) dan tidak termasuk penggunaan makanan masin, tin, pedas, makanan goreng, minuman berkarbonat dan kopi.

7 tanda hepatomegali pada kanak-kanak

Hepatomegali pada kanak-kanak adalah gejala yang dikaitkan dengan peningkatan saiz hati. Ia berlaku agak kerap, tetapi tidak selalu membawa bahaya. Keadaan

ia boleh menjadi fisiologi dan patologi. Nama ini berasal dari perkataan Latin "hepato", diterjemahkan sebagai "hati". Istilah "megalia" bermaksud "bertambah". Pada saiz apa perlu untuk membunyikan penggera, dan bagaimana untuk membantu kanak-kanak dalam keadaan patologi?

Saiz dan struktur hati dalam kesihatan dan penyakit

Setiap badan mempunyai parameter sendiri. Ini mengenai jumlah, berat, bentuk. Apabila mereka berubah, anda perlu mencari sebab, kerana penyimpangan boleh menunjukkan patologi. Pankreas yang diperbesarkan, sebagai contoh, sering menunjukkan pankreatitis. Pundi hempedu yang bengkak juga sering meradang, atau meluap dengan batu. Dan apakah hepatomegali pada kanak-kanak dan apakah penyakit yang ia katakan?

Saiz hati piawai berbeza bergantung pada umur seseorang:

  1. Dalam bayi sehingga satu tahun, saiz lobus kanan hati adalah 6 sentimeter. Pengukuran dilakukan dari bahagian atas ke bahagian bawah badan. Bagi bahagian kiri hati, indikator itu tidak boleh melebihi 4 sentimeter.
  2. Menjelang 15 tahun, bahagian kanan tumbuh hingga 10 sentimeter, dan kiri ke 5.5.
  3. Pada usia 18 tahun, saiz sebelah kanan hati sudah 12 sentimeter, dan kiri 6.

Parameter ini boleh dianggap sebagai kawalan. Hati, seperti semua organ lain, sentiasa berkembang ke usia tertentu. Bagi bahagian yang betul, peningkatan tahunan biasa adalah 6 milimeter. Jika kita bercakap tentang sisi kiri hati, pertumbuhan tahunan 2 milimeter adalah tipikal.

Sebarang lebihan saiz yang dibenarkan dipanggil hepatomegali dan memerlukan perhatian daripada doktor.

Jenis hepatomegali

Jika hati menonjol lebih daripada satu sentimeter di luar rusuk kanan bawah, hepatomegali didiagnosis.

Ia mempunyai beberapa jenis:

  1. Hepatomegali ringan pada kanak-kanak. Liver diperbesarkan tidak penting. Sekiranya tidak ada peningkatan, rawatan tidak diperlukan.
  2. Hepatomegali yang teruk. Kami bercakap tentang penyimpangan sehingga 10 sentimeter. Ia perlu segera menjalankan pemeriksaan menyeluruh, mengenal pasti punca akar, memulakan rawatan.
  3. Merebak Diagnosis dibuat jika hati melebihi norma lebih dari 10 sentimeter. Keadaan ini mengancam nyawa.

Selain itu, doktor memperuntukkan hepatomegali separa. Diagnosis dibuat dengan pengembangan hati tidak sekata. Ini adalah tipikal apabila terdapat sista atau tumor di dalam organ.

Kod penyakit ICD-10

Untuk penyeragaman konsep dalam perubatan, organisasi antarabangsa memperkenalkan pelbagai klasifikasi, buku rujukan, senarai.

  • meningkatkan keberkesanan rawatan;
  • membangunkan teknologi baru.

Rujukan yang paling popular dan umum ialah ICD. Singkatannya ialah "Klasifikasi Statistik Antarabangsa Penyakit dan Masalah Berkaitan dengan Kesihatan". Buku Panduan yang dibangunkan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia.

Pengelas dikemas kini secara berkala dan dicetak semula. Hari ini, edisi kesepuluh berkuatkuasa, jadi ia bukan hanya ICD, tetapi ICD-10.

