Utama / Hepatitis

Hepatitis kronik: bagaimana mengembalikan hati anda dan menyingkirkan penyakit ini.

Hepatitis

Perubatan Tibet
Ahli refleksologi, hirudotherapist

Subjek artikel hari ini akan menjadi penyakit hepatitis kronik. Jadi, mari kita faham jenis penyakit, gejala, sebab, apa yang berbahaya dan apa akibatnya, tanpa rawatan yang betul atau diagnosis salah.

Dalam artikel ini kita akan bercakap mengenai:

  • Apakah hepatitis kronik?
  • Ketahui sebab-sebab penyakit.
  • Apakah tanda-tanda penyakit ini?
  • Bagaimanakah pendekatan Tibet berbeza dari ubat moden?
  • Bagaimana untuk menghilangkan hepatitis kronik dengan perubatan Tibet?
  • Apakah hasil yang boleh anda dapatkan selepas rawatan itu?

Mari kita melalui perintah itu dan mula dengan mendefinasikan apa yang hepatitis kronik, apa gejala, sebabnya. Dan yang paling penting, bagaimana untuk merawat?

Apakah hepatitis kronik?

Hepatitis kronik adalah penyakit radang yang dicirikan oleh perubahan berserat dan nekrotik dalam tisu dan sel-sel hati tanpa mengganggu struktur lobulus dan tanda-tanda hipertensi portal. Dalam kebanyakan kes, pesakit mengadu ketidakselesaan di hipokondrium, mual, muntah, kehilangan nafsu makan dan najis, kelemahan, penurunan prestasi, penurunan berat badan, jaundis, kulit gatal.

Apakah gejala hepatitis kronik?

Gejala hepatitis kronik berubah dan bergantung kepada bentuk patologi. Tanda-tanda dalam proses tidak aktif kurang jelas atau tidak sepenuhnya. Keadaan umum pesakit tidak berubah, tetapi kemerosotan mungkin selepas penyalahgunaan alkohol, mabuk, kekurangan vitamin. Mungkin ada sakit kecil di hipokondrium yang betul. Semasa pemeriksaan mendedahkan peningkatan sederhana dalam hati.

Tanda-tanda klinikal bentuk progresif hepatitis kronik aktif diucapkan dan nyata sepenuhnya. Kebanyakan pesakit mempunyai sindrom spektrum (kembung perut, mual, muntah, kehilangan selera makan, pembengkakan perut, perubahan najis), sindrom asthenovegetative (kelemahan teruk, keletihan, penurunan prestasi, penurunan berat badan, insomnia, sakit kepala), sindrom kegagalan hepatik (penyakit kuning, demam, penampilan cecair di rongga abdomen, pendarahan tisu), sakit perut berpanjangan atau terputus-putus di sebelah kanan.

Terhadap latar belakang hepatitis kronik, saiz limpa dan nodus limfa serantau meningkat. Kerana pelanggaran aliran keluar hempedu hempedu berkembang, gatal-gatal. Juga pada kulit boleh didapati urat labah-labah. Semasa pemeriksaan mendedahkan peningkatan saiz hati (tersebar atau satu bahagian yang menarik). Hati padat, menyakitkan pada palpation.

Di manakah akar semua penyakit, termasuk hepatitis kronik

Dunia kita adalah pelbagai dan kompleks untuk sesetengah orang, tetapi mudah dan besar untuk orang lain. Keupayaan untuk bertindak, untuk memfailkan pemikiran kepada kehendak seseorang, untuk menguruskan keadaan seseorang dalam keadaan yang berbeza, untuk melancarkan proses biokimia yang betul, membolehkan seseorang mempunyai tenaga yang kuat dan kekebalan yang kuat, dan dengan itu menentang sebarang penyakit.

Keutuhan badan mula merosot dengan faktor psiko-emosi yang mempengaruhi kita setiap hari. Sekiranya seseorang mampu mengatasinya, memproses sebarang lompatan emosi dalam arah langkah positif ke hadapan untuk dirinya sendiri, dia akan dapat bertindak balas dengan mudah kepada keadaan yang tidak selesa, kekal dalam keadaan yang baik dan, lebih-lebih lagi, mengembangkan potensi tenaga.

Jika tidak, di bawah pengaruh keadaan hidup yang gila, keadaan tekanan di tempat kerja, di rumah atau di jalan raya, caj tenaga negatif mula berkumpul, secara beransur-ansur memusnahkan sampul tenaga seseorang.

Pada mulanya, ini memberi kesan kepada kesihatan psikologi orang itu; selanjutnya, kemusnahan berlalu ke tahap fizikal, di mana organ dalaman mula menderita dan memanjat pelbagai luka.
Kami berpaling terus kepada punca dan faktor yang menyumbang kepada kemunculan hepatitis kronik.

Punca hepatitis kronik dan faktor yang menyumbang kepada pembangunannya?

Patogenesis pelbagai bentuk hepatitis kronik dikaitkan dengan kerosakan pada sel tisu dan hati, pembentukan tindak balas imun, kemasukan mekanisme autoimun agresif yang menyumbang kepada perkembangan keradangan kronik dan menyokongnya untuk jangka masa yang lama. Tetapi pakar mengenal pasti beberapa ciri patogenesis, bergantung kepada faktor etiologi.

Penyebab hepatitis kronik sering dipindahkan sebelum ini hepatitis B, C, D, kadang-kadang A. Setiap patogen mempunyai kesan yang berbeza pada hati: virus hepatitis B tidak menyebabkan pemusnahan hepatosit, mekanisme perkembangan patologi dikaitkan dengan tindak balas imun terhadap mikroorganisma, yang secara aktif menghasilkan semula sel hati dan tisu lain. Virus Hepatitis C dan D mempunyai kesan toksik langsung terhadap hepatosit, menyebabkan kematian mereka.

Penyebab umum patologi kedua dianggap sebagai mabuk badan, disebabkan oleh pendedahan kepada alkohol, ubat (antibiotik, ubat hormonal, ubat anti-TB, dll), logam berat dan bahan kimia. Toksin dan metabolit mereka, yang terkumpul di dalam sel-sel hati, menyebabkan kerosakan mereka, pengumpulan hempedu, gangguan lemak dan metabolik, yang membawa kepada nekrosis hepatosit.

Di samping itu, metabolit adalah antigen yang mana sistem imun bertindak balas secara aktif. Juga, hepatitis kronik boleh dibentuk sebagai hasil daripada proses autoimun, yang dikaitkan dengan rendahnya penindas T dan pembentukan sel-T yang menjadi toksik kepada sel.

Nutrisi yang tidak produktif, penyalahgunaan alkohol, gaya hidup tidak sihat, penyakit berjangkit, malaria, endokarditis, pelbagai penyakit hati yang menyebabkan gangguan metabolik dalam hepatosit boleh mencetuskan perkembangan patologi.

Bagaimana untuk memulihkan badan daripada hepatitis kronik menggunakan perubatan Tibet?

Pemulihan pesat badan oleh kaedah Tibet adalah disebabkan oleh kaedah-kaedah kesan luaran dan dalaman. Semua yang boleh menyumbang kepada pemulihan cepat diambil kira. Gaya hidup dan pemakanan juga penting.

Pada diagnosis pulse percuma, anda diberi diagnosis yang tepat, menentukan perlembagaan yang lazim, yang merupakan salah satu momen yang paling penting, untuk membuat rawatan yang betul, menentukan sebab-sebab penyakit, penyakit bersamaan, dan berdasarkan data ini, menetapkan rawatan.

Saya ulangi bahawa pemakanan dan gaya hidup memainkan peranan penting dalam proses penyembuhan. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui perlembagaan semulajadi dan keadaan umum secara umum. Dan sudah berdasarkan data ini untuk menentukan diet yang diperlukan, dengan kehadiran minum yang banyak dan pengecualian atau sekatan makanan yang tidak sesuai dengan anda secara semula jadi.

Pengaruh luaran utama termasuk prosedur berikut:

  • Akupunktur
  • Moxotherapy
  • Terapi batu
  • Urut Tibet
  • Terapi vakum
  • Hirudoterapi
  • Dan lain-lain

Dalam kombinasi dengan ubat herba, prosedur ini memberikan kesan penyembuhan yang luar biasa dan membolehkan anda dengan cepat melegakan kesakitan dan meringankan keadaan.

Rawatan herba yang dipilih dengan betul mempunyai kesan imunomodulator, antibakteria dan anti-radang, menyelaraskan keadaan sistem dalaman badan.

