Utama / Diet

Ujian darah untuk penanda hepatitis jenis B dan C

Diet

Penanda Hepatitis B dan C adalah antigen dan antibodi spesifik, pengesanan di mana serum darah mengesahkan diagnosis. Antigen adalah zarah membran sitoplasma patogen (antigen permukaan) atau zarah-zarah nukleocapsid shell (antigen dalaman). Hepatitis virus, tanpa mengira jenis, menjangkiti hepatosit. Sistem imun seseorang yang sihat menganggap sel-sel yang terkena sebagai alien secara genetik, dan oleh itu memusnahkan mereka melalui penghasilan antibodi. Kematian sel menyebabkan perkembangan proses keradangan.

Ujian darah untuk penanda

Untuk mengesahkan diagnosis, beberapa ujian diperlukan, tujuannya untuk mengenal pasti antigen - zarah virion atau antibodi, imunoglobulin plasma. Permit untuk mengesan penanda analisa hepatitis B dan C oleh PCR dan ELISA.

Melalui immunoassay enzim, antigen atau antibodi dikesan, dan jumlah virus, aktiviti dan genotipnya ditentukan oleh PCR.

Ujian darah untuk penanda hepatitis virus boleh diambil tidak lebih awal daripada 8 jam selepas makan terakhir. Selalunya pesakit bimbang tentang berapa lama menunggu keputusan ujian. Semasa menjalankan IFA adalah perlu dari 1 hingga 10 hari. PCR boleh dilakukan dalam beberapa jam.

Sebab untuk ujian untuk hepatitis B dan C ialah:

  1. Persediaan untuk vaksin atau penilaian keberkesanan vaksin.
  2. Peningkatan tahap AlAt (alanine aminotransferase), AsAt (aspartate aminotransferase). Enzim-enzim ini juga merupakan penanda hepatitis virus, tetapi dari sudut pandangan fungsional. Mereka disintesis oleh sel-sel hati, tetapi bilangan mereka dalam plasma darah meningkat hanya selepas kematian besar-besaran sel-sel profil.
  3. Kehadiran simptom klinikal penyakit ini.
  4. Pesakit mempunyai keradangan hati kronik atau penyakit saluran empedu.
  5. Hubungan seks dengan pembawa jangkitan.
  6. Manipulasi parenteral dalam keadaan yang dipersoalkan.
  7. Perancangan atau pemeriksaan semasa kehamilan.
  8. Bersedia untuk dimasukkan ke hospital.
  9. Penyiasatan penderma.
  10. Pemeriksaan orang yang berisiko.

Penanda HBV

Sel-sel virus terdiri daripada membran luar, sitoplasma dan nucleocapsid - nukleus, tertutup dalam cangkangnya sendiri. Nukleus mengandungi DNA pembawa patogen maklumat genetiknya dan polimerase DNA enzim, yang perlu untuk replikasi virion.

Sel patogen mengandungi penanda berikut hepatitis virus jenis ini:

  1. HBsAg (antigen permukaan hepatitis B). Ini protein dinding sel kompleks patogen adalah faktor penentu untuk diagnosis. Pengesanan antigen HBs dalam serum adalah pengesahan mutlak kehadiran virus dalam pesakit. Penemuan bahan ini 6 bulan selepas jangkitan menandakan bentuk penyakit kronik.
  2. HBcorAg (antigen teras HBV). Ini adalah protein sampul nukleus virion, yang hanya boleh dijumpai dalam hepatosit. Tetapi plasma darah pesakit hanya boleh mengandungi antibodi untuk antigen - anti-HBcorAg ini.
  3. HBeAg (hepatitis awal / sampul antigen). Ini adalah antigen virus awal yang dikesan pada tahap replikasi aktif patogen.
  4. HBxAg adalah antigen, nilai yang tidak ditentukan untuk kehidupan virus, dan oleh itu ia belum lagi diambil kira untuk diagnosis.

Ujian untuk hepatitis B bertujuan untuk mengesahkan kehadiran patogen berdasarkan pengesanan penanda, menentukan tahap penyakit, sebagai tambahan, aktiviti agen berjangkit.

Apa kata penanda itu

HBsAg adalah perlu bagi virus untuk membentuk cangkangnya sendiri. Pada peringkat awal penyakit, ia disintesis secara berlebihan, jumlahnya bahkan melebihi keperluan patogen. Antigen virus ini dijumpai dahulu, ia membawa kepada diagnosis. Bahan ini dapat dikesan dari 1-10 minggu selepas jangkitan, 2-6 minggu sebelum penampilan tanda klinis pertama keradangan hati. Penanda virus ini membolehkan anda menentukan bentuk penyakit: jika antigen HBs kekal dalam darah 6 bulan selepas jangkitan, ini menandakan bentuk kronik. Dalam kes penghapusan patogen dan pemulihan klinikal pesakit, antibodi terhadap antigen ini (anti-HBs atau HBsAb) dikesan selepas kehilangan antigen itu sendiri.

Kadang kala pemeriksaan untuk penanda hepatitis, antigen HBs tidak dapat dikesan. Ini mungkin menunjukkan bahawa sistem imunisasi merosakkan sel-sel yang terjejas lebih cepat daripada HBsAg mempunyai masa untuk memasuki aliran darah. Dalam kes ini, diagnosis adalah berdasarkan pengesanan HBcorAb IgM. Ketiadaan antigen HBs terhadap latar belakang penyakit akut yang teruk ketika diagnosis disahkan oleh kehadiran IgM dalam darah biasanya diperhatikan pada 20% pesakit dan sering membawa maut.

Oleh kerana antigen virus HBcor tidak dapat dikesan dalam darah, antibodi HBcor - kelas M dan G immunoglobulin adalah penanda untuk kehadirannya.

IgM adalah satu gejala penyakit akut penyakit yang tidak melebihi enam bulan. Imunoglobulin ini dapat dikesan dari minggu pertama selepas jangkitan, maka secara beransur-ansur hilang. Dalam 20% IgM yang dijangkiti dikesan selama 2 tahun. Dalam bentuk kronik keradangan hati, kepekatan antibodi ini dapat diabaikan.

IgG adalah tanda hubungan dengan ejen berjangkit, ia ada dalam serum sepanjang hayat seseorang, tanpa mengira bentuk penyakit.

HBeAg adalah tanda replikasi virion dan tahap penularan yang tinggi. Jika dalam keputusan analisis seterusnya untuk hepatitis B, kehilangan antigen ini dikesan, maka penampilan antibodi yang direkodkan, ini adalah tanda pengampunan.

Kehadiran dalam analisis DNA virus hepatitis B menunjukkan bentuk penyakit yang akut. Pada peringkat awal, kehadiran penanda ini adalah gejala utama replikasi HBV. Ia dikesan oleh PCR (tindak balas rantai polimer), intipati yang terdiri daripada penggandaan DNA patogen berganda dengan bantuan enzim khas untuk memperoleh kuantiti bahan yang cukup untuk pengesanan.

Menyalin hanya mengambil bahagian dalam genom tertentu. Ketepatan sedemikian membolehkan untuk mengesan bahkan satu molekul DNA dalam bahan dan untuk mewujudkan kehadiran virus dalam tempoh pramatlin. Ketepatan tindak balas adalah 98%. Kaedah ini digunakan untuk mengenal pasti bahan genetik virus yang mengandungi RNA.

Decryption

Memecahkan analisis adalah untuk menafsirkan hasilnya. Hasilnya dianggap negatif jika tidak terdapat penanda dalam darah. Pengesanan HBsAg menunjukkan kehadiran virus dalam pesakit, dan kehadiran antibodi HB dan IgG adalah tanda penyakit atau vaksinasi.

Penanda hepatitis HBeAg virus, polimerase DNA, DNA virus sebenar dan IgM - penanda sel pembiakan aktif sel patogen. Di samping itu, antibodi HBe menunjukkan kepekatan tinggi patogen, jangkitan pembawa jangkitan, serta kemungkinan jangkitan perinatal. Kehadiran antibodi HBe adalah tanda replikasi virion lengkap.