Liver yang diperbesarkan dalam klasifikasi antarabangsa disenaraikan di bawah kod R16.0 dan dipanggil "Hepatomegali, tidak dikelaskan di tempat lain."

Punca Hepatomegali pada Kanak-kanak

Tidak semua keadaan berbahaya. Hepatomegali dalam anak prasekolah adalah fisiologi. Dari masa ke masa, saiz badan mencapai norma. Lebih tepat lagi, tubuh seolah-olah menangkap hati yang telah berkembang lebih cepat daripada istilah. Tiada apa-apa untuk dirawat.

Sekiranya kanak-kanak berusia lebih 7 tahun, sisihan tidak boleh dikaitkan dengan ciri-ciri fisiologi. Ia perlu mencari sebab-sebab hepatomegali pada kanak-kanak.

Penyebab penyakit ini mungkin salah satu daripada berikut:

  • proses keradangan dalam badan dan sistem empedu khususnya;
  • penyakit berjangkit;
  • kehadiran parasit;
  • abses atau sista hati;
  • mabuk, termasuk perubatan asal;
  • hepatomegali dalam kanak-kanak juga diperhatikan dalam gangguan proses metabolik, contohnya gangguan mucopolysaccharide;
  • kesukaran aliran keluar hempedu atau darah dari hati akibat penyumbatan saluran organ;
  • kerosakan tisu hati dalam fibrosis dan sirosis bilier;
  • percambahan sel hati kupffer, yang merupakan sebahagian daripada sistem reticuloendothelial dan bertindak balas terhadap vitamin A yang berlebihan;
  • penembusan cecair ke tisu hati atau penyusupan organ yang disebabkan oleh neoplasma malignan dan jinak, histiositosis.

Kadang-kadang ada peningkatan palsu dalam hati. Ia berlaku kerana penyakit organ-organ dalaman yang lain. Sebagai contoh, emphysema sering menyebabkan hepatomegali palsu. Tanpa rawatan perubatan yang tepat pada masanya dan tidak boleh dilakukan. Hanya permulaan rawatan yang boleh mengetepikan perkembangan komplikasi yang serius.

Manifestasi hepatomegali pada kanak-kanak

Untuk memulakan rawatan dengan segera, perlu mengenal pasti punca hati yang diperbesar. Ia mungkin penyakit. Oleh itu, ibu bapa perlu mengetahui tanda-tanda hepatomegali patologi pada kanak-kanak.

Penyebab yang paling biasa adalah penyakit hati radang dengan tanda-tanda ciri:

  1. Hepatitis sering mendapat penyakit kuning. Kulit, dan kadang-kadang membran mukus, menukar warna.
  2. Bayi mempunyai rupa bintang kapilari di dalam perut.
  3. Gejala yang paling ciri masalah hati adalah rasa sakit. Pesakit kecil merasakan pembukaan perut di bahagian atas dan kanannya.
  4. Pada kanak-kanak, terdapat pelanggaran pembekuan darah.
  5. Hati terlibat dalam pembentukan sel darah merah. Apabila kerusakan organ, ciri darah berubah.
  6. Tingkah laku kanak-kanak berubah. Dia kehilangan selera makannya. Di samping itu, terdapat perubahan mood yang kerap, apati dan keletihan.
  7. Kanak-kanak sering merasakan rasa pahit di dalam mulut, mengalami sembelit atau cirit-birit. Jadi dinyatakan masalah dengan saluran gastrointestinal. Hati mempengaruhi kerjanya.

Sekiranya tidak dirawat, gejala lain menyertai hepatomegali. Khususnya, kanak-kanak itu berbau teruk dari mulut. Tetapi bau busuk bukan yang paling teruk. Sekiranya rawatan ditangguhkan, risiko asites meningkat. Pesakit terkumpul cecair di rongga abdomen. Dengan asites, abdomen kanak-kanak meningkat, menjadi bulat dan dipadatkan.

Gejala hepatomegali sebahagian besarnya bergantung kepada tahap pembesaran hati. Sekiranya ia sederhana, gambar klinikal tidak wujud atau kabur. Oleh itu, gejala-gejala yang dinyatakan dalam jenis penyakit yang meresap.