Pendekatan bersepadu adalah asas perubatan Tibet. Kesan luaran, prosedur di atas, membawa kepada hakikat bahawa:

  • Mengembalikan fungsi hati
  • Fungsinya bertambah baik.
  • Genangan dihapuskan
  • Kekebalan meningkat
  • Penyakit berkaitan hilang
  • Keadaan umum badan bertambah baik.
  • Dan manifestasi lain penyakit ini

Perubatan Tibet telah membantu banyak pesakit mendapatkan kembali kesihatan yang hilang. Malah dalam kes-kes itu apabila doktor biasa menolak pesakit, dengan mengatakan bahawa dia tidak dapat lagi dibantu, perubatan Tibet membantu.
Tidak kerana dia mempunyai sejenis pil ajaib, tetapi kerana dia mempunyai pengetahuan yang luar biasa tentang sifat manusia dan interaksinya dengan dunia ini. Pengalaman ini telah mengumpulkan beribu-ribu tahun dan kini semakin cepat mendapat populariti kerana hasil yang luar biasa.

Tanpa kimia, antibiotik, prosedur dan operasi yang menyakitkan, kami berjaya meningkatkan dan meletakkan orang di kaki mereka, dengan ketara memperbaiki keadaan mereka.

Orang datang kepada kami untuk mencegah penyakit. Bersantai, bawa keadaan emosi anda, meningkatkan daya hidup dan memulihkan tenaga.

Selepas prosedur yang kompleks, seseorang untuk masa yang lama memperoleh keharmonian dengan dirinya dan dunia luar. Dia hanya bersinar dengan cinta, tenaga dan kehidupan.

Oleh itu, jika anda mempunyai masalah kesihatan, datang, kami akan membantu anda.

Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Hepatitis kronik: jenis dan diagnosis

Hepatitis kronik adalah penyakit di mana tisu penghubung hati tumbuh (fibrosis hati), dan sel-selnya mati (nekrosis). Pada masa yang sama, struktur lobulus tidak diganggu. Pesakit pergi ke doktor dengan keluhan selera makan miskin, najis yang cacat, penurunan prestasi, muntah, sakit di hipokondrium. Dalam hepatitis kronik, kulit menjadi kuning.

Diagnosis dengan hepatitis kronik menggunakan ultrasound, biopsi hati, ujian darah. Rawatan adalah bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit tersebut, mencapai tahap remisi (pelonggaran atau gejala hilang).

Apakah hepatitis kronik dan bagaimana berbahaya

Hepatitis berkembang dalam bentuk kronik dalam 5-10% daripada mereka yang dijangkiti dengan virus hepatitis B. Sekitar 60% daripada mereka yang dijangkiti virus hepatitis C juga memperoleh diagnosis ini. Kesan yang paling berbahaya bagi bentuk penyakit kronik adalah sirosis dan kanser. Akibat penyakit ini boleh membawa maut dalam 15-50% kes. Sekiranya sirosis hati telah berkembang, kira-kira separuh daripada pesakit mati dalam tempoh 5 tahun. Kematian hepatitis B adalah antara 10 sebab kematian bagi lelaki di negara-negara membangun. Untuk memahami apa yang aktif hepatitis, serta mengetahui jenis penyakit berbahaya yang wujud, klasifikasi khas akan membantu.

Di kongres, yang dikumpulkan pada tahun 1994 oleh ahli gastroenterologi dunia yang terkemuka, mereka mencadangkan klasifikasi penyakit kronik ini:

  • autoimun;
  • hepatitis B, C dan D virus kronik;
  • perubatan;
  • kolestatik - apabila aliran hempedu dari hati ke duodenum terganggu;
  • etiologi tidak jelas.

Prinsip utama klasifikasi ialah penentuan jenis patologi hepatik oleh sebab-sebab dan keadaan penyakit. Masih membezakan tahap aktiviti hepatitis kronik, fasa kursus.

Kelemahan klasifikasi yang disampaikan termasuk ketiadaan hepatitis alkohol, serta pankreatitis kronik yang tidak spesifik. Dalam klasifikasi hepatitis kronik, yang dicadangkan di Los Angeles, tidak ada jenis penyakit G, dibuka setahun kemudian.

Sehingga kini, masalah mengelaskan bentuk penyakit masih tidak dapat diselesaikan. Dalam bahagian tradisional tidak ada perbezaan dalam punca penyakit, dan aktiviti proses kerosakan hati tidak diambil kira.

Dalam klasifikasi antarabangsa ICD 10 menonjolkan bahagian hepatitis yang paling lengkap dalam kumpulan yang berbeza.

Sebabnya

Bentuk virus kronik disebabkan oleh virus hepatitis B, C dan D. Apa penyebab hepatitis kronik adalah bentuk autoimun yang belum ditubuhkan. Kecenderungan keturunan dijumpai pada penyakit sedemikian.

Salah satu penyebab utama hepatitis toksik ialah penyalahgunaan alkohol. Penyakit ini berkembang dengan ubat-ubatan jangka panjang ubat-ubatan yang mempunyai kesan hepatotoksik (terutamanya ubat anti-tuberculosis). Untuk membangunkan hepatitis dadah, dari masa permulaan rawatan dengan ubat-ubatan tersebut mesti pergi dari beberapa hari ke beberapa tahun. Pada permulaan fasa replikasi (apabila patogen paling aktif), pesakit merasa lemah dan letih dengan cepat.

Pengkelasan

Menurut keputusan Kongres Pakar Narcologi, yang dikumpulkan pada tahun 1994 di Los Angeles, terdapat subkumpulan penyakit yang berbeza.

Oleh etiologi (asal):

  • Viral - kumpulan ini termasuk bentuk seperti B, C, dan D, serta jenis hepatitis yang tidak diketahui.
  • Autoimun - adalah keradangan progresif tisu hati asal tidak diketahui. Antibodi dikesan dalam serum. Penyakit ini berkembang pesat dan membawa kepada sirosis, kegagalan hati dan kematian.
  • Ubat (dadah) - adalah keradangan reaktif hati yang disebabkan oleh mengambil ubat hepatotoxic. Tanda-tanda jenis hepatitis kronik ini termasuk loya dan muntah, hilang selera makan, urin gelap dan najis ringan. Mendiagnosis jenis penyakit ini dengan ultrasound hati, menentukan tahap sampel hati. Untuk mengubati hepatitis tersebut, mereka membatalkan ubat yang menyebabkan kerosakan hati, mereka menyahtoksik, mereka menetapkan hepatoprotectors (mereka mempunyai kesan positif terhadap fungsi hati).
  • Hepatitis alkohol.
  • Toksik - berkembang sebagai akibat daripada mengambil ubat dosis kecil secara sistematik. Masa perkembangan hepatitis ini bergantung kepada banyak faktor, termasuk keadaan organisma dan bahkan keadaan ekologi.
  • Cryptogenic (idiopathic) - penyakit etiologi campuran ini tidak berkembang di bawah tindakan virus, minuman beralkohol atau ubat-ubatan, dan walaupun tidak ada mekanisme autoimun. Penyebab munculnya hepatitis kriptogenik belum ditubuhkan. Diagnosis ini adalah pengecualian, kerana ia hanya boleh dikenal pasti dengan pemeriksaan komprehensif pesakit. Penyakit ini dikesan dalam 10-25% daripada kes-kes hepatitis.

Penyakit ini berbeza dengan manifestasi morfologi:

  • Hepatitis aktif kronik - ia juga dikenali sebagai agresif. Ia memperlihatkan dirinya dalam pelbagai tahap aktiviti - sederhana, ketara, necrotizing.
  • Berterusan - dengan penyakit ini, prognosis untuk pemulihan adalah baik.
  • Lobular - dicirikan oleh kematian focal sel hati.

Kongenital adalah hepatitis cytomegalovirus - ditunjukkan pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Dalam aliran fasa:

  • tempoh pemecahan - apabila gejala muncul paling aktif;
  • remisi - pengecilan simptom.

Fase penyakit yang dinyatakan dalam sejarah penyakit ini.

Sebagai tambahan kepada hepatitis kronik dan penyakit hati yang lain, mungkin ada manifestasi klinikal dan histologi yang sama:

  • sirosis biliary utama;
  • kegagalan hati antitrypsin alfa-1;
  • cholangitis selektif utama;
  • Penyakit Wilson-Konovalov.

Penyakit ini termasuk dalam subkumpulan ini, kerana ia berlaku secara kronik, dan tanda-tanda morfologi mempunyai ciri umum dengan hepatitis autoimun dan virus.

Parotitis parenchymal kronik adalah keradangan tisu pankreas. Ini mengganggu fungsi endokrin dan penyembunyian organ. Penyakit ini dipicu oleh pemusnahan hati.

Hepatitis tidak disahkan

Kadang-kadang mustahil untuk mengesahkan (mengesahkan) penyebab penyakit. Dalam kes ini, diagnosis adalah hepatitis kronik asal tidak diketahui. Hepatitis virus akut etiologi tidak ditentukan juga dipanggil tidak disahkan. Penyakit ini dicirikan oleh keradangan yang boleh menjadi sirosis atau kanser hati.