Biasanya disyorkan untuk menderma darah untuk tiga indikator secara serentak: HBsAg, Anti-HBs, Anti-Hbcor. Bahan-bahan ini dikesan oleh ELISA. PCR mengesahkan kehadiran DNA virus, jumlah patogen, genotipnya.

Penanda HCV

Penanda hepatitis C virus adalah antibodi kepada virus dan RNAnya. Pertama-tama, untuk mengesahkan kehadiran patogen dalam badan, adalah perlu untuk lulus analisis untuk anti-HCV - jumlah antibodi kepada virus hepatitis C. Kajian imunologi memungkinkan untuk mengenal pasti penanda ejen penyebab, yang merupakan antibodi kelas M dan G. Mereka dihasilkan sebagai tindak balas kepada kehadiran struktur dan zarah-zarah protein bukan struktur protein virion. IgM dan G boleh dikesan semasa 14 hari pertama penyakit dan selepas pemulihan klinikal.

Pengesanan jumlah immunoglobulin boleh menjadi tanda kedua-dua penyakit akut dan kronik penyakit ini. Untuk menentukan jangkitan jangkitan yang lebih tepat, di samping itu, bentuk penyakit itu mesti disumbangkan darah untuk setiap antibodi secara berasingan. Ia berlaku bahawa ujian imunologi mengesan imunoglobulin hanya beberapa bulan selepas manifestasi gambar klinikal keradangan hati.

Memutuskan hasil analisis imunologi:

  1. Ketiadaan antibodi mungkin menunjukkan bahawa hepatitis C tidak dikesan dalam pesakit, tempoh inkubasi penyakit itu belum lengkap, atau ia adalah varian seronegatif patogen.
  2. Pengesanan IgM adalah tanda replikasi virus aktif dan hakikat bahawa hepatitis C sedang berkembang dan berada dalam fasa akut.
  3. Kehadiran IgG adalah penunjuk kehadiran patogen atau hubungan dengannya pada masa lalu.

Immunoglobulin hadir dalam darah pemulihan sehingga 10 tahun, sementara kepekatan mereka secara beransur-ansur berkurangan.

Oleh kerana ujian imunologi dapat memberikan hasil negatif palsu atau palsu, penanda tambahan virus hepatitis C, seperti IgG tertentu kepada antigen virus inti, NS1 NS2, NS3, NS4, NS5, juga dikesan. Hasil analisis dianggap positif jika antibodi untuk 2 atau lebih antigen dari kumpulan ini dijumpai.

Reaksi rantai polimerase digunakan untuk menentukan genotip patogen dan kuantitinya. Kajian ini membolehkan anda mengenal pasti RNA pada peringkat awal penyakit dan juga semasa tempoh inkubasi, apabila penanda serological belum dapat dikesan. Untuk replikasi menggunakan kawasan yang stabil dalam genom virus. Di samping itu, kaedah PCR membenarkan bilangan salinan RNA virus per unit darah (salinan / ml atau salinan / cm3). Penunjuk ini digunakan untuk menilai keberkesanan terapi antiviral. Di samping itu, PCR membolehkan untuk menentukan serovariant patogen. WHO mengesyorkan untuk melakukan reaksi PCR tiga kali untuk mengesan HVC RNA untuk pengesahan akhir diagnosis.

Hipersensitiviti tindak balas PCR boleh menyebabkan hasil positif palsu, oleh kerana itu, untuk membuat diagnosis akhir, analisis yang komprehensif mengenai parameter darah, baik serologi dan biokimia, diperlukan, memantau perubahan dalam indikator ini dari masa ke masa, dan juga penilaian morfologi organ yang terkena.

Kami mendiagnosis hepatitis terlebih dahulu, menafsirkan penanda

Penanda hepatitis virus - keupayaan untuk mengesan penyakit pada peringkat awal, kerana ia terus berjalan tanpa gejala yang jelas. Bergantung kepada virus, gejala muncul pada masa yang berlainan, tetapi, secara amnya, adalah sama. Pada peringkat awal, ciri-ciri gejala penyakit katarak muncul. Dalam keadaan yang progresif, mereka mula dinyatakan dengan lebih kuat, penyakit ini lebih seperti flu atau serupa.

Dalam bentuk yang teruk, terdapat kegagalan hati yang beransur-ansur, tidak dapat menampung virus dan toksin di dalam badan. Jika anda mengesyaki bahawa anda harus lulus ujian untuk penanda untuk hepatitis, yang akan mengesan penyakit tadi. Hepatitis awal, kecuali jenis C, mudah dirawat. Pengesanan hepatitis C pada peringkat awal akan menghalang perkembangannya, dalam beberapa kes - untuk membungkus.

Diagnosis darah

Hepatitis B, C dan ujian lain diambil dalam makmal biokimia pada arah doktor. Peperiksaan primer adalah: penanda apa yang digunakan dalam diagnosis. Ujian darah am menggunakan set minimum. Kehadiran keputusan positif mengancam dengan tinjauan baru, tujuannya adalah untuk menjelaskan diagnosis dan keparahan penyakit. Analisis untuk penanda hepatitis B dan C dilengkapi dengan penanda satelit. Untuk B - D, dan untuk C - G.

Antara jenis virus, autoimun dilepaskan. Dengan bentuk ini, masalah hati muncul: antibodi yang mesti melawan hepatitis B mula menyerang sel hati. Dalam satu perempat kes, hepatitis seperti itu tidak dapat dibezakan dari biasa kepada perkembangan sirosis. Penanda ASMA dan AMA yang boleh digunakan secara serentak dapat mengesan antibodi hepatitis autoimun.

Jangkitan hepatitis

Dalam kebanyakan kes, penyakit itu ditularkan melalui produk sisa. Sebahagian besar virus meninggalkan tubuh melalui najis. Di samping itu, produk kehidupan juga berpeluh, zarah yang mana kekal di mana-mana. Sekiranya tiada luka pendarahan terbuka, mengelakkan hepatitis mudah - ia cukup untuk menjaga kebersihan asas. Cara kedua untuk mendapatkan hepatitis adalah untuk membuat hubungan seks dengan orang yang dijangkiti. Cara ketiga ialah mencampur darah orang yang dijangkiti dan sihat. Di sesetengah negara miskin, hepatitis adalah wabak. Di tempat-tempat sedemikian, walaupun air boleh tercemar.

Kemungkinan mengatasi hepatitis perlu dijelaskan:

  • Virus bentuk B - D dan C - G disebarkan melalui hubungan seksual, tanpa ketiadaan kontrasepsi. Pada risiko adalah orang yang sering menukar rakan kongsi, serta pekerja industri yang berkaitan. Hepatitis perlu diuji empat kali setahun.
  • Semasa campur tangan pembedahan dalam penyakit yang menggunakan darah yang disumbangkan. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, sehingga dua peratus daripada mereka yang dijangkiti hepatitis didapati dalam penggunaan. Pengesanan ketegangan virus mungkin dilakukan dengan ujian tambahan sebelum digunakan.
  • Hepatitis boleh memasuki badan melalui jarum yang digunakan untuk membuat menindik atau tatu. Dengan peralatan dan sanitasi yang lebih baik, keadaan sedemikian menjadi kurang kerap.
  • Kemungkinan paling jarang jangkitan dengan hepatitis adalah menegak, iaitu penyebaran penyakit ibu kepada janin. Kemungkinan besar jangkitan - pada trimester ketiga dengan perkembangan bentuk akut virus.
  • Dalam dua kes daripada lima, sumber penyakit itu tidak diketahui.

Rawatan hepatitis bergantung kepada bentuk penyakit, tahap dan faktor lain, seperti patologi selari. Banyak jenis yang boleh dirawat, kecuali kategori hepatitis C, yang mana tidak ada vaksin. Tempoh dan kerumitan terapi bergantung pada tempoh dan peringkat penyakit pada masa pengesanan.