Diagnosis hepatomegali pada kanak-kanak

Untuk menyembuhkan penyakit, perlu mengenalpastinya. Untuk simptom, hanya diagnosis anggaran dibuat. Untuk mengesahkan andaian menjalankan satu siri manipulasi.

Hepatomegali pada bayi baru lahir dan pada pesakit yang lebih tua dikesan terutamanya oleh palpation. Pada acara diagnostik ini tidak berakhir di sana. Adalah penting untuk mengenal pasti punca peningkatan saiz hati.

Apabila mendiagnosis, satu siri tindakan berikutan dijalankan:

  1. Pertama, doktor menjalankan pemeriksaan luaran. Ini menarik perhatian kepada warna kulit dan keadaan abdomen. Palpation dimasukkan dalam jadual pemeriksaan.
  2. Tahap kedua diberikan kepada ujian darah. Selain penyelidikan umum klinikal, biokimia juga dijalankan. Ujian pembekuan darah juga ditetapkan. Kadang-kadang mengambil ujian hati.
  3. Selari dengan ujian atau selepas menjalankan ultrasound. Ia adalah tanda gema yang menunjukkan saiz hati yang tidak normal, yang menentukan dalam diagnosis. Semasa kajian, doktor juga menentukan kehadiran atau ketiadaan unsur-unsur dan pembentukan yang tidak ciri-ciri dalam hati, perubahan struktur tisu.

Langkah-langkah diagnostik ini bertujuan mengenal pasti hepatomegali pada bayi dan pesakit yang lebih tua. Seterusnya, anda perlu menentukan sebab perubahan tersebut. Untuk tujuan ini, analisis biasanya ditetapkan untuk kehadiran parasit. Hepatomegali pada anak-anak sering disebabkan oleh penampilan cacing di dalam badan.

Kadang-kadang punca hati yang diperbesar adalah onkologi. Oleh itu, kanak-kanak diberi ujian yang mengesan penanda tumor.

Rawatan hepatomegali pada kanak-kanak

Sekiranya tanda-tanda diturunkan, dan diagnostik pengesahan dilakukan, teruskan terapi. Ia bertujuan untuk menghapuskan punca-punca akar, iaitu, patologi yang menyebabkan peningkatan hati.

Jadi bagaimana anda boleh menghilangkan hepatomegali pada anak-anak?

Prosesnya kompleks, termasuk beberapa teknik sekaligus:

  1. Mengambil ubat-ubatan yang merawat penyakit yang mendasari. Pelantikan bergantung kepada diagnosis. Di hadapan proses keradangan, agen antiviral dan antimikrobial dirawat, dan antibiotik kadang-kadang digunakan. Sekiranya diagnosis itu menunjukkan gangguan metabolik, terapi restoratif atau penggantian digunakan. Dalam kes sirosis, ubat-ubatan digunakan yang boleh mengimbangi kekurangan enzim yang dihasilkan oleh hati, dan juga bermaksud menyokong fungsi-fungsi organ.
  2. Mengambil ubat yang melegakan simptom hepatomegali. Semuanya dilakukan supaya bayi atau pesakit pada usia yang lebih tua tidak mengalami ketidakselesaan. Untuk tujuan ini, antispasmodik dan ubat penahan sakit digunakan. Hanya cara yang ditetapkan oleh doktor digunakan. Dalam kes ini, pelantikan itu perlu didahului oleh peperiksaan yang menyeluruh.
  3. Penggunaan kompleks vitamin. Dengan bantuan mereka, sistem imun kanak-kanak itu bertambah baik.
  4. Diet Ia termasuk dalam rawatan kompleks hepatomegali pada anak-anak, kerana ia melegakan hati. Tubuh dipaksa secara tidak langsung memproses lemak, menghasilkan hempedu untuk pecahnya di usus. Oleh itu, diet itu melibatkan penggunaan cahaya untuk produk sistem pencernaan.

Doktor dan pakar pemakanan termasuk bukan sahaja makanan berlemak, tetapi juga:

  • goreng
  • merokok
  • terlalu asin;
  • jeruk;
  • gula-gula coklat;
  • rempah ratus

Adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada sayur-sayuran, buah-buahan dan bijirin.