Sekiranya hepatitis yang tidak disahkan dikesan, mula-mula melakukan langkah am, seperti penghapusan bahan berbahaya - alkohol, ubat-ubatan, bahan kimia. Kesan yang paling berbahaya terhadap hepatitis C adalah fibrosis hati. Selepas itu, hepatitis kronik etiologi yang tidak ditentukan menimbulkan perkembangan sirosis.

Hepatitis kronik pada kanak-kanak

Hepatitis kronik pada kanak-kanak adalah keradangan tersebar pada hati, yang berlangsung selama sekurang-kurangnya 6 bulan. Biasanya, penyakit ini didiagnosis pada masa remaja dan sehingga 20 tahun. Walau bagaimanapun, ia dapat dilihat pada kanak-kanak.

Seringkali, hepatitis kronik pada kanak-kanak ditentukan apabila ia telah disahkan sebagai sirosis. Penyakit ini mula berkembang pada kanak-kanak pada awal kanak-kanak dan meneruskan bentuk laten, jadi ia tidak dapat dikenal pasti pada waktunya. Peningkatan prognosis adalah mungkin jika tiba masanya untuk menentukan kehadiran hepatitis pada kanak-kanak.

Penyakit ini boleh didiagnosis dari 2 tahun. Kanak-kanak perempuan semakin sakit. Pada mulanya, doktor dapat mengesan kerosakan kepada beberapa organ. Oleh itu, untuk membuat diagnosis yang betul memerlukan pemeriksaan biokimia dan imunologi. Pada masa yang sama mengkaji tisu hati.

Terdapat 2 jenis hepatitis virus kronik pada kanak-kanak:

  • aktif kronik - pada gejala pertama tidak dipatuhi, oleh itu ia amat sukar untuk dikenalpasti;
  • manifestasi klinikal yang berterusan mungkin tidak wujud selama lebih daripada satu tahun.

Dalam kes yang kedua, penyakit itu tidak berkembang, dan prognosis adalah positif.

Penyebab hepatitis kronik pada kanak-kanak adalah pelbagai faktor. Yang utama adalah jangkitan kanak-kanak dengan virus hepatitis B. Penyakit ini ditentukan oleh antigen hepatitis B. Ketika memeriksa beberapa kanak-kanak, didapati penyakit mereka telah berkembang tanpa alasan tertentu (hepatitis yang tidak ditentukan).

Sebagai punca perkembangan penyakit, kerosakan hati dipancarkan dengan persediaan seperti itu

Di samping itu, penyakit ini boleh mencetuskan perkembangan patologi keturunan seperti penyakit Wilson-Konovalov.

Dalam kebanyakan kes, hepatitis berkembang secara beransur-ansur. Pada mulanya, gejala sistemik muncul, atau hanya hepatik. Walau bagaimanapun, pada masa akan datang, kedua-dua kumpulan itu menunjukkan diri mereka sama. Tanda-tanda sistemik termasuk:

  • ruam;
  • arthralgia - sakit sendi;
  • Mailgii - rasa sakit pada otot;
  • demam.

Di antara tanda-tanda hepatik membezakan:

  • Jerawat eritema - pada palma terdapat kemerahan yang berterusan.
  • Pembangunan urat labah-labah - kawasan kecil kapilari dapat dilihat melalui kulit, biasanya zon tersebut mempunyai diameter kecil.
  • Meningkatkan kesakitan.
  • The sub-rahsia marginal sclera - sclera menjadi kuning.
  • Hati dan limpa menjadi lebih besar.

Awalnya hepatitis akut pada kanak-kanak berkembang kira-kira 1/3 daripada semua kes.

Sindrom hepatik berlaku pada pesakit dengan bentuk aktif hepatitis kronik. Dalam 1/3 pesakit, jaundis dan peningkatan bilirubin (komponen hempedu) dalam darah diperhatikan. Tempoh jaundis mencapai 1 bulan. Kulit menjadi kuning.

Dari masa ke masa, permukaan hati di kalangan kanak-kanak diliputi dengan benjolan. Selepas itu, demam, merosakkan jantung dan paru-paru, ruam.

Semasa hepatitis kronik yang aktif, suhu kanak-kanak meningkat. Ia berterusan selama 20-30 hari. Seorang kanak-kanak boleh mengadu sakit jantung. Tachycardia mungkin.

Sering kali kanak-kanak itu mengalami cirit-birit. Dalam najis anda dapat melihat kekotoran berdarah dan purulen. Gejala-gejala ini menunjukkan perkembangan kolitis ulseratif (radang mukosa usus).

Secara berasingan, adalah perlu untuk memperuntukkan hepatitis sitomegalovirus pada bayi baru lahir. Kerosakan hati dalam kes ini menunjukkan penyebaran jangkitan di seluruh badan. Virus ini dihantar melalui udara, bersentuhan dengan pesakit atau pembawa, melalui pemindahan darah.

Tahap aktiviti

Patogenesis penyakit bergantung kepada ciri-ciri pesakit dan kaedah rawatan yang digunakan. Tahap hepatitis kronik mencirikan keadaan sementara proses kerosakan hati dan ditentukan bergantung kepada tahap fibrosis. Pada peringkat akhir, sirosis berkembang. Untuk mengukur keterukan fibrosis, gunakan bahagian ini:

  • 0 - tiada fibrosis;
  • 1 - fibrosis lemah diperhatikan;
  • 2 - fibrosis sederhana;
  • 3 - fibrosis teruk;
  • 4 - sirosis hati.

Semasa penyakit, peredaran peralihan dengan tempoh pemisahan. Ini menentukan kepelbagaian gejala.

Sebagai contoh, semasa tahap tidak aktif (remisi), pesakit berasa memuaskan. Apabila penyakit itu masuk ke tahap akut, terdapat kelemahan, gatal-gatal, dan sakit hati. Terdapat sakit pada sendi dan otot, gatal-gatal.

Pada pesakit yang mempunyai bentuk hepatitis dengan aktiviti yang tinggi, gejala utama lebih ketara dalam tahap kambuh (exacerbations) dan semasa remisi. Proses meneruskan secara aktif boleh dikurangkan kepada kehilangan tenaga kerja. Penyakit ini berlaku dengan penyakit kuning dan demam.

Gejala

Pesakit menunjukkan pelbagai gejala hepatitis kronik. Pada palpation, hati yang diperbesar didapati. Pesakit merasakan kesakitan yang membosankan. Oleh kerana asid hempedu terkumpul dalam darah dan tisu badan, pesakit melaporkan aduan bradikardia (denyutan jantung jarang). Di samping itu, kerengsaan dan insomnia muncul. Selera makan menurun, loya, perut kembung muncul. Pesakit tidak bertolak ansur dengan makanan berlemak dan minuman beralkohol, dengan cepat letih.

Sclera dan kulit menjadi kuning. Antara tanda-tanda hepatik membezakan kapilari dilipat (asterisks). Mereka muncul di belakang dan pipi. Mengesan limpa yang diperbesarkan. Kesakitan sendi semasa kemelesetan.

Diagnostik

Diagnosis hepatitis kronik dijalankan di klinik. Untuk melakukan ini, gunakan peralatan khas. Untuk menentukan hepatitis kronik, ujian berikut dilakukan:

  • Analisis biokimia darah. Pada masa yang sama mendapati peningkatan tahap enzim hati.
  • Ultrasound hati. Mengikut keputusan penyahkodan kajian ini, proses keradangan ditemui pada pesakit.
  • Biopsi hati. Kaedah ini membantu mengenal pasti keterukan proses keradangan, untuk mencari fibrosis, untuk menentukan punca penyakit tersebut.
  • Ujian darah serologi. Ia membolehkan anda mengenal pasti antibodi untuk virus hepatitis.
  • Kajian imunologi hati. Terima kasih kepadanya, antibodi kepada komponen sel organ dikesan.
  • Penyelidikan virologi: membolehkan anda mencari virus tertentu.

Kaedah penyelidikan sedemikian membantu untuk memahami apabila pesakit didiagnosis dengan hepatitis kronik.

Rawatan

Rawatan hepatitis kronik yang komprehensif ditentukan berdasarkan keterukan penyakit. Ia termasuk beberapa prosedur wajib:

  • Pelupusan penyebab penyakit (penghapusan virus, penyingkiran bahan toksik dari badan).
  • Pemulihan hati.
  • Direka khas untuk pemakanan pesakit.

Virus ini dipengaruhi oleh protein pengawalseliaan yang tidak khusus. Mereka boleh mempunyai kesan antifibrotik dan imunomodulator. Sekiranya pesakit mempunyai hepatitis B, lamivudine dan interferon-ɑ ditetapkan. Untuk meningkatkan rintangan (rintangan) hati kepada tindakan faktor-faktor negatif dan mempercepat pertumbuhannya, persediaan khusus digunakan - hepatoprotectors (Hofitol, Essentiale, Heptal).