Bentuk hepatitis A dan E

Hepatitis A adalah penyakit virus yang paling biasa. Jangkitan ini boleh dielakkan jika anda mengambilnya. Untuk membuat ujian darah untuk penanda A sepatutnya selepas pengeraman virus. Tanda awal gejala ciri hepatitis boleh berlaku selepas satu hingga tujuh minggu. Kajian itu perlu dilakukan selepas bersentuhan dengan orang yang dijangkiti. Dalam kes sedemikian, doktor menetapkan beberapa diagnostik, yang pertama dilakukan pada hari lawatan, yang terakhir - pada akhir masa inkubasi virus.

Gejala hepatitis A adalah serupa dengan selesema. Pada mulanya, suhu meningkat, kerengsaan muncul, sakit di sendi. Dengan perkembangan penyakit ini kelihatan kelemahan, gejala lain menjadi lebih teruk. Dalam peringkat yang teruk, terdapat kelemahan hati yang kuat, dan bahan toksik, keluaran yang lemah, memperburuk keadaan. Rawatan lebih berkesan pada peringkat awal, kerana komplikasi patologi merumitkan rawatan. Dalam kes yang teruk, kemasukan ke hospital diperlukan untuk membersihkan hati dan membuang virus dan toksin.

Hepatitis E adalah serupa dengan Borang A dengan beberapa perbezaan. Penyakit Tipe E pada mulanya lebih sukar, memerlukan lebih lama untuk menyembuhkan, tetapi itu adalah yang paling berbahaya bagi wanita yang membawa bayi, serta semasa menyusu. Untuk mendiagnosis virus hepatitis A dan E, penanda hepatitis virus yang sama digunakan, termasuk:

  • IgM / G anti-HAV. IgM membantu mengesan hepatitis akut. Antibodi yang dicipta oleh badan, yang bertujuan untuk memerangi virus. IgG - jenis residu dari IgM. Kehadiran Taurus tersebut menunjukkan pemulihan, atau peralihan hepatitis A kepada bentuk kronik.
  • IgM / G anti-HEV. IgM dalam kes ini menunjukkan antibodi yang dihasilkan oleh badan, yang bertujuan untuk memerangi virus hepatitis E. IgG, sama, menunjukkan penyembuhan, atau peralihan penyakit itu kepada bentuk kronik.

Borang Hepatitis C B dan D

Penyakit penyakit jenis B membantu mengesan penyakit kronik di peringkat normal atau akut. Pengedaran adalah mungkin apabila darah yang tercemar memasuki sihat atau semasa hubungan seksual. Gejala pertama yang muncul adalah demam tinggi, sedikit kelemahan umum badan, sakit di sendi. Manifestasi penyakit itu mudah dikelirukan dengan penyakit paru-paru akut, seperti SARS atau selesema. Membangunkan, penyakit itu menyebabkan gangguan saluran gastrousus, kelemahan badan menjadi lebih teruk.

Penanda jenis hepatitis D ditetapkan bersama dengan B, kerana dalam kebanyakan kes, patologi didiagnosis bersama. Hepatitis D adalah virus yang menjejaskan pemulihan badan semasa penyakit, menyebabkan komplikasi. Jadual berikut menunjukkan beberapa pilihan untuk menyahkod analisis kuantitatif hepatitis B.

Penanda virus hepatitis C dan B - mengapa ia ditentukan

Hepatitis virus adalah patologi hati yang agak berbahaya, yang boleh diprovokasi oleh pelbagai faktor - virus dan pelbagai jangkitan, persediaan farmaseutikal yang beracun kepada organ, kehadiran parasit dan kerosakan dalam fungsi sistem imun. Bahaya penyakit ini adalah bahawa sering gejala yang menunjukkan masalah sama ada sama sekali tidak hadir atau dinyatakan begitu tersirat bahawa mangsa tidak tahu bahawa dia dijangkiti. Sementara itu, patologi terus berkembang, menjejaskan hati.

Kumpulan penyakit

Sebelum mempertimbangkan bagaimana mengenal pasti hepatitis dan beralih kepada penanda hepatitis, mari bercakap tentang kumpulan penyakit dengan lebih terperinci. Sebelum ini, mana-mana hepatitis memakai nama umum penyakit Botkin tanpa mengambil kira patogen yang khusus menimbulkan masalah pada hati. Perubatan moden mengenal pasti patologi berikut:

  • Kumpulan Hepatitis B paling sering menyebabkan penyakit hati. Hepatitis virus ini pada skala global diperhatikan dalam 350 juta pembawa. Sekitar 250,000 daripada mereka mati pada tahun ini. Bahaya utama kumpulan ini terletak pada akibatnya - ia adalah hepatitis B yang paling sering menimbulkan perkembangan sirosis hati dan karsinoma hepatoselular organ ini. Kekurangan rawatan tepat pada masanya membawa kepada perkembangan hepatitis kronik. Penyakit ini boleh berlaku tanpa manifestasi tanda-tanda yang jelas dan sering dikesan melalui peperiksaan rawak. Virus ini ditularkan melalui pemindahan darah dan suntikan, menyusu dan hubungan seks tanpa perlindungan. Dari kemungkinan jangkitan hanya dapat memastikan vaksinasi, jika penyakit itu terjadi, tubuh menghasilkan kekebalan yang kuat, dalam darah sementara ada penanda hepatitis B.
  • Hepatitis C virus berkembang selepas ejen berjangkit HCV bukan selular memasuki badan. Virus ini boleh dijangkiti melalui microtrauma permukaan kulit, lapisan mukus, penghantaran berlaku melalui darah dan komponennya. Orang yang paling kerap terjejas akan mengetahui masalahnya selepas ujian darah diambil, melalui pemeriksaan atau bercakap sebagai penderma darah.
  • Kumpulan hepatitis E berkembang kerana jangkitan hati oleh virus HEV. Penyakit ini berbahaya kerana dengan penyakit yang sangat teruk, jangkitan ini boleh menjejaskan buah pinggang. Kaedah jangkitan adalah fecal-oral. Pada wanita hamil pada trimester ketiga, jangkitan dengan penyakit boleh menyebabkan kematian bagi kedua-dua janin dan ibu. Dalam kes-kes lain, penyakit itu adalah benigna, selalunya mangsa dapat pulih secara spontan - biasanya ia berlaku dua atau lebih minggu selepas jangkitan.
  • Kumpulan Hepatitis A berkenaan dengan patologi lain adalah yang paling benigna. Penyakit ini tidak membawa kepada kerosakan organ kronik, kadar kematian untuk penyakit ini tidak melebihi 0.4%. Jika kursus patologi tidak rumit oleh apa-apa, gejala hilang selepas 14 hari, fungsi hati kembali normal dalam tempoh 1.5 bulan. Seperti kumpulan E, patologi ini disebarkan melalui laluan fecal-oral.

Walaupun semua bahaya patologi, tiada kumpulan yang dianggap ditularkan oleh titisan udara!

Tanda kehadiran penyakit

Jika mangsa mempunyai sistem imun yang cukup kuat, bentuk penyakit akut ini berakhir dengan pemulihan terakhir mangsa. Walau bagaimanapun, apabila hepatitis virus tidak asimtomatik, bentuk akut mengalir ke dalam kronik, dengan perkembangan kejadian penyakit ini disertai dengan gejala berikut:

  • Peningkatan dalam hati diperhatikan.
  • Sindrom nyeri berkembang.
  • Kulit dan sclera mata menjadi kuning.
  • Gatal-gatal pada kulit mungkin berlaku.
  • Kelemahan muncul, loya dirasai, bahaya mungkin bermula.

Bentuk akut terutama ciri-ciri kumpulan patologi A dan B, tetapi jika kita menganggap hepatitis virus kumpulan C, ia dicirikan oleh peralihan kepada kronik. Selepas jangkitan, ciri-ciri gejala hepatitis C ditunjukkan dalam tempoh 2 hingga 14 minggu. Selera makan yang bertambah buruk, keletihan kronik dan insomnia diperhatikan, masalah perut, dan ruam pada kulit. Ini adalah hanya gejala awal yang berlaku dalam tempoh tujuh hari pertama, selepas itu tempoh penyakit kuning berkembang, apabila najis ringan, kesakitan artikular berlaku. Tempoh ini berlangsung dari 3 hingga 5 minggu.