Perlu untuk memberi perhatian kepada cara memasak. Mereka mesti dimasak atau dikukus, dan produk bakar juga dibenarkan.

Untuk mengurangkan beban pada usus dan hati kanak-kanak, doktor mengesyorkan memberikan makanan yang disapu. Di samping itu, catuan harian harus dibahagikan kepada 5-6 ketika makan makanan.

Pencegahan hepatomegali pada kanak-kanak

Sehingga kesan hepatomegali terhadap kesihatan kanak-kanak tidak serius, atau penyakit itu sepenuhnya melangkaui sisi bayi, langkah pencegahan harus diperhatikan.

  • elakkan makan berlebihan, perhatikan pecahan
  • diet, memantau imbangan diet;
  • untuk menyediakan kanak-kanak dengan rehat yang teratur dan betul, mengelakkan penuaan fizikal yang berlebihan, terutamanya selepas mengalami sejuk;
  • membawa rawatan bermula hingga akhir, mengikut semua preskripsi doktor;
  • menguatkan imuniti kanak-kanak dengan vitamin, pengerasan bayi dalam had yang munasabah, berjalan di udara segar;
  • mencegah berlakunya penyakit berjangkit dan kemunculan parasit, memerhatikan keperluan kebersihan diri.

Ia juga keadaan psikologi penting kanak-kanak. Tekanan, kebimbangan dan ketakutan menyebabkan gangguan proses metabolik dan gangguan dalam badan. Keadaan psikologi menjejaskan selera makan. Ketiadaannya membawa kepada kekurangan vitamin, unsur surih dan nutrien lain, nutrien.

Prognosis hepatomegali pada kanak-kanak

Dalam kebanyakan kes, penyakit hati sembuh. Tetapi ramalannya bergantung kepada sebab-sebab yang menyebabkan peningkatan dalam badan.

  1. Proses keradangan asal berjangkit cepat sembuh. Unjuran adalah baik. Dalam hampir 80% kes, saiz hati menurun kepada norma, tiada komplikasi berlaku.
  2. Sekiranya punca hepatomegali menjadi mabuk, ramalan lebih teruk. Tetapi di sini terlalu bergantung pada tahap kerosakan pada tubuh. Jika mabuk itu tidak penting, pemulihan berlaku dengan cepat dan tanpa akibat.
  3. Ramalan terburuk dikaitkan dengan peningkatan dalam hati akibat perkembangan tumor di dalam badan. Benign beroperasi. Tumor malignan sering dijumpai di peringkat yang tidak boleh dikendalikan. Hati tidak mempunyai ujung saraf. Kanak-kanak tidak merasa sakit, memberi neoplasma untuk tumbuh dan metastasize.

Banyak bergantung kepada ketepatan dan ketepatan masa rawatan. Jika pesakit mengikuti cadangan doktor, peluang untuk pemulihan penuh meningkat. Perkara utama ialah menghilangkan punca hepatomegali. Memulihkan prestasi hati menggunakan teknik perubatan moden - bukan masalah.

Punca hepatomegali pada kanak-kanak, gejala tambahan dan tanda diagnostik

Meletakkan hati dalam embrio berlaku pada 5 minggu pembangunan. Bilangan fungsi yang dilakukan dalam tempoh pranatal, melebihi itu pada orang dewasa.

Hepatomegali pada anak-anak, atau peningkatan dalam hati, adalah sifat fisiologi. Untuk janin, hati adalah organ pembentukan darah; fungsi ini dipadamkan oleh masa kelahiran. Dengan kehamilan minggu ke-9, penyimpanan glikogen dan lemak bermula. Dalam kanak-kanak yang sihat, menjelang akhir perkembangan intrauterin, bilangannya adalah 2-3 kali ganda berbanding dewasa. Ini adalah bekalan nutrien untuk dua hari pertama kehidupan selepas kelahiran, ketika laktasi belum ditubuhkan. Saiz relatif hati ialah 4% daripada jumlah berat bayi yang baru lahir, sedangkan pada orang dewasa hanya 2%.