Pesakit dengan hepatitis kronik dilarang untuk mengambil minuman beralkohol dan ubat yang memusnahkan hati. Pada tahap pemisahan yang ditetapkan diet dengan sekatan ekstrem, daging lemak dan ikan. Dihapuskan daripada perasa makanan, makanan ringan pedas, tupai haiwan, daging salai. Pengetahuan semacam itu akan membantu memahami bagaimana mengubati penyakit ini.

Adalah lebih baik untuk mengurangkan tenaga fizikal sekurang-kurangnya. Dalam masa yang diperparah pesakit dimasukkan ke hospital.

Antara cara rawatan utama, terdapat hepatoprotectors - di dalam Essentiale dan multivitamin, serta agen penolong - Potassium Orotate. Perlu mengambil ubat ini selama 3 bulan. Untuk memahami bagaimana untuk merawat penyakit, anda harus berkenalan dengan ubat utama. Selalunya pesakit berminat sama ada penyakit seperti hepatitis kronik boleh lulus. Penyakit ini memerlukan rawatan yang teliti dan sokongan perubatan sepanjang hayat.

Untuk memulihkan penghadaman, ambil fenmenty - festal, pancreatin. Gunakan dalam rawatan dan persediaan biologi bifikol, lactobacterin. Pesakit dengan hepatitis kronik diberi antibiotik. Memahami apa yang perlu dilakukan semasa ketakutan hanya boleh dilakukan selepas melawat doktor. Prognosis yang baik hanya boleh dilakukan dengan rawatan yang betul.

Terapi detoksifikasi digunakan sebagai kaedah utama - 400 ml hemodez diberikan secara intravena selama 3 hari. Di samping itu, penyelesaian asid glukosa dan asid askorbik digunakan. Untuk mengetahui sama ada hepatitis kronik boleh sembuh, doktor melakukan pemeriksaan penuh terhadap pesakit.

Prognosis dan pencegahan

Sebagai pencegahan virus utama, perlu mematuhi cadangan kebersihan, langkah sanitari dan epidemiologi, untuk menjalankan pengawasan kebersihan di perusahaan. Salah satu kaedah utama adalah suntikan. Pencegahan jenis hepatitis lain adalah penggunaan alkohol yang sederhana, mengambil ubat hanya dengan preskripsi doktor, mengelakkan bahan toksik. Apabila menjalankan aktiviti komprehensif boleh dilindungi daripada jangkitan. Yang pertama adalah ujian darah umum. Ini membolehkan anda mengenal pasti antibodi terhadap virus.

Satu langkah pencegahan sekunder adalah pematuhan kepada diet khas, serta rejim dan cadangan doktor. Ia dikehendaki menjalani peperiksaan biasa, memantau parameter darah klinikal. Pesakit dengan hepatitis kronik disarankan untuk dirawat secara kerap di resort. Ujian makmal sekali diperlukan.

Individu, anda perlu mengikuti garis panduan ini:

  • tidak termasuk seks biasa tanpa kondom;
  • makan betul;
  • masa untuk merawat penyakit berjangkit;
  • menjalani perundingan dalam gastroenterology;
  • ikut peraturan kebersihan diri.

Prognosis penyakit bergantung kepada peringkat perkembangan dan bentuknya. Pesakit dengan hepatitis kronik diperhatikan oleh doktor dan mengikuti saranannya untuk hidup. Dengan ketiadaan rawatan tepat pada masanya, peningkatan risiko kematian. Ia perlu melakukan kajian terhadap enzim hati. Sekiranya anda membiarkan penyakit ini berjalan, mungkin membangkitkan sirosis hati.

Sekiranya hepatitis didiagnosis tepat pada masanya, prognosis adalah baik. Hepatitis toksik dan alkohol akut mengakibatkan hasil maut dalam 3-10% kes. Dengan cara yang tidak menguntungkan penyakit ini adalah rumit oleh kerosakan tidak dapat dipulihkan kepada hati. Komplikasi lain termasuk kencing manis, kanser hati, dan anemia. Dalam masa lulus peperiksaan membolehkan untuk mendedahkan sindrom autoimun.

Video

Kuliah: "Diagnosis, rawatan dan pencegahan hepatitis kronik."

Gejala dan rawatan dadah hepatitis kronik dan diet

Penyakit ini dikaitkan dengan keradangan hati. Akibat penyakit hepatitis kronik bergantung kepada tahap dan aktiviti kerosakan "penapis badan" utama, yang tidak selalu ditandakan dengan gejala dan tanda. Akibat buruk penyakit ini adalah sirosis dan perkembangan tumor. Ini boleh dielakkan dengan mengetahui sebab, jenis dan kaedah rawatan.

Apakah hepatitis kronik?

Penyakit ini dicirikan oleh kehadiran penyakit radang tersebar di hati (penapis badan) untuk tempoh 6 bulan atau lebih. Sering kali ini tidak masuk akal, jadi seseorang mungkin tidak menyedari adanya luka-luka parenkim hepatosit. Sekiranya tidak didiagnosis pada waktunya, sel-sel hati digantikan oleh tisu penghubung. Pembesaran sirosis, gangguan onkologi, biliary akut berkembang. Tidak semua jenis penyakit berkembang menjadi peringkat kronik, contohnya, jenis A. Variasi berjangkit B dan C mungkin menjadi begitu.

Sebabnya

Jika kaedah yang tidak mencukupi adalah untuk mengubati hepatitis B, C, D, G, penyakit ini menjadi kronik. Jenis A dirawat secara standard selama beberapa minggu, badan menghasilkan imuniti yang kuat hingga akhir hayat. Ia juga dipanggil penyakit Botkin - penyakit kuning. Bahaya utama adalah jenis C (80%). Di samping itu, penyakit ini berkembang disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • gangguan metabolik;
  • hepatitis autoimun - diwariskan, gangguan dalam proses pelindung;
  • bahan beracun - berbahaya memberi kesan kepada tubuh untuk jangka masa yang panjang: alkohol, dadah (tetrasiklin, ubat, anti-tuberkulosis, sedatif), garam, benzenes, logam berat, unsur radioaktif.

Pengkelasan

Tiga jenis utama kerosakan hati adalah A, B, C. Yang pertama adalah perkara biasa, pada mulanya mirip dengan selesema. Selepas 2-4 hari, najis menjadi tidak berwarna, dan air kencing, sebaliknya, menjadi gelap. Pencegahan - kebersihan. Pelbagai E serupa dengan A, tetapi bentuk teruk menjejaskan hati dan buah pinggang. Jenis F telah dikaji sedikit. Dalam etiologi virus hepatitis D, gejala ekstrahepatik akut diperhatikan: kerosakan pada paru-paru, buah pinggang, sendi, otot. Jenis G adalah serupa dengan C, tetapi tidak menyebabkan kanser, sirosis. Bentuk akut memberi kesan kepada tubuh dengan cepat. Klasifikasi hepatitis kronik:

  • mekanisme pemicu cryptogenic tidak dipelajari;
  • kronik berterusan (aktiviti rendah) - berkembang dengan dadah, alkohol dan kerosakan hati toksik;
  • lobular - varian yang pertama dengan penyetempatan patologi dalam lobula hepatik;
  • hepatitis yang agresif (aktif kronik) - yang dicirikan oleh nekrosis, terdapat kecenderungan berlakunya sirosis, berlaku akibat virus hepatitis B, jarang C, mungkin mempunyai etiologi alkohol kronik (sifat asal).

Diagnostik

Untuk mengenal pasti patogenesis penyakit kronik, doktor menjalankan pemeriksaan asas. Orang yang dijangkiti mempunyai ruam yang cacat, kulit kekuningan, lidah merah, tapak tangan merah, urat labah-labah. Bersama dengan pemeriksaan, palpasi dibuat dalam limpa, hati: jika mereka diperbesar, akan ada ketidakselesaan dengan tekanan. Kemudian ultrasound organ-organ ini dilantik untuk menubuhkan heterogenitas struktur mereka. Diagnosis hepatitis kronik termasuk dalam beberapa kes:

  • biopsi hati untuk menentukan jenis penyakit itu, sama ada terdapat sirosis / fibrosis atau tidak;
  • kiraan darah yang lengkap, yang mengesahkan kehadiran proses keradangan;
  • serologi makmal - mengenalpasti penanda tertentu antigen virus;
  • ujian darah biokimia - menentukan tahap bilirubin, enzim hati, kerana kulit berubah warna;
  • pemeriksaan imunologi - pengesanan antibodi ke sel hati.