Komplikasi hepatitis C virus di samping sirosis dan kanser adalah perkembangan fibrosis hati, degenerasi lemak, hipertensi portal, urat varikos, yang mempengaruhi terutamanya organ-organ dalaman. Ascites mungkin muncul, di mana perut meningkat dalam jumlah, ensefalopati hepatik dan pendarahan dalaman, perkembangan jangkitan sekunder adalah mungkin, biasanya ia adalah mengenai pembentukan virus hepatitis B.

Cirrhosis dan penyakit hati ganas benar-benar dielakkan, ini memerlukan diagnosis tepat pada masanya, yang akan membolehkan untuk mengenal pasti masalah ini, dan penggunaan skim terapeutik yang kompeten. Pilihan terbaik adalah melakukan ujian untuk mengenal pasti penanda penyakit virus kumpulan B dan C, yang disyorkan untuk lulus setiap tahun.

Penanda: apa yang mereka buat

Dalam kes di mana terdapat syak wasangka mengenai pembentukan penyakit, imunologi mencadangkan menjalankan ujian khas yang membantu mengenal pasti penanda penyakit. Kami menentukan penanda apa, mengapa ia diperlukan. Ini adalah unsur-unsur virus yang bukan sahaja dalam darah, tetapi juga dalam bioliu lain badan. Mereka membantu mencari pelbagai teknik diagnostik. Pengesanan penanda adalah mungkin pada peringkat awal dan akhir perkembangan patologi:

  • Immunoassays membantu untuk memeriksa darah.
  • Kaedah yang digunakan untuk menentukan tindak balas sistem imun kepada ejen virus - PCR.
  • Imunoassay dilakukan - ELISA.
  • pemeriksaan saringan digunakan.

Untuk menentukan penanda hepatitis virus, ujian darah yang diperlukan dibahagikan kepada spesifik atau tidak spesifik. Apabila melakukan pilihan pertama, mungkin untuk menentukan jenis virus yang menyebabkan penyakit ini. Unsur-unsur khusus termasuk antigen penyakit. Pilihan kedua membolehkan anda menentukan patologi badan dalam proses perkembangan penyakit. Unsur yang tidak spesifik adalah antibodi terhadap antigen.

Kajian biomaterial untuk hepatitis B, dilakukan tepat pada masanya, menjadikannya mudah untuk menyembuhkan penyakit sebelum perkembangannya. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk menentukan bukan sahaja patogen virus, tetapi juga masa jangkitan, peringkat perkembangan patologi dan kliniknya. Atas dasar data yang diperoleh, ia merupakan rejimen terapeutik yang paling berkesan. Bagi hepatitis C, mengenalpasti penanda pada peringkat awal akan membantu mengelakkan keterukan dan sirosis. Dalam sesetengah kes, virus itu boleh dihapuskan sepenuhnya jika rawatan dijalankan pada peringkat apabila penyakit itu tidak mempunyai masa untuk tumpah ke dalam kronik.

Ujian dan langkah diagnostik yang berkaitan

Apabila antigen memasuki tubuh manusia - inti dan sampul bersama dengan komponen kumpulan A, B atau C hepatitis - pengeluaran imunoglobulin dimulakan. Pada peringkat awal perkembangan, penjanaan antibodi bukan spesifik bermula, selepas itu, bergantung kepada komponen virus, imunoglobulin tertentu dihasilkan. Untuk menjalankan analisis kualitatif penanda dalam hepatitis, pakar menghasilkan pengedaran imunoglobulin ke dalam kelas, merujuk kepada M dan G. Dalam kes apabila IgM dikesan dalam darah, mereka menyimpulkan bahawa proses kronik berlaku di dalam tubuh. Sekiranya IgG tersedia, dapat disimpulkan bahawa penyakit ini telah ditangguhkan. Tanda-tanda yang menunjukkan bentuk penyakit akut, pakar-pakar termasuk:

  • pengesanan antigen HbsAg permukaan;
  • kehadiran protein HBeAg;
  • kehadiran anti-HBc immunoglobulin.

Antigen HbsAg adalah penanda terawal penyakit virus akut. Ia hadir dalam biomaterial selepas empat atau enam minggu selepas jangkitan itu dijalankan, apabila proses itu berada di peringkat akut atau preikterik. Penanda sedemikian boleh dikesan walaupun dalam kes apabila tidak terdapat tanda-tanda yang menunjukkan pengangkutan patogen virus.

Antigen HbeAg terbentuk pada awal patologi dan dalam tempoh preikterik. Dengan penanda ini, kita boleh bercakap tentang penyebaran zarah virus dalam proses yang aktif. Dalam tempoh ini, darah mangsa adalah yang paling berjangkit. Jika antigen HbeAg dikesan selama 4 minggu atau lebih, dapat diandaikan bahawa patologi dipindahkan ke kronik.

HbcAg adalah antigen nuklear yang dijumpai secara eksklusif dalam sel-sel hati semasa biopsi. Ia tidak dikesan dalam plasma darah, serumnya dalam bentuk bebas. Unsur ini adalah imunogen yang kuat yang mengaktifkan pengeluaran antibodi spesifik.

Dalam kajian pakar darah mempertimbangkan nisbah antigen dan antibodi, jumlah setiap elemen. Ujian untuk penanda hepatitis disyorkan apabila keadaan berikut wujud:

  • Terdapat perubahan yang berterusan dari pasangan seksual.
  • Terdapat kecederaan kulit dengan objek yang meragukan.
  • Tint kulit telah berubah - ia telah menguning, sama berlaku kepada sclera, gatal muncul.
  • Terdapat ketidakselesaan di bawah pinggir di sebelah kanan.
  • Selalunya terdapat loya, makanan berlemak menyebabkan rasa tidak puas hati dan tidak bertoleransi.
  • Terdapat kehilangan berat badan dalam proses gangguan dyspeptik.
  • Urin menjadi gelap, najis memperoleh naungan cahaya.
  • Merancang untuk hamil anak.

Bagi analisis itu sendiri, darah untuk PCR diambil dari 8-00 hingga 11-00, prosedur itu perlu dijalankan pada perut kosong. Hidangan terakhir pada masa yang sama harus diadakan tidak lebih dari sepuluh jam yang lalu. Hidangan goreng dan lemak, produk pedas dan sitrus, minuman beralkohol, pastri dibenarkan dimakan tidak lewat daripada 48 jam sebelum penyelidikan. Jika kita bercakap tentang merokok, disyorkan untuk mengambil sedutan terakhir dua jam sebelum menderma darah. Bahan diambil dari urat, kadang-kadang penghantaran semula diperlukan jika pakar meragukan kebolehpercayaan hasil pemeriksaan awal. Sebagai peraturan, keputusannya akan datang selepas 48 jam, bagaimanapun, dengan segera kajian itu, yang ditunjukkan oleh cito, ujian itu dilakukan dalam masa beberapa jam.

Untuk penjelasan, pemeriksaan tambahan boleh ditetapkan - PCR kuantitatif, ALT, biopsi, yang membolehkan menentukan tahap enzim hati.

Tafsiran hasilnya

Untuk mengenal pasti bentuk hepatitis B memerlukan penyahkodan penanda berjangkit berikut:

  • Kehadiran anti-Hbs menunjukkan patologi pada akhir peringkat akut pembangunan. Penanda ini boleh dikesan selama sepuluh tahun atau lebih, kehadiran mereka menunjukkan pembentukan imuniti.
  • Anti-Hbe menunjukkan dinamika jangkitan. Nisbah anti-Hbe: HbeAg membantu mengawal perjalanan penyakit dan meramalkan hasilnya.
  • Antibodi IgM anti-Hbc ke HbcAg boleh dalam darah dari 3 hingga 5 bulan, pengesanan mereka menunjukkan kehadiran bentuk akut hepatitis B.
  • Anti-HbcIgG antibodi kepada penanda HbcAg menunjukkan kehadiran patologi atau fakta bahawa penyakit tersebut telah dipindahkan lebih awal.