Kadar pertumbuhan jisim badan dan hati selepas kelahiran adalah berbeza. Oleh itu, pada kanak-kanak berusia sehingga 3 tahun, pinggir bawah boleh menonjol dari bawah tepi tulang rusuk 1-2 cm. Ini adalah hepatomegali sederhana, yang sepenuhnya melewati 7 tahun.

Punca pembesaran hati

Hati seorang kanak-kanak di bawah umur satu tahun tidak mempunyai struktur lobular. Tetapi bekalan darahnya banyak. Dengan mabuk, jangkitan, kecederaan, gangguan vaskular, ia dengan cepat meningkatkan saiz dan dilahirkan semula di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan. Jenis hepatomegali ini patologi. Alasannya adalah seperti berikut:

  1. Pelanggaran aliran darah di portal atau hepatic veins, tersumbat trombus.
  2. Luka berjangkit - hepatitis virus, mononucleosis, tuberkulosis, helminths.
  3. Tumor hati atau proses neoplastik dalam darah (leukemia), sista.
  4. Proses degeneratif dengan steatohepatosis dan kekurangan ventrikel kanan jantung.
  5. Ketoksikan dengan dadah, racun, alkohol.
  6. Membuka dan menutup kecederaan hati.
  7. Penyakit endokrin (kencing manis).
  8. Malformasi kongenital (atresia saluran).
  9. Proses autoimun dalam penyakit sistemik (rheumatoid arthritis, dermatomyositis, lupus erythematosus).

Hepatomegali dapat dikesan dalam tempoh pranatal pembangunan. Sebabnya adalah:

  • jangkitan kongenital;
  • gangguan metabolik;
  • penyakit keturunan;
  • tumor;
  • Kerosakan sel darah merah meningkat.

Dengan penyakit paru-paru yang dikaitkan dengan peningkatan saiznya, hepatomegali palsu berlaku. Sebagai contoh, dalam emphysema, paru-paru yang diperbesarkan mengalihkan hati sedikit di bawah lokasi normal.

Gejala hepatomegali

Bergantung pada sebab itu, peningkatan dalam hati seorang kanak-kanak mungkin disertai dengan tanda tambahan:

  • rasa pahit di mulut;
  • gangguan kemurungan - loya, muntah;
  • keletihan, keletihan, hilang selera makan;
  • sakit atau perasaan pecah di bawah tulang rusuk;
  • kekuningan kulit dan membran mukus;
  • perubahan warna kotoran, air kencing gelap;
  • rupa urat labah-labah pada abdomen.

Diagnostik

Peperiksaan di pakar kanak-kanak bermula dengan pemeriksaan kanak-kanak. Penampilan umum, warna kulit dan membran mukus, kehadiran ruam dan pendarahan pada kulit, urat labah-labah dinilai.

Dalam kedudukan terlentang, palpasi hati dilakukan. Ditentukan oleh rasa sakitnya, tekstur, bentuk tepi. Perkusi (dengan mengetuk) mencari lokasi tepi hati, sejauh ia menonjol dari bawah tepi tulang rusuk.

Terdapat had yang dibenarkan bagi peningkatan sederhana dalam hati.

  • Hingga enam bulan adalah 2-3 cm.
  • Dari 6 bulan hingga 2-3 tahun, ia boleh 1-2 cm di bawah pinggir tulang rusuk.
  • Pada kanak-kanak yang lebih tua dari 3, tetapi di bawah umur 7 tahun, peningkatan sehingga 1 cm dibenarkan.
  • Pada usia sekolah, hati menyembunyikan di belakang gerbang kostum.

Kehadiran aduan, gejala objektif memberi alasan untuk rujukan kepada ultrasound hati. Kaedah ini selamat dan boleh digunakan pada mana-mana umur. Apabila mengesan tanda-tanda kerosakan echo, analisis biokimia ditetapkan, pembekuan darah ditentukan. Dengan adanya petunjuk khas di samping menggunakan kaedah pemeriksaan sedemikian:

  • radiografi;
  • imunogram;
  • penyelidikan helminth;
  • definisi penanda tumor.