Gejala hepatitis kronik

Ini adalah aduan rasa pahit di dalam mulut dengan kolestasis, gangguan buang air besar, sakit kepala, pendarahan dengan hematoma, perasaan kelemahan, keletihan. Merasa berat, tidak selesa di hati - di bawah hipokondrium yang betul. Kesakitan yang sakit semakin meningkat selepas makan makanan berlemak, goreng. Mungkin perkembangan sindrom vegetatif asten - penurunan kepekatan mental, prestasi, mengantuk. Manifestasi klinis kadang kala termasuk penurunan berat badan akibat gangguan metabolik, sindrom kolestatik.

Rawatan hepatitis kronik

Terapi dibangunkan dengan mengambil kira ciri-ciri individu setiap pesakit. Kompleks terapeutik ditentukan oleh tahap aktiviti penyakit, sebab kejadian. Terapi ubat disokong oleh diet khas, rejimen motor. Persiapan interferon digunakan untuk menindas hepatitis C. Virus kronik dilindungi oleh hepatoprotectors, yang memulihkan struktur tisu dalam kombinasi dengan vitamin dan antioksidan, melegakan peradangan imun. Tujuannya adalah remisi penyakit ini (lemah).

Hepatitis B

Ia juga dipanggil jenis serum. Jangkitan berlaku melalui darah, cairan seminal semasa hubungan seks, semasa buruh dan penghantaran. Immunostimulants ditetapkan (contohnya, Timalin, Methyluracil), vitamin kumpulan B dan C, folik, asid nikotinik. Hati dipulihkan oleh hormon anabolik, kortikosteroid. Rawatan hepatitis kronik jenis ini ditambah dengan ubat untuk melindungi hati. Selepas keluar dari hospital setiap tahun anda perlu menjalani pemulihan di sanatorium, sepanjang hayat saya mengikuti diet.

Hepatitis C

Selepas menganalisis tahap kerosakan pada hati, tahap sirosis, kanser, penilaian penyakit yang berkaitan, kursus terapi jangka panjang ditetapkan. Dalam praktik moden, interferon dan ribavirin digunakan, yang berkesan terhadap semua genotip penyakit. Masalah utama pesakit dengan jangkitan HCV (jenis C) adalah ketidakpatuhan dadah, kos yang tinggi.

Aktif

Rawatan hendaklah bermula selepas mengenalpasti sepenuhnya ketepatan diagnosis bentuk kronik. Selepas menunggu selama 3-6 bulan, kawalan histologi diulang. Unsur utama terapi adalah imunosupresan dan kortikosteroid. Sekiranya rawatan terganggu sehingga semua simptom klinikal dihapuskan, kemungkinan berulang dengan tahap pemisahan adalah mungkin. Terapi perlu dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor.

Berterusan

Hepatitis virus kronik dengan tahap aktiviti yang minimal dirawat dengan mengurangkan tekanan fizikal dan saraf. Tidur yang sihat, suasana tenang, pemakanan yang betul disediakan. Dengan kursus yang menggalakkan, bantuan perubatan khas tidak diperlukan. Ubat antivirus dan imunomodulator digunakan. Pemeriksaan klinikal diperlukan sebagai langkah pencegahan.

Pencegahan hepatitis kronik

Replikasi tidak berlaku oleh tetesan udara dan kaedah domestik, oleh itu pembawa virus penyakit tidak menimbulkan bahaya. Untuk perlindungan, adalah penting untuk menggunakan kontraseptif halangan, bukan untuk mengambil barang kebersihan orang lain. Pencegahan kecemasan jenis B - penggunaan vaksin immunoglobulin manusia. Luka dadah dan bentuk autoimun boleh dirawat, dan hepatitis kronik virus diubah menjadi sirosis. Elakkan luka alkohol akan membantu mengecualikan alkohol dari diet.

Hepatitis kronik

Penyakit hati radang adalah antara patologi paling biasa dalam sistem hepatobiliari. Hepatitis boleh mempunyai punca berjangkit atau tidak berjangkit, berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Dalam sesetengah kes, penyakit ini tidak dapat dilihat secara klinikal, oleh itu untuk masa yang lama ia boleh berkembang tanpa disedari oleh pesakit. Diagnosis dibuat berdasarkan data pemeriksaan, ujian instrumental dan makmal, dan, jika perlu, biopsi hati.

Definisi dan mekanisme pembangunan hepatitis

Hepatitis kronik adalah keradangan hati tanpa mengganggu struktur anatominya. Bentuk ini didiagnosis jika penyakit berlangsung selama 6 bulan atau lebih. Dalam perjalanannya, tempoh pemisahan dan remisi boleh bergantian, yang sering dikaitkan dengan gaya hidup pesakit. Ini adalah patologi biasa yang berlaku pada 50-60 orang setiap 100 ribu penduduk, terutamanya lelaki. Dalam 70% kes, hepatitis berlaku dalam bentuk kronik, tanpa mengira puncanya. Walaupun manifestasi pertama disebabkan oleh keracunan akut atau faktor lain, dari masa ke masa, proses itu boleh menjadi kronik.

Nutrisi yang tidak betul, ejen berjangkit, gangguan metabolik dan endokrin menghasilkan peningkatan beban pada sel-sel hati struktur (hepatosit). Mereka menjadi radang, akibatnya mereka tidak dapat melaksanakan fungsi mereka dalam jumlah yang mencukupi. Ini ditunjukkan dalam kerja semua sistem organ, kerana hati memainkan peranan penting. Ia adalah penapis utama yang membersihkan darah racun dan toksin, dan turut mengambil bahagian dalam metabolisme protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan bahan lain. Di samping itu, sel-selnya menghasilkan hempedu, yang diperlukan untuk pencernaan lemak dalam usus kecil. Gejala hepatitis kronik adalah disebabkan oleh kedua-dua kerosakan hati secara langsung dan ketidakcukupan kerjanya.

Kemungkinan penyebabnya

Keradangan hati boleh mempunyai etiologi yang berbeza. Di tempat pertama, jenis infeksi (virus) dan tidak berjangkit terpencil. Yang pertama ditularkan dengan darah dan cecair biologi lain dalam tubuh, dalam kehidupan seharian penyakit ini tidak berbahaya kepada orang lain. Jangkitan yang paling biasa berlaku dengan penggunaan jarum yang boleh diguna semula untuk suntikan, instrumen pembedahan atau manicure yang tidak disinfektasi. Terdapat juga risiko yang tinggi untuk penghantaran virus semasa penyerapan darah penderma dan semasa prosedur hemodialisis. Maklumat lanjut mengenai hepatitis virus, ciri manifestasi dan rawatan mereka boleh didapati di bahagian yang berkaitan: "Hepatitis C kronik", "Hepatitis B kronik".

Penyakit ini juga boleh dicetuskan oleh agen bukan berjangkit. Sebabnya mungkin:

  • pengambilan alkohol biasa;
  • diet yang tidak sihat dengan pemakanan makanan berlemak dalam diet;
  • keracunan dengan logam berat dan bahan toksik lain, termasuk gigitan haiwan dan serangga;
  • penggunaan ubat-ubatan tertentu dan banyak lagi.

Gejala

Pada peringkat awal, penyakit itu mungkin tanpa gejala. Ini perlu diambil kira terutamanya dalam diagnosis hepatitis virus kronik. Dengan kekalahan sel hati individu, mekanisme pampasan diaktifkan, yang membolehkan untuk mengekalkan fungsinya pada peringkat awal. Kesakitan dan ketidakselesaan juga tidak hadir, kerana hepatosit tidak mempunyai reseptor. Mereka berlaku hanya apabila hati menjadi meradang dan meningkat dalam jumlah, dan kapsulnya menjadi tegang.

Tanda-tanda ciri hepatitis kronik boleh:

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

  • sakit di hipokondrium yang betul, di kawasan unjuran hati;
  • gangguan pencernaan (mual, muntah, gangguan usus, penurunan berat badan);
  • jaundis adalah tanda genangan hempedu;
  • pruritus - sering berlaku serentak dengan penyakit kuning atau lebih awal;
  • saiz hati yang diperbesarkan - badannya bermaksud tepi gerbang kosta;
  • tanda-tanda extrahepatic - rupa urat labah-labah, hematomas subkutaneus kecil akibat penurunan kekuatan dinding kapilari.

Penyakit ini bertambah secara beransur-ansur, pada peringkat awal ia dapat diteruskan tanpa manifestasi klinikal. Sekiranya hepatitis berjangkit, ia boleh disebarkan pada peringkat jangkitan virus. Pada masa akan datang, terdapat kemusnahan yang perlahan unsur-unsur struktur badan. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, terdapat risiko mengembangkan sirosis - penyakit yang berbahaya di mana parenchyma organ digantikan oleh parut tisu penghubung. Istilah, berapa ramai yang hidup dengan sirosis, jarang melebihi 5-10 tahun.