Walau bagaimanapun, dalam analisis mungkin hadir bukan sahaja penanda hepatitis virus, dibahas di atas. Sekiranya kita bercakap mengenai kumpulan C, HCV-RNA dilampirkan pada keputusan - asid ribonukleik menunjukkan patologi, didapati di dalam hati atau di dalam darah, PCR dikesan oleh kaedah. Hasilnya terdengar seperti "dikesan" atau "tidak dapat dikesan." Dalam kes pertama kita bercakap tentang pembiakan virus dan jangkitan sel hati baru.

Sekarang pertimbangkan antibodi untuk hepatitis C:

  • Jumlah anti-HCV hadir dalam kes patologi patologi akut atau kronik, mereka dikesan enam minggu selepas jangkitan. Malah dalam kes penyembuhan diri badan yang berjaya, yang dijumpai dalam 5%, mereka dikesan dalam 5-8 tahun.
  • IgG teras anti-HCV dikesan pada minggu 11 selepas jangkitan. Pada peringkat kronik, antibodi ini sentiasa dikesan, jumlah mereka berkurang selepas pemulihan dan tidak ditentukan oleh ujian makmal.
  • Anti-NS3 hadir dalam darah pada peringkat awal pembentukan penyakit, peningkatan jumlah mereka menunjukkan tahap akut hepatitis C.
  • Penanda hepatitis C virus anti-NS4, anti-NS5 dikesan hanya pada peringkat akhir perkembangan patologi, apabila kerosakan hati berlaku. Tahap mereka selepas pemulihan jatuh, dan selepas penggunaan Interferon sebagai rawatan dalam beberapa kes mungkin hilang sepenuhnya.

Antibodi kepada hepatitis A IgM dikesan sejurus selepas permulaan penyakit kuning, yang mewakili penanda diagnosis hepatitis A-kumpulan dalam tempoh akut penyakit ini. Antibodi ini terdapat dalam darah selama 8 hingga 12 minggu, dan 4% daripada mangsa boleh dikesan sehingga 12 bulan. Tidak lama kemudian, selepas pembentukan IgM, antibodi IgG mula terbentuk dalam darah - selepas mereka muncul, mereka terus hidup sepanjang hayat dan menjamin imuniti yang stabil.

Analisis yang membolehkan pengesanan penanda penyakit boleh diambil di kedua-dua institusi perubatan di tempat kediaman, dan di klinik dan makmal swasta. Prosedur sedemikian mengambil sedikit masa, sambil memberikan maklumat yang boleh dipercayai tentang virus - kehadiran atau ketiadaannya.

Jika anti-HAV-IgG dikesan dalam darah dan tidak ada anti-HAV-IgM, kita boleh bercakap tentang imuniti yang sedia ada kepada hepatitis A terhadap latar belakang jangkitan sebelumnya atau menunjukkan vaksinasi terhadap virus. Anti-HAV - IgG terbentuk dalam serum kira-kira 14 hari selepas vaksinasi dan selepas pengenalan immunoglobulin. Pada masa yang sama, jumlah antibodi lebih besar selepas pesakit mengalami jangkitan, dan bukannya selepas penghantaran pasif telah berlaku. Antibodi jenis ini dihantar dari induk kepada embrio melalui kaedah transplacental dan sering dijumpai pada bayi yang umurnya melebihi satu tahun.

Jumlah jumlah antibodi yang berkaitan dengan HAV ditentukan dan digunakan hanya untuk tujuan epidemiologi, atau untuk mengenal pasti status pra-vaksinasi. Antibodi IgM mendominasi dalam kes-kes jangkitan akut dan biasanya menunjukkan diri mereka pada permulaan pembangunan. Kemudian mereka biasanya dikesan sepanjang hayat, dan pada 45% orang dewasa, kehadiran antibodi dalam serum dikesan.

Penanda Hepatitis B dan C

Hepatitis bermaksud penyakit yang sangat serius yang, tanpa rawatan yang betul, boleh membawa kepada pelbagai jenis komplikasi, yang biasanya menumpukan pada hati. Penyakit ini didasarkan pada proses keradangan yang disebabkan oleh luka yang beracun dan berjangkit. Ia menyebarkan Hepatitis di seluruh dunia, terutamanya kerana kecenderungan orang untuk mengambil minuman beralkohol dan bahan narkotik, mempunyai hubungan seksual sewenang-wenang dan menyediakan perkhidmatan perubatan berkualiti rendah. Dengan selamat penyakit ini hanya dapat didiagnosis tepat pada masanya. Itulah sebabnya kerap perlu mengambil ujian untuk penanda hepatitis. Ini akan menyangkal atau mengesahkan kehadiran hepatitis. Untuk lulus tinjauan sedemikian boleh siapa pun. Prosedur ini adalah wajib bagi mereka yang telah melihat perubahan dalam badan mereka dan gejala utama hepatitis. Tidak mustahil untuk membuat keputusan bebas dalam kes ini, kerana anda berhadapan dengan penyakit yang agak berbahaya, yang tanpa rawatan yang tinggi dapat menyebabkan kematian prematur. Kakitangan perubatan, serta wanita hamil, penderma dan mereka yang menjalani pembedahan perlu menjalani pemeriksaan dan pemeriksaan yang sama untuk penanda hepatitis B dan C.

Kenapa perlu menderma darah untuk penanda hepatitis virus?

Hepatitis B adalah penyakit virus yang agak serius yang boleh dijangkiti melalui darah atau hubungan seksual. Penyakit ini boleh berlaku dalam dua bentuk: akut dan kronik. Virus ini menjejaskan hati manusia dan sering menyebabkan sirosis, dan juga kanser organ. Menurut statistik terbaru, sekitar 300 juta orang di planet Bumi mempunyai pembawa jangkitan yang dibentangkan. Untuk mendapatkan maklumat terperinci tentang diagnosis anda, anda mesti lulus ujian yang sesuai untuk menentukan penanda hepatitis. Hepatitis C telah lama dianggap sebagai salah satu daripada hepatitis yang paling biasa, manakala ia amat berbahaya, kerana ia umumnya tidak dapat diubati untuk jangka masa yang lama. Adalah mengerikan bahawa penyakit ini hilang tanpa gejala yang jelas, oleh itu, ia biasanya dijumpai pada peringkat akhir pembangunan. Penyakit ini hanya baru-baru ini mula merespon rawatan, dan kaedah yang sudah lapuk tidak berkesan, jadi amat penting untuk melakukan kajian terhadap penanda hepatitis untuk dapat membangunkan rejimen rawatan yang paling berkesan.

Penanda hepatitis virus: penyahkodan

Sekiranya anda telah menyelesaikan kajian ini, anda pasti akan memahami hasil analisis ini. Pengekodan bergantung kepada jenis penyelidikan yang dijalankan. Terima kasih kepada ujian kualiti, mungkin akan menentukan kehadiran sel-sel virus di dalam tubuh manusia. Mengukur assay membantu menentukan kepekatan spesifik analit tersebut. Sesetengah keadaan dianggap menguntungkan kerana ketiadaan protein atau antigen yang lengkap, manakala yang lain, kandungan bahan dalam jumlah di bawah paras ambang nampaknya merupakan tanda positif.