Ultrasound hati

Untuk mencapai kandungan maklumat yang tinggi, perlu menyediakan anak untuk prosedur tersebut dengan betul. Halangan utama untuk penyelidikan adalah peningkatan jumlah gas dalam usus. Persediaan mengurangkan bilangan mereka. Untuk melakukan ini, 3-4 hari sebelum peperiksaan, mereka mula mengikuti diet khas:

  • menghapuskan makanan kaya serat (kubis, dedak, epal);
  • bertukar kepada makanan rendah kalori;
  • menolak makanan yang menyumbang kepada peningkatan pembentukan gas (tepung, susu, kekacang, beras);
  • sembelit dan kemaluan menghilangkan enema pembersihan, atau atas syor doktor, mengambil sirap laktulosa, menyediakan penyelesaian smecty.

Jika kanak-kanak disusui, ibu memberi perhatian khusus kepada pemakanan. Dia tidak disyorkan untuk makan makanan yang menggalakkan pembentukan gas - kubis, kacang, roti putih dan pastri ragi, gula-gula.

Ultrasound dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong atau 7 jam selepas makan. Pengecualian adalah bayi yang dietnya tidak berubah. Kanak-kanak berbaring di belakangnya, di sebelah kanan atau kiri, dan kadang-kadang duduk. Untuk mengurangkan jarak antara hati dan sensor, mereka mencadangkan untuk menarik nafas panjang, menahan nafas anda seketika. Kebolehpercayaan kaji selidik bergantung kepada latihan yang dijalankan.

Memutuskan keputusan

Keputusan yang diperoleh dibandingkan dengan norma untuk jadual khas. Saiz hati bergantung pada usia kanak-kanak. Bagi kanak-kanak di bawah satu tahun, perkara-perkara berikut dianggap normal:

  1. Lobus kanan sehingga 60 mm.
  2. Lobak kiri tidak lebih daripada 40 mm.
  3. Pembersihan vein portal sehingga 5 mm.

Selanjutnya, penunjuk norma meningkat setiap tahun, lobus kanan 6 mm, kiri - 2 mm. Pada usia 15 tahun, dimensi masing-masing adalah 100 dan 50 mm.

Hati yang sihat mempunyai struktur homogen dengan kapsul nipis. Parenchyma lebih echogenic daripada bahan kortikal buah pinggang. Ujian hati tidak berubah nipis dan tajam. Dengan hepatomegali, ia dibulatkan. Saiz hati ditentukan dalam milimeter dan dengan lokasi relatif kepada organ-organ lain.

Perkongsian hak bersempadan dengan tiang buah pinggang. Satu variasi norma adalah rydelevsky tambahan, maka kelebihannya sedikit bergeser ke bawah. Bagi kanak-kanak di bawah satu tahun, lokasi lobus kiri di belakang garis median adalah tipikal, pada kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun - sebelum aorta. Jika hati diperbesarkan, lobus kiri beralih ke limpa, menolaknya. Ini boleh menyumbang kepada penghakiman palsu mengenai splenomegaly.

Lobak hati dibahagikan kepada segmen oleh urat. Setiap daripada mereka dibekalkan dengan kapal yang berasingan. Halangan salah satunya membawa kepada peningkatan saiz dan echogenicity segmen sepadan. Pengetahuan tentang struktur segmental membolehkan anda menentukan lokasi pembentukan volumetrik dengan tepat.

Dopplerometry digunakan untuk menentukan aliran darah, arah dan amplitud gelombang adalah penting. Di sepanjang jalan, mereka menilai keadaan dinding urat, ketumpatan mereka.