Jenis dan klasifikasi

Klasifikasi pertama adalah berdasarkan data etiologi. Menurutnya, hepatitis virus terpencil (A, B, C, D), toksik, autoimun dan cryptogenic (dengan sebab yang tidak dapat dijelaskan). Hepatitis juga biasanya dikelaskan berdasarkan data biopsi. Terutama penting ialah kehadiran tanda-tanda fibrosis - pembentukan tisu penghubung bekas luka:

  • 0 darjah - tiada fibrosis;
  • Gred 1 - sedikit tisu berserabut di sekeliling hepatosit dan saluran hempedu;
  • Peringkat 2 - tisu penghubung secara beransur-ansur mengembang dan membentuk partition (septa);
  • Gred 3 - fibrosis yang dinyatakan;
  • Peringkat 4 - tisu penghubung, berkembang, melanggar struktur hati.

Klasifikasi aktiviti

Hepatitis virus boleh berlaku tanpa manifestasi klinikal atau memburukkan lagi keadaan pesakit dan menimbulkan ancaman terhadap hidupnya. Untuk menentukan tahap bahaya, adalah perlu untuk memeriksa ujian darah, menjalankan ultrasound organ perut dan mendapatkan data daripada kaedah diagnostik tambahan. Hepatitis aktif kronik adalah varian yang paling teruk daripada mereka semua mungkin, ia dicirikan oleh gangguan yang ketara saluran hepatobiliari.

Dengan aktiviti yang minimum

Hepatitis kronik dengan tahap aktiviti yang minimum adalah pilihan yang paling selamat. Ia hanya dapat dilihat oleh gangguan pencernaan kecil (loya, muntah, kehilangan selera makan), gatal-gatal jarang berlaku sebagai tindak balas alergi terhadap peningkatan jumlah toksin di dalam badan. Dalam darah, sedikit peningkatan dalam aktiviti enzim hati ALT dan AST (1.5-2 kali) ditentukan, dan kepekatan bilirubin kekal dalam julat normal. Penambahan jumlah protein darah dapat dilihat - sehingga 9 g / l.

Aktiviti rendah

Hepatitis aktif kronik dengan tahap rendah aktiviti tidak praktikal tiada manifestasi klinikal. Pesakit boleh terganggu oleh sakit perut berulang, mual, kehilangan berat badan. Menetapkan kerosakan hati hanya berdasarkan ujian darah makmal. Analisis biokimia menunjukkan peningkatan ALT dan AST sebanyak 2-2.5 kali, dan peningkatan jumlah protein total juga boleh diperhatikan.

Dengan tahap aktiviti yang sederhana

CAG dengan tahap aktiviti yang sederhana adalah bentuk penyakit yang paling biasa. Gejala kerosakan hati menjadi lebih jelas, pesakit mengadu sakit sakit berterusan di hipokondrium yang betul. Peningkatan saiz hati dan limpa juga diperhatikan. Ujian darah biokimia menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam enzim hati (5-10 kali). Tahap jumlah protein dan protein immunogloblin meningkat.

Aktif

Hepatitis kronik dengan tahap aktiviti yang tinggi ditunjukkan oleh kompleks gejala ciri. Pesakit berkenaan dengan sakit kerap di hipokondrium yang betul, hati meningkat dan menonjol tepi lubang kostum. Ia keras dan menyakitkan pada palpation, dan limpa diperbesar dan meradang. Keadaan kesihatan semakin teruk, dalam kebanyakan kes tanda-tanda jaundis diperhatikan. Di dalam darah, peningkatan tahap enzim hati lebih daripada 10 kali serta peningkatan kepekatan bilirubin, jumlah protein dan imunoglobulin didiagnosis.

Dengan kolestasis

Bentuk hepatitis kronik yang paling berbahaya berlaku dengan fenomena gejolak hempedu. Oleh kerana keradangan organ, salur hempedu bertindih, kerana cecair tidak mempunyai laluan keluar. Kondisi pesakit adalah memuaskan, pembesaran hati tidak penting. Sekiranya anda tidak merawat penyakit ini dan menormalkan laluan hempedu, terdapat bahaya untuk mengembangkan sirosis bilier. Angka darah semakin memburuk secara mendadak, peningkatan utama dalam bilirubin.

Kaedah diagnostik

Alasan untuk disyaki hepatitis kronik adalah rasa sakit di hipokondrium yang betul, kemerosotan kesihatan dan gejala ciri penyakit lain. Semasa peperiksaan adalah penting bukan sahaja untuk mengesahkan diagnosis, tetapi juga untuk menentukan sebab dan tahap keradangan hati. Kajian berikut akan menjadi yang paling bermaklumat:

  • analisis biokimia darah - dengan hepatitis, aktiviti enzim ALT dan AST, alkali fosfatase, peningkatan bilirubin, bilangan globulin bertambah, sementara mengurangkan tahap albumin;
  • ujian darah imunologi untuk mengenal pasti dan mengenal pasti patogen virus - ELISA, PCR;
  • Ultrasound organ perut - keradangan dan peningkatan dalam jumlah hati (pada peringkat akhir bersama-sama dengan limpa), keamatan kapsulnya;
  • CT, MRI - kaedah pemeriksaan yang paling tepat, yang mana anda boleh mendapatkan imej tiga dimensi penuh badan dalam beberapa unjuran;
  • Biopsi hati adalah prosedur yang menyakitkan yang dilakukan apabila perlu.

Rejimen rawatan

Rawatan hepatitis B kronik adalah berbeza bergantung kepada punca dan keterukan penyakit. Pada manifestasi pertama gejala, adalah perlu untuk membatasi tenaga fizikal, menormalkan pemakanan dan menyokong kerja hati dengan persiapan khusus. Tidak kira punca penyakit ini, ubat-ubatan berikut boleh ditetapkan:

  • hepatoprotectors - ubat yang melindungi hati di peringkat sel dan merangsang pembaharuan hepatosit;
  • vitamin - adalah sebahagian daripada sebarang rejimen rawatan (B1, In6, In12);
  • cara enzim untuk merealisasikan pencernaan dalam usus kecil;
  • imunostimulants.

Rawatan hepatitis virus dijalankan oleh ejen antiviral tertentu. Mereka merangsang pengeluaran sel-sel sistem imun (interferon) yang memusnahkan jangkitan. Ubat-ubatan tersebut ditetapkan secara individu, selepas menentukan beban virus. Kerana ketoksikan tinggi ubat-ubatan ini mempunyai kontraindikasi dan terutama digunakan pada kanak-kanak, semasa kehamilan dan di hadapan beberapa penyakit kronik.

Diet untuk hepatitis kronik dari mana-mana asal adalah diet yang lembut dengan mengurangkan jumlah lemak haiwan. Adalah perlu untuk menghapuskan makanan berlemak dan goreng, alkohol, pastri dan gula-gula, makanan segera dan makanan yang selesa. Nutrisi pecahan setiap hari untuk memakan hingga 5 bahagian kecil makanan. Pastikan untuk memantau kualiti makanan, adalah wajar untuk memasak di rumah. Asas diet terdiri daripada bijirin, kursus pertama, daging tanpa lemak dan ikan, sayuran dan buah-buahan. Makanan perlu direbus tanpa menambah sup atau dikukus.

Kejururawatan untuk pesakit dengan hepatitis C virus menyediakan pembersihan dan pengudaraan harian bilik. Doktor dan kakitangan makmal perlu mematuhi langkah berjaga-jaga apabila bekerja dengan darah pesakit. Hepatitis A disebarkan melalui cara rumah, jadi pesakit-pesakit ini harus diasingkan dari orang lain.

Pencegahan

Kaedah utama untuk pencegahan hepatitis virus adalah menjaga langkah-langkah pencegahan ketika mengunjungi panti pijat dan tato, kantor pergigian. Di hospital, seluruh instrumen disucikan secara menyeluruh, jadi risiko jangkitan diminimumkan. Untuk mencegah hepatitis tidak berjangkit, anda perlu memberi perhatian kepada beberapa cadangan:

  • menyerah tabiat buruk - pengambilan alkohol biasa adalah penyebab utama keradangan hati;
  • menjejaki makanan - pemakanan puasa berguna untuk tujuan pencegahan;
  • Jangan gunakan apa-apa ubat tanpa preskripsi doktor;
  • secara berkala menderma darah untuk analisis - rawatan akan menjadi yang paling berkesan jika anda mengesan penyakit ini pada peringkat awal.

Hepatitis kronik adalah keadaan berbahaya yang mempengaruhi fungsi semua sistem organ. Ia mungkin tidak mengganggu pesakit, tetapi dari masa ke masa ia mengancam nyawa. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat tidak akan membawa hasil, terutamanya jika agen-agen viral telah menjadi punca keradangan. Pemakanan yang betul dan ubat-ubatan kompleks akan menghilangkan semua manifestasi hepatitis dan memulihkan hati sepenuhnya.