Setelah lulus analisis untuk penanda hepatitis virus, anda boleh mendapatkan hasil berikut:

  • Negatif. Perumusan ini menunjukkan bahawa pesakit tidak ada penyakit yang dimaksudkan. Seseorang boleh mendapatkan hasil yang sama jika dia telah menjalani kajian kualitatif menggunakan teknik PCR, di mana strain virus RNA atau DNA seolah-olah menjadi objek kajian. Sekiranya analisis kuantitatif "negatif", ini menunjukkan bahawa tiada reaksi positif terhadap antigen. Ada keadaan apabila jumlah virus berada di bawah nilai tertentu, itulah sebabnya hasil negatif ditunjukkan dalam dokumen itu. Norma adalah keadaan ketika tubuh tidak mempunyai rantai virus sama sekali, serta antigennya. Kehadiran antibodi menunjukkan bahawa orang itu telah mengembangkan imuniti kepada virus yang dipersoalkan, atau telah divaksinasi. Kadangkala hasil yang sama berlaku ketika seseorang telah mengalami hepatitis dan mampu mengalahkannya.
  • Positif. Apabila ujian untuk penanda hepatitis B atau C anda mendapat hasil yang "positif", anda harus merebutnya semula, kerana terkadang hasil yang sama dapat salah. Hasilnya palsu mungkin disebabkan oleh pelanggaran teknik ujian, reagen berkualiti rendah dan pelbagai keadaan lain, oleh itu, sebelum meneruskan mengambil langkah-langkah untuk rawatan, lebih baik untuk menginsuranskan dan menderma kembali darah. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa keputusan sedemikian mungkin disebabkan oleh fakta bahawa seseorang pernah mengalami bentuk hepatitis akut atau pembawa.

Penanda hepatitis B dan C - bagaimana untuk lulus

Untuk lulus peperiksaan, disarankan untuk menghubungi makmal, di mana anda perlu menunjukkan pasport atau dokumen lain yang menggantikannya. Dokumen ini mesti mengandungi maklumat mengenai pendaftaran pesakit dan gambarnya. Sudah tentu, pesakit mempunyai hak untuk diuji secara anonim, tetapi keputusan tersebut tidak diterima untuk penyediaan rawatan perubatan. Jika hasil selepas derma darah adalah positif, maka orang yang dijangkiti perlu menghubungi pakar dalam hal ini. Pakar penyakit berjangkit akan dapat memberikan anda kajian tambahan untuk mengesahkan diagnosis. Perlu diperhatikan bahawa jika anda benar-benar sakit, doktor akan menetapkan salah satu pilihan rawatan sedia ada untuk anda. Kursus terapeutik biasanya panjang, pada masa yang sama, dari semasa ke semasa anda perlu lulus semua ujian yang diperlukan untuk memantau dinamik rawatan. Apabila seseorang berurusan dengan bentuk akut, penyelidikan dijalankan setiap beberapa hari, dan dalam kronik, setiap enam bulan. Tindakan sedemikian membolehkan anda mengawal keadaan pesakit. Apabila ia datang ke hepatitis B dan C, ada peluang untuk pulih sepenuhnya, tetapi penting bahawa kaedah rawatan yang betul dipilih, yang akan menjadi sangat baik. Dalam kes ini, rawatan terjejas oleh pelbagai faktor, seperti tahap penyakit, keadaan umum pesakit, gaya hidupnya, umur dan banyak lagi. Dalam kes individu, pesakit dimasukkan ke hospital, tetapi ramai yang dirawat secara pesakit luar. Adalah penting untuk diingat bahawa selepas mengalahkan penyakit ini pada manusia, antibodi kekal, yang memberikan dia kekebalan yang kuat untuk tahun-tahun akan datang. Sebahagian daripada antibodi ini kekal selama-lamanya.

Bagaimana untuk merawat hepatitis?

Penanda hepatitis B

Terdapat sejumlah besar penanda penyakit yang dibentangkan, jadi mereka harus dipertimbangkan secara berasingan:

  • HBsAg. Ia dianggap antigen permukaan yang menunjukkan kehadiran hepatitis B;
  • HBeAg adalah antigen "e", spesies nuklear yang menandakan kepekatan virus yang tinggi dalam darah. Adalah dipercayai bahawa orang yang mempunyai penanda yang sama mungkin akan menghantar virus secara perinat;
  • HBcAg adalah antigen teras nuklear. Penanda ini hanya boleh dikesan jika pemeriksaan morfologi hati dilakukan. Ia tidak mungkin untuk mengesan antigen yang dibentangkan dalam bentuk bebas dalam darah manusia;
  • Anti-HBc. Penanda ini mempunyai peranan diagnostik yang penting dan digunakan pada tahap yang lebih besar apabila indikasi antigen permukaan adalah negatif. Sekiranya mereka berada di dalam badan, ia bermakna bahawa seseorang itu mempunyai bentuk hepatitis B. akut atau kronik juga, kehadiran antibodi ini menunjukkan bahawa bentuk akut penyakit itu telah dipindahkan;
  • lgM anti-HBc - terdapat lebih daripada yang lain sebagai penanda serum. Kehadirannya menandakan jangkitan akut;
  • Anti-Hbe. Apabila keputusan ujian positif, ia menunjukkan bentuk hepatitis akut / kronik. Pesakit mungkin pernah mengalami penyakit ini, atau dia mungkin mempunyai keadaan pembawa virus yang tidak aktif. Jika keputusan ujian adalah negatif, ia menunjukkan ketiadaan hepatitis (jika tiada penanda lain). Juga, ia mungkin menunjukkan bahawa pesakit mempunyai jangkitan kronik atau dia adalah inkubasi atau tempoh penyakit yang akut. Kurang biasa, ini menunjukkan bahawa orang itu membawa virus;
  • Anti-HBs - mengatakan bahawa seseorang sebelum ini telah sakit dengan penyakit ini atau telah diberi vaksin. Sekiranya mereka dijumpai pada minggu pertama perkembangan hepatitis B, ini menunjukkan perkembangan lanjut mengenai varian hyperimmune hepatitis fulminant.

Kehadiran antibodi ini boleh mengatakan banyak:

  • remisi hepatitis B akut;
  • kursus yang menguntungkan bentuk kronik;
  • kehadiran imuniti terhadap virus ini.

Walau bagaimanapun, ketiadaan antibodi ini menunjukkan bahawa tiada virus di dalam badan (kecuali keadaan di mana ada penanda lain hepatitis B). Ia juga boleh bercakap mengenai tempoh inkubasi penyakit, fasa akut atau jangkitan kronik. Apabila anti-HBs tidak hadir, ia juga menunjukkan pembawa aktif antigen permukaan.

Penanda hepatitis C

Ramai orang bertanya: berapa banyak penanda untuk hepatitis C?

Apakah tanda-tanda hepatitis virus?

Hepatitis virus adalah salah satu masalah utama dalam bidang perubatan berjangkit. Kaitannya adalah disebabkan oleh banyak kes dan pembawa patogen. Dengan setiap hari berlalu, angka ini meningkat, yang tidak boleh tetapi berduka cita. Menurut statistik, di dunia terdapat lebih dari setengah bilion orang sakit. Oleh kerana diagnosis lewat dan kos ubat antiviral yang tinggi, seringkali kekurangan dinamik positif dalam rawatan, serta perkembangan pesat patologi. Selalunya, pada peringkat awal, hepatitis tersembunyi, yang menjadikannya sukar untuk mengesan penyakit lebih awal.

Untuk memeriksa sepenuhnya hati, kaedah diagnostik berikut diperlukan:

  • urinalisis untuk menentukan tahap urobilinogen daripada produk metabolisme bilirubin;
  • Kajian klinikal umum tidak khusus, bagaimanapun, membolehkan untuk menilai keparahan penyakit;
  • Biokimia memungkinkan untuk menubuhkan kandungan kuantitatif bilirubin, alkali phosphatase, protein dan transaminase hepatic. Yang terakhir menunjukkan keterukan patologi, kerana mereka adalah enzim intrasel yang, apabila hepatosit dimusnahkan, dilepaskan ke dalam darah;
  • Coagulogram diperlukan untuk menilai keadaan hemostasis. Terhadap latar belakang kekurangan protein, risiko pendarahan akibat kekurangan faktor pembekuan meningkat;
  • Tanda-tanda hepatitis virus adalah ujian khusus dan paling bermaklumat, yang mana mungkin untuk mengesahkan atau mengecualikan penyakit hati yang berjangkit.

Jenis penanda hepatitis virus

Untuk mengesan virus atau antibodi kepadanya, imunoassay digunakan, serta tindak balas rantai polimerase. Ia adalah ujian yang memungkinkan untuk mengenal pasti penanda hepatitis dan membuat diagnosis yang betul.