Tanda ultrasound penyakit hati

Hepatomegali dalam kombinasi dengan gejala tambahan mungkin tanda-tanda penyakit seperti:

  1. Gangguan metabolik (glikogenosis) - peningkatan saiz dan echogenicity.
  2. Kegagalan jantung - urat membesar, echogenicity meningkat.
  3. Hemangioma - tumor vaskular tempatan, adalah tunggal dan berganda. Yang kecil mempunyai gambar hypoechoic, yang besar - hyper. Doplerometri diperlukan untuk menentukan kapal bekalan dan pembuangan.
  4. Neuroblastoma - tumor dengan luka awal dalam kelenjar adrenal. Hati secara geografi kelihatan seperti menyusup dengan banyak metastasis.
  5. Perubahan yang menyebar di kompleks dengan hepatomegali boleh menjadi tanda penyusupan lemak, sirosis, fibrosis sista.
  6. Hipertensi portal ditunjukkan oleh urat varikos, pembentukan kolateral dan limpa yang diperbesar.

Rawatan hepatomegali

Pembesaran hati bukanlah penyakit bebas. Ini adalah gejala yang mengiringi pelbagai patologi hati. Oleh itu, pilihan kaedah rawatan bergantung kepada penyebab penyakit ini.

Hepatitis virus dirawat dengan ubat-ubatan antiviral. Kerosakan toksik memerlukan detoksifikasi, dalam beberapa kes - pengenalan penawar. Gangguan metabolik dikendalikan oleh pelantikan bahan-bahan yang hilang, terapi penyelenggaraan.

Hepatomegali yang disebabkan oleh kegagalan jantung kongestif dielakkan selepas rawatan penyakit mendasar.

Terapi tumor ganas dijalankan oleh ahli onkologi. Kaedah kemoterapi, rawatan radiasi digunakan.

Tujuan hepatoprotectors bergantung kepada penyebab patologi. Pastikan makanan diet pada jadual nombor 5 - lembut, pecahan secara kimia dan fizikal. Dikecualikan adalah makanan goreng, asin, berlemak, sayuran dengan serat kasar, minuman berkarbonat. Terhad kepada gula-gula, produk tepung. Asas bubur, sayur-sayuran dan buah-buahan, produk tenusu, daging tanpa lemak.

Pencegahan

Banyak penyakit hati pada kanak-kanak awal adalah kongenital. Pencegahan dilakukan melalui gaya hidup ibu hamil. Diet yang sihat, penolakan tabiat buruk, pematuhan rejim rehat akan mengurangkan pengaruh pelbagai faktor pada janin.

Untuk kesihatan hati pada kanak-kanak, adalah penting untuk mematuhi diet, makan makanan yang sihat. Hepatitis A berjangkit boleh dicegah dengan mengikuti peraturan kebersihan diri.

Penerbitan Mengenai Diagnostik Hati

Apakah keju 5% lemak

Analisis

Kandungan artikel Apakah keju 5% lemak Bagaimana membezakan keju dari produk keju Apa yang berguna keju kotej lemakJenis kejuKeju dengan kandungan lemak 5% termasuk jenama seperti Valio Polar, Gr├╝nlander, Kecergasan, Keju buatan sendiri, Rumah di Negara, serta keju (feta) dan keju cottage.

Apa herba boleh merawat pancreatitis dan cholecystitis?

Cirrhosis

Menggunakan herba ubat untuk cholecystitis dan pankreatitis, anda boleh mempercepatkan proses pemulihan badan selepas keterukan, dan semasa remisi membuat prasyarat untuk mencegah serangan.

Pemakanan untuk penyakit hati - apa yang boleh anda makan dan apa yang tidak boleh?

Analisis

Diet untuk penyakit hati adalah bahagian penting dalam rawatan yang berjaya dan pemulihan cepat tisu yang rosak. Diet yang membebankan membolehkan anda mengehadkan beban pada organ berpenyakit, sambil menyediakannya dengan semua yang anda perlukan - vitamin, elemen berguna dan nutrisi.

Arahan Sofosbuvir dan Daclatasvir

Analisis

    Maklumat am mengenai bahan aktif Komposisi, bentuk dos Petunjuk dan kontraindikasi Rawatan dos dan rawatan Kesan sampingan Interaksi dengan ubat-ubatan kumpulan farmakologi yang lain Berlebihan, melengkapkan ubat-ubatan Kehidupan storan dan keadaan penyimpanan Bagaimana dan di mana untuk membeli ubat? Harga Antivirals India Ulasan dadah
<