Hepatitis kronik

Hepatitis kronik adalah penyakit radang yang dicirikan oleh perubahan berserat dan nekrotik dalam tisu dan sel-sel hati tanpa mengganggu struktur lobulus dan tanda-tanda hipertensi portal. Dalam kebanyakan kes, pesakit mengadu ketidakselesaan di hipokondrium, mual, muntah, kehilangan nafsu makan dan najis, kelemahan, penurunan prestasi, penurunan berat badan, jaundis, kulit gatal. Langkah-langkah diagnostik adalah untuk menjalankan analisis biokimia darah, ultrasound organ perut, biopsi hati. Terapi ini bertujuan untuk meneutralkan penyebab patologi, memperbaiki keadaan pesakit dan mencapai pengampunan yang stabil.

Hepatitis kronik

Hepatitis kronik adalah lesi radang parenchyma dan stroma hati, yang berkembang di bawah tindakan pelbagai sebab dan bertahan selama lebih dari 6 bulan. Patologi adalah masalah sosio-ekonomi dan klinikal yang serius akibat kenaikan kadar insiden. Menurut statistik, terdapat 400 juta pesakit dengan hepatitis B kronik dan 170 juta pesakit dengan hepatitis C kronik, dengan lebih daripada 50 juta hepatitis B baru yang didiagnosis dan 100-200 juta hepatitis C setiap tahun ditambah. Semua hepatitis kronik mengambil 70% dalam struktur keseluruhan proses patologi hati. Penyakit ini berlaku dengan kekerapan 50-60 kes bagi setiap 100 000 penduduk, insiden ini lebih terdedah kepada lelaki.

Sejak 20 hingga 25 tahun yang lalu, banyak maklumat penting mengenai hepatitis kronik telah dikumpulkan, mekanisme pembangunan telah menjadi jelas, oleh itu terapi yang lebih berkesan telah dibangunkan yang sentiasa dipertingkatkan. Penyiasat, pakar terapeutik, ahli gastroenterologi dan pakar lain sedang mengkaji isu ini. Hasil dan keberkesanan terapi secara langsung bergantung kepada bentuk hepatitis, keadaan umum dan umur pesakit.

Pengkelasan

Hepatitis kronik dikelaskan mengikut beberapa kriteria: etiologi, tahap aktiviti patologi, data biopsi. Untuk sebab, hepatitis B, C, D, A, kronik, autoimun dan kriptogenik (etiologi tidak diketahui) kronik diasingkan. Tahap aktiviti proses patologi boleh berbeza:

  • minimum - AST dan ALT adalah 3 kali lebih tinggi daripada biasa, peningkatan sampel thymol hingga 5 U, peningkatan globulin gamma sehingga 30%;
  • sederhana - kepekatan ALT dan AST meningkat sebanyak 3-10 kali, ujian thymol 8 U, gamma globulins 30-35%;
  • parah - AST dan ALT lebih daripada 10 kali lebih tinggi daripada biasa, ujian thymol lebih daripada 8 U, gamma globulin lebih daripada 35%.

Berdasarkan pemeriksaan histologi dan biopsi, 4 peringkat hepatitis kronik dibezakan:

  • Peringkat 0 - tiada fibrosis
  • Peringkat 1 - fibrosis periportal kecil (pembiakan tisu penghubung di sekeliling sel hati dan saluran hempedu)
  • Tahap 2 - fibrosis sederhana dengan portal porto-portal: tisu penghubung, berkembang, membentuk partisi (septa) yang menyatukan saluran portal bersebelahan yang dibentuk oleh cabang-cabang vein portal, arteri hepatic, saluran hempedu, saluran limfa dan saraf. Saluran portal terletak di sudut-sudut lobule hepatik, yang mempunyai bentuk segi enam
  • Peringkat 3 - fibrosis yang kuat dengan septa port-portal
  • Peringkat 4 - tanda-tanda pelanggaran arkitekon: perkembangan besar tisu penghubung dengan perubahan struktur hati.

Punca dan patogenesis

Patogenesis pelbagai bentuk hepatitis kronik dikaitkan dengan kerosakan pada sel tisu dan hati, pembentukan tindak balas imun, kemasukan mekanisme autoimun agresif yang menyumbang kepada perkembangan keradangan kronik dan menyokongnya untuk jangka masa yang lama. Tetapi pakar mengenal pasti beberapa ciri patogenesis, bergantung kepada faktor etiologi.

Penyebab hepatitis kronik sering dipindahkan sebelum ini hepatitis B, C, D, kadang-kadang A. Setiap patogen mempunyai kesan yang berbeza pada hati: virus hepatitis B tidak menyebabkan pemusnahan hepatosit, mekanisme perkembangan patologi dikaitkan dengan tindak balas imun terhadap mikroorganisma, yang secara aktif menghasilkan semula sel hati dan tisu lain. Virus Hepatitis C dan D mempunyai kesan toksik langsung terhadap hepatosit, menyebabkan kematian mereka.

Penyebab umum patologi kedua dianggap sebagai mabuk badan, disebabkan oleh pendedahan kepada alkohol, ubat (antibiotik, ubat hormonal, ubat anti-TB, dll), logam berat dan bahan kimia. Toksin dan metabolit mereka, yang terkumpul di dalam sel-sel hati, menyebabkan kerosakan mereka, pengumpulan hempedu, gangguan lemak dan metabolik, yang membawa kepada nekrosis hepatosit. Di samping itu, metabolit adalah antigen yang mana sistem imun bertindak balas secara aktif. Juga, hepatitis kronik boleh dibentuk sebagai hasil daripada proses autoimun, yang dikaitkan dengan rendahnya penindas T dan pembentukan sel-T yang menjadi toksik kepada sel.

Nutrisi yang tidak produktif, penyalahgunaan alkohol, gaya hidup tidak sihat, penyakit berjangkit, malaria, endokarditis, pelbagai penyakit hati yang menyebabkan gangguan metabolik dalam hepatosit boleh mencetuskan perkembangan patologi.

Gejala hepatitis kronik

Gejala hepatitis kronik berubah dan bergantung kepada bentuk patologi. Tanda-tanda dengan proses yang aktif (berterusan) kurang dinyatakan atau tidak sepenuhnya. Keadaan umum pesakit tidak berubah, tetapi kemerosotan mungkin selepas penyalahgunaan alkohol, mabuk, kekurangan vitamin. Mungkin ada sakit kecil di hipokondrium yang betul. Semasa pemeriksaan mendedahkan peningkatan sederhana dalam hati.

Tanda-tanda klinikal dalam bentuk aktif (progresif) hepatitis kronik diucapkan dan nyata sepenuhnya. Kebanyakan pesakit mempunyai sindrom spektrum (kembung perut, mual, muntah, kehilangan selera makan, pembengkakan perut, perubahan najis), sindrom asthenovegetative (kelemahan teruk, keletihan, penurunan prestasi, penurunan berat badan, insomnia, sakit kepala), sindrom kegagalan hepatik (penyakit kuning, demam, penampilan cecair di rongga abdomen, pendarahan tisu), sakit perut berpanjangan atau terputus-putus di sebelah kanan. Terhadap latar belakang hepatitis kronik, saiz limpa dan nodus limfa serantau meningkat. Kerana pelanggaran aliran keluar hempedu hempedu berkembang, gatal-gatal. Juga pada kulit boleh didapati urat labah-labah. Semasa pemeriksaan mendedahkan peningkatan saiz hati (tersebar atau satu bahagian yang menarik). Hati padat, menyakitkan pada palpation.

Hepatitis D virus kronik amat sukar, ia dicirikan oleh kegagalan hepatik yang disebut. Kebanyakan pesakit mengadu sakit kuning, gatal-gatal pada kulit. Selain tanda-tanda hepatic, extrahepatic didiagnosis: kerosakan pada buah pinggang, otot, sendi, paru-paru, dan sebagainya.

Keistimewaan hepatitis C kronik adalah kursus berterusan yang panjang. Lebih daripada 90% hepatitis C akut diselesaikan dengan penyesuaian. Pesakit mencatat sindrom asthenik dan sedikit peningkatan dalam hati. Kursus patologi berulang, selepas beberapa dekad, ia berakhir dengan sirosis dalam 20-40% kes.

Hepatitis kronik autoimun berlaku pada wanita 30 tahun ke atas. Patologi dicirikan oleh kelemahan, peningkatan keletihan, kesedihan kulit dan membran mukus, kesakitan di sebelah kanan. Dalam 25% pesakit, patologi meniru hepatitis akut dengan sindromdifepsi dan asthenovegetative, demam. Gejala extrahepatic berlaku di setiap pesakit kedua, mereka dikaitkan dengan kerosakan pada paru-paru, buah pinggang, saluran darah, jantung, tiroid dan tisu dan organ lain.