Penyahkodan parameter darah dijalankan oleh doktor dengan perbandingan dengan norma-norma. Untuk mendapatkan gambaran lengkap mengenai penyakit ini, hasil kajian dianalisis bersama dengan gejala dan data peperiksaan instrumental.

Hepatitis A

Titik mandatori diagnosis adalah untuk menentukan beban virus dan agresif patogen. Ini memerlukan ujian darah kualitatif dan kuantitatif.

Untuk mengesahkan jenis hepatitis A digunakan:

  • enzyme immunoassay, yang termasuk definisi anti-HAVIgM. Penanda boleh didapati di dalam darah dari hari pertama jangkitan. Antibodi dihasilkan tanpa mengira keterukan penyakit dan keterukan gejala. Berkenaan dengan anti-HAVIgM, mereka menunjukkan penyakit sebelumnya, dan juga vaksinasi yang berjaya;
  • PCR memungkinkan untuk mengenal pasti zarah-zarah bahan genetik patogen sehingga penampilan antibodi dan tanda-tanda klinikal patologi. Teknik ini dianggap paling dipercayai dan membolehkan anda mengesahkan diagnosis dalam 98% kes.

Walaupun kehadiran kaedah diagnostik di atas, disebabkan kos ujian yang tinggi, mereka tidak selalu ditetapkan untuk hepatitis A. Ini disebabkan oleh pesakit dan ringan penyakit ini.

Hepatitis B

Pendekatan moden dalam diagnosis hepatitis membolehkan bukan sahaja untuk mengesahkan patologi, tetapi juga untuk menubuhkan peringkat dan aktiviti.

Di bawah adalah jadual dengan penanda hepatitis yang sering dikaji:

Hepatitis C

Pengesahan penyakit itu dilakukan menggunakan ujian untuk menentukan anti IgM / G, serta mengenal pasti bahan genetik patogen. Diagnosis makmal termasuk:

  • enzyme immunoassay, di mana mencari antibodi. Mereka disintesis oleh sistem imun sebagai respons terhadap jangkitan. Apabila mendaftarkan imunoglobulin M, ia patut dibincangkan mengenai kursus akut penyakit ini. Sekiranya wakil kelas G dijumpai, penyakit ini dianggap kronik. Di samping itu, jenis antibodi ini menunjukkan patologi yang dipindahkan. Perhatikan bahawa pengenalan imunoglobulin bukan analisis pengesahan, dan oleh itu memerlukan pemeriksaan lanjut terhadap pesakit. Menggunakan ELISA, adalah mungkin untuk mengawal dinamik rawatan dan kekuatan tindak balas imun kepada agen patogenik;
  • tindak balas rantai polimer merujuk kepada kajian genetik, dalam proses yang mana RNA patogen dikesan. Kaedah ini membolehkan anda untuk mendiagnosis dengan tepat dan berhujah tentang pemulihan pesakit. PCR memungkinkan untuk mengesan agen sebelum penampilan antibodi dan tanda-tanda penyakit klinikal.

Hepatitis D

Terdapat dua kaedah diagnostik utama yang mengesahkan atau mengetepikan penyakit melalui ujian darah. Untuk melakukan ini, gunakan:

  1. pengesanan anti-HDVIgM. Matlamat utama adalah untuk mengesan antibodi yang dihasilkan terhadap agen patogenik. Kelas imunoglobulin ini, iaitu IgM, boleh mengesahkan proses berjangkit akut;
  2. anti-HDVIgG memungkinkan untuk mendiagnosis patologi dalam peringkat kronik atau menegaskan bahawa penyakit telah berlalu pada masa lalu;

Hepatitis D sering didiagnosis terhadap latar belakang jangkitan hati dengan virus jenis B.

  1. Dengan bantuan PCR, doktor dapat mengesahkan penyakit dengan tepat, kerana bahan genetik patogen (RNA) dijumpai di dalam darah pesakit. Analisis ini memberi gambaran mengenai keamatan replikasi dan keparahan patologi.

Hepatitis G

Ujian makmal termasuk kaedah serologi dan enzim immunoassay, hasilnya mengesahkan jangkitan hati dengan virus jenis G. Di antara ujian informatif, adalah penting untuk diserlahkan:

  • PCR. Kajian ini berdasarkan kepada pengenalan agen patogenik RNA, yang mengesahkan proses pembiakannya dan fasa akut penyakitnya;

Dalam kebanyakan kes, jangkitan campuran didiagnosis apabila hati dipengaruhi oleh jenis virus G dan C.

  • menentukan tahap antibodi kepada patogen ini membolehkan anda menubuhkan peringkat penyakit (akut, bergerak perlahan), dan juga mengesahkan fakta mengenai hepatitis yang lalu.

Hepatitis E

Diagnosis dibuat berdasarkan maklum balas makmal:

  1. enzim immunoassay, di mana antibodi dikesan M ke patogen. Mereka muncul sebulan selepas jangkitan;
  2. penentuan tahap immunoglobulin G (membuktikan fakta patologi terdahulu atau kronik proses);
  3. pengesanan zarah virus dalam tinja menggunakan mikroskop elektron. Kaedah ini bermaklumat dalam dua minggu pertama sejak bermulanya gejala klinikal;
  4. reaksi rantai polimerase, di mana bahan genetik patogen (HE RNA) dikesan dalam darah pesakit.

Apabila antigen virus dikesan, ia patut dibincangkan mengenai replikasi intensif (pembiakannya) dan patologi akut. Kadang-kadang diagnosis hepatitis E dibuat dengan tidak termasuk jangkitan hati oleh virus lain (jenis A, B, C).

Tafsiran hasil (jadual)

Penyahkodan penanda hepatitis virus dijalankan oleh pakar. Setelah menerima jawapan penyelidikan makmal, pesakit harus berunding dengan doktor untuk menentukan taktik lebih lanjut.

Berikut adalah jadual dengan hasil diagnosis.

Penanda hepatitis

Jadual 2. Penanda diagnostik untuk VH

antibodi kelas M untuk virus hepatitis A

menunjukkan jangkitan akut

antibodi kelas G untuk virus hepatitis A

menunjukkan jangkitan atau HAV-pastinfections berterusan dalam darah untuk hidup

antibodi kelas M untuk virus hepatitis E

menunjukkan jangkitan akut

kelas G antibodi kepada virus hepatitis E

bukti jangkitan masa lalu atau HEV-pastinfections

Antigen permukaan HBV

tanda jangkitan HBV

nuklear "e" antigen HBV

menunjukkan replikasi HBV dalam hepatosit, infeksi darah tinggi dan risiko tinggi perinatal penghantaran virus

Antigen nukleus "HBV"

tanda replikasi HBV dalam hepatosit, dikesan hanya dengan pemeriksaan morfologi spesimen biopsi hati dan pada autopsi, tidak dikesan dalam darah dalam bentuk bebas

anti-HBc (jumlah) (HBcAb)

jumlah antibodi kepada HBcAg

Penanda diagnostik yang penting, terutamanya dengan tanda-tanda HBsAg negatif, digunakan untuk diagnosis retrospektif HBs dan untuk hepatitis yang tidak disahkan, HBcAb ditentukan tanpa pembahagian kelas

IgM anti-HBc (HBcAb IgM)

antibodi kelas M terhadap antigen nuklear

salah satu penanda serum paling awal dari hepatitis B, kehadirannya dalam darah menunjukkan jangkitan akut (fasa penyakit), dengan hepatitis B kronik menandakan replikasi HBV dan aktiviti proses di hati

antibodi kepada "e" antigen

boleh menunjukkan permulaan fasa pemulihan (kecuali bentuk mutan HBV)

antibodi pelindung kepada antigen permukaan HBV

menunjukkan jangkitan atau kehadiran antibodi pasca vaksinasi (titer perlindungan mereka dari jangkitan HBV ialah 10 MU / L); pengesanan antibodi pada minggu-minggu pertama HB meramalkan perkembangan variasi hyperimmune HB fulminant