Hepatitis kronik dadah dicirikan oleh pelbagai gejala, ketiadaan gejala-gejala tertentu, kadang kala patologi bertopeng sebagai proses akut atau jaundis obstruktif.

Diagnostik

Diagnosis hepatitis kronik perlu tepat pada masanya. Semua prosedur dijalankan di jabatan gastroenterologi. Diagnosis akhir dibuat berdasarkan gambar klinikal, ujian instrumental dan makmal: ujian darah untuk penanda, ultrasound organ-organ perut, reohepatography (kajian bekalan darah ke hati), biopsi hati.

Ujian darah membolehkan anda menentukan bentuk patologi dengan mengesan penanda spesifik - ini adalah zarah-zarah virus (antigen) dan antibodi, yang terbentuk akibat daripada melawan mikroorganisma. Untuk hepatitis A dan E virus, hanya satu jenis penanda adalah ciri - IgM anti-HAV atau IgM anti-HEV.

Dalam hepatitis B virus, beberapa kumpulan penanda dapat dikesan, bilangan dan nisbah mereka menunjukkan tahap patologi dan prognosis: antigen permukaan B (HBsAg), antibodi antigen nuklear Anti-HBc, Anti-HBclgM, HBeAg, Anti-HBe (hanya muncul selepas penyiapan proses), Anti-HBs (dibentuk oleh penyesuaian imuniti kepada mikroorganisma). Virus Hepatitis D dikenal pasti berdasarkan Anti-HDIgM, Total Anti-HD dan RNA virus ini. Penanda utama hepatitis C adalah Anti-HCV, yang kedua ialah RNA virus hepatitis C.

Fungsi hati dinilai berdasarkan analisis biokimia, lebih tepatnya, menentukan kepekatan ALT dan AST (aminotransferase), bilirubin (pigmen hempedu), alkali fosfatase. Terhadap latar belakang hepatitis kronik, jumlah mereka meningkat secara dramatik. Kerosakan kepada sel hati membawa kepada penurunan mendadak dalam kepekatan albumin dalam darah dan peningkatan yang ketara dalam globulin.

Ultrasound organ perut - cara yang tidak menyakitkan dan selamat untuk didiagnosis. Ia membolehkan anda menentukan saiz organ dalaman, serta mengenal pasti perubahan yang berlaku. Kaedah penyelidikan yang paling tepat adalah biopsi hati, membolehkan anda menentukan bentuk dan tahap patologi, serta memilih kaedah terapi yang paling berkesan. Atas dasar hasilnya, seseorang dapat menilai sejauh mana proses dan keparahan, serta hasil yang mungkin.

Rawatan hepatitis kronik

Rawatan ini bertujuan untuk menghapuskan punca patologi, mengurangkan gejala dan memperbaiki keadaan umum. Terapi harus komprehensif. Kebanyakan pesakit ditetapkan kursus asas yang bertujuan untuk mengurangkan beban pada hati. Semua pesakit yang mempunyai hepatitis kronik perlu mengurangkan tekanan fizikal, mereka menunjukkan gaya hidup yang kurang aktif, rejim separuh tidur, jumlah ubat yang minimum, dan diet yang lengkap diperkaya dengan protein, vitamin dan mineral (diet No. 5). Sering digunakan dalam vitamin: B1, B6, B12. Ia perlu mengecualikan makanan berlemak, goreng, asap, makanan dalam tin, rempah, minuman keras (teh dan kopi), serta alkohol.

Apabila sembelit berlaku, julap ringan ditunjukkan, untuk memperbaiki pencernaan - persediaan enzim bebas hempedu. Untuk melindungi sel hati dan mempercepatkan proses pemulihan, hepatoprotectors ditetapkan. Mereka perlu diambil sehingga 2-3 bulan, adalah wajar untuk mengulangi mengambil ubat tersebut beberapa kali setahun. Dalam sindrom vegetatif asma yang teruk, multivitamin, adaptogen semula jadi digunakan.

Hepatitis kronik virus tidak sesuai untuk terapi, peranan besar dimainkan oleh imunomodulator, yang secara tidak langsung menjejaskan mikroorganisma, mengaktifkan imuniti pesakit. Penggunaan ubat-ubatan ini sahaja adalah dilarang, kerana mereka mempunyai kontraindikasi dan ciri-ciri.

Tempat yang istimewa di kalangan ubat-ubatan ini menduduki interferon. Mereka ditetapkan dalam bentuk suntikan intramuskular atau subkutaneus sehingga 3 kali seminggu; ia boleh menyebabkan peningkatan suhu badan, oleh itu, adalah perlu mengambil ubat antipiretik sebelum suntikan. Hasil positif selepas rawatan interferon diperhatikan dalam 25% kes hepatitis kronik. Pada zaman kanak-kanak, kumpulan ubat ini digunakan dalam bentuk suppositori rektum. Sekiranya keadaan pesakit itu membenarkan, terapi intensif dijalankan: persiapan interferon dan agen antiviral digunakan dalam dos yang tinggi, contohnya, mereka menggabungkan interferon dengan ribavirin dan rimantadine (terutamanya dengan hepatitis C).

Pencarian berterusan untuk ubat-ubatan baru telah membawa kepada perkembangan interferon pegylated, di mana molekul interferon disambungkan ke polietilen glikol. Oleh kerana itu, ubat ini boleh tinggal di dalam tubuh lebih lama dan memerangi virus untuk jangka masa yang panjang. Ubat-ubat tersebut sangat berkesan, mereka boleh mengurangkan kekerapan pengambilan mereka dan melanjutkan tempoh remisi hepatitis kronik.

Jika hepatitis kronik disebabkan oleh mabuk, maka terapi pengoksidaan perlu dilakukan, dan penembusan toksin ke dalam darah perlu dihalang (pengeluaran dadah, alkohol, pengeluaran dari pengeluaran kimia, dan sebagainya).

Hepatitis kronik autoimun dirawat dengan glucocorticoids dalam kombinasi dengan azathioprine. Ubat hormon diambil secara lisan, selepas permulaan kesan dos mereka dikurangkan kepada minimum yang boleh diterima. Dalam ketiadaan keputusan, pemindahan hati ditetapkan.

Pencegahan dan prognosis

Pesakit dan pembawa virus hepatitis tidak mendatangkan bahaya kepada orang lain, kerana jangkitan oleh titisan udara dan isi rumah dikecualikan. Anda boleh dijangkiti hanya selepas bersentuhan dengan darah atau cecair badan lain. Untuk mengurangkan risiko mengembangkan patologi, anda perlu menggunakan kontraseptif halangan semasa bersetubuh, jangan mengambil barang kebersihan orang lain.

Imunoglobulin manusia digunakan untuk profilaksis kecemasan hepatitis B pada hari pertama selepas jangkitan mungkin. Vaksinasi Hepatitis B juga ditunjukkan. Profilaksis spesifik lain-lain bentuk patologi ini belum dikembangkan.

Prognosis hepatitis kronik bergantung kepada jenis penyakit. Bentuk dosis hampir sepenuhnya sembuh, autoimun juga bertindak balas dengan baik untuk terapi, virus jarang diselesaikan, paling sering mereka berubah menjadi sirosis hati. Gabungan beberapa patogen, sebagai contoh, hepatitis B dan D, menyebabkan perkembangan bentuk yang paling teruk penyakit ini, yang sedang berkembang pesat. Kekurangan terapi yang mencukupi dalam 70% kes membawa kepada sirosis hati.

Penerbitan Mengenai Diagnostik Hati

Diet 8 untuk obesiti: menu dengan resipi untuk minggu ini

Diet

Diet 8 untuk obesiti - pemakanan pecahan dengan kalori terhad, yang diberikan kepada orang dewasa dan kanak-kanak dengan berat badan berlebihan.

DIARRHEEN PADA LATAR BELAKANG URSOFALKA

Cirrhosis

CREATE A NEW MESSAGE.Tetapi anda adalah pengguna yang tidak dibenarkan.Sekiranya anda berdaftar lebih awal, maka "log masuk" (borang login di bahagian atas kanan tapak).

Penyakit batu karang: gejala, sebab dan rawatan

Gejala

Penyakit Gallstone (syn Cholelithiasis, batu empedu) adalah penyakit sistem hepatobiliari yang terjadi apabila metabolisma lipid dan / atau bilirubin terganggu.

Organ dalaman yang paling berat seseorang adalah hati.

Gejala

Hati adalah organ dalaman seseorang yang paling berat. Ia mempunyai berat kira-kira 1.5 kg dan memainkan peranan penting dalam kehidupan organisma.