Kehadiran HBV dan penanda replikasi

antibodi kelas M untuk virus hepatitis D

label replikasi HDV dalam badan

kelas G antibodi kepada virus hepatitis D

menunjukkan kemungkinan jangkitan HDV atau jangkitan sebelumnya

Antigen virus GD

Penanda kehadiran HDV

Kehadiran HDV dan penanda replikasi

antibodi kelas G ke hepatitis C

menunjukkan kemungkinan jangkitan HCV atau jangkitan masa lalu (ditentukan dalam kajian saringan)

anti-HCV teras IgM

kelas M antibodi kepada protein nuklear HCV

menunjukkan jangkitan semasa (akut atau kronik dalam fasa pengaktifan semula

anti-HCV teras IgG

kelas G antibodi kepada protein nuklear HCV

menunjukkan jangkitan HCV atau jangkitan masa lalu

antibodi kepada protein bukan HCV

biasanya terdapat dalam peringkat kronik HS

Kehadiran HCV dan penanda replikasi

Kehadiran dan penanda replikasi HGV

Penyahkodan penanda hepatitis virus

antibodi kelas M untuk virus hepatitis A

menunjukkan jangkitan akut

antibodi kelas G untuk virus hepatitis A

menunjukkan jangkitan atau HAV-pastinfections berterusan dalam darah untuk hidup

antibodi kelas M untuk virus hepatitis E

menunjukkan jangkitan akut

"kelas G antibodi kepada virus hepatitis E

bukti jangkitan masa lalu atau HEV-pastinfections

Antigen permukaan HBV

tanda jangkitan HBV

nuklear "e" antigen HBV

menunjukkan replikasi HBV dalam hepatosit, infeksi darah tinggi dan risiko tinggi perinatal penghantaran virus

Antigen nukleus "HBV"

tanda replikasi HBV dalam hepatosit, dikesan hanya dengan pemeriksaan morfologi spesimen biopsi hati dan pada autopsi, tidak dikesan dalam darah dalam bentuk bebas

anti-HBs (jumlah) (HBsAb)

jumlah antibodi kepada HBcAg

Penanda diagnostik yang penting, terutamanya untuk tanda-tanda HBsAg negatif, digunakan untuk diagnosis retrospektif HBs dan untuk hepatitis yang tidak disahkan, HBcAg ditentukan tanpa pembahagian kelas

IgM anti-HBs (HBcAb IgM)

antibodi kelas M terhadap antigen nuklear

salah satu penanda serum paling awal dari hepatitis B, kehadirannya dalam darah menunjukkan jangkitan akut (fasa penyakit), dengan hepatitis B kronik menandakan replikasi HBV dan aktiviti proses di hati

antibodi kepada "e" antigen

boleh menunjukkan permulaan fasa pemulihan (kecuali bentuk mutan HBV)

antibodi pelindung kepada antigen permukaan HBV

menunjukkan jangkitan atau kehadiran antibodi post-vaksinasi (titer perlindungan mereka dari jangkitan HBV "10 IU / l); pengesanan antibodi pada minggu pertama HB meramalkan pembangunan varian hyperimmune GW fulminant

Kehadiran HBV dan penanda replikasi

antibodi kelas M untuk virus hepatitis D

label replikasi HDV dalam badan

antibodi kelas G untuk hepatitis

menunjukkan kemungkinan jangkitan HDV atau jangkitan sebelumnya

Antigen virus GD

Penanda kehadiran HDV

Kehadiran HDV dan penanda replikasi

antibodi kelas G untuk virus hepatitis C

nyatakan kemungkinan jangkitan HCV atau jangkitan (ditentukan dalam kajian saringan)

anti-HCV teras IgM

kelas M antibodi kepada protein nuklear HCV

menunjukkan jangkitan semasa (akut atau kronik dalam fasa pengaktifan semula)

anti-HCV teras IgG

kelas G antibodi kepada protein nuklear HCV

menunjukkan jangkitan HCV atau jangkitan masa lalu

antibodi kepada protein bukan HCV

biasanya terdapat dalam peringkat kronik HS

Kehadiran HCV dan penanda replikasi

Kehadiran dan penanda replikasi HGV

Penafsiran anggaran data diagnostik untuk pengesanan penanda hepatitis virus

IgM anti-HAV dan HBsAg

Viral hepatitis A. Sesuai: "HBsAg pengangkutan".

Dengan tanda biasa HA akut. Kajian klinikal dan makmal yang menyeluruh diperlukan untuk mengecualikan AHB dan CHB.

IgM anti-HAV, HBsAg, anti-HBs (jumlah), IgG anti-HBs

Hepatitis viral A. Sempadan: hepatitis B kronik (fasa tidak bersambung).

Apabila tanda-tanda hepatitis kronik dikesan pada pesakit dengan HA akut dan ketiadaan penanda replikasi (HBV-DNA, HBeAg, IgM anti-HBc).

IgM anti-HAV, HBsAg, anti-HBs (jumlah), IgG anti-HBs, IgM anti-HBs, HBeAg, HBV-DNA

Viral hepatitis A. Sesuai: hepatitis B kronik (fasa replikasi).

Dalam mengenal pasti tanda-tanda hepatitis kronik pada pesakit dengan HA akut.

HBsAg, HBeAg, anti-HBs IgM, IgM anti-HDV

Jangkitan bersama akut dengan HBV dan VGD.

Tanpa ketiadaan IgG anti-HBs dan tanda-tanda klinikal dan anamnestic yang diperkatakan oleh CHB

HDV-RNA, IgM anti-HDV, HBsAg

Superinfeksi akut dengan HDV.

Dengan keputusan ujian negatif untuk IgM anti-HBV (atau titutan rendah antibodi ini).

HCV reconvalescent (atau penyembuhan pesakit HCV) - dengan hasil kajian negatif untuk: IgM anti-HCV dan HCV-RNA.

Hanya praktikal yang sihat dalam ketiadaan data epidemiologi dan tanda-tanda klinikal dan makmal kerosakan hati.

Jika ini tidak mungkin

Pemerhatian dispensari adalah sama dengan diagnosis "carrier HBsAg"

Anti-HCV (total), IgM teras anti-HCV, HCV-RNA

Hepatitis C. virus akut

Di hadapan tanda-tanda makmal epidemiologi dan klinikal hepatitis akut dan ketiadaan penanda VG lain. Pengawasan klinikal adalah sama seperti OGV.

Anti-HCV IgG, IgM teras anti-HCV, IgG teras anti-HCV, NS anti-HCV, HCV-RNA

Hepatitis C virus kronik (fasa pengaktifan semula).

Di hadapan tanda-tanda klinikal dan biokimia kerosakan hati kronik. Pemerhatian Dispensari adalah sama dengan CHB.

Anti-HCV IgG Anti-HCV teras IgG, Anti-HCV NS

Hepatitis C virus kronik (fasa laten).

Dalam ketiadaan darah HCV-RNA, IgM teras anti-HCV dan tanda-tanda klinikal dan biokimia yang semakin membesar dari CHC.

HBsAg, IgM anti-HBs, HBeAg, IgG anti-HCV, IgM teras anti-HCV, IgG teras anti-HCV, NS anti-HCV, HCV-RNA

Hepatitis B virus akut Berkaitan: Hepatitis C virus kronik (fasa penyahaktifan)

Di hadapan tanda-tanda klinikal dan makmal AHV. Diagnosis bersamaan adalah hasil pemeriksaan klinikal dan makmal terperinci di HS.

HBsAg, anti-HBs IgM, HBeAg, IgG anti-HCV, IgG teras anti-HCV, anti-HCV NS

Hepatitis B virus akut Berkaitan: Hepatitis C virus kronik (fasa laten)

Di hadapan tanda-tanda klinikal dan makmal AHV. Diagnosis bersamaan adalah hasil pemeriksaan klinikal dan makmal terperinci di HS.

HBsAg, anti-HBs IgM, HBeAg, anti-HCV (jumlah), IgM teras anti-HCV, HCV-RNA

Koinfeksi HBV / HCV akut

Sekiranya terdapat hanya tanda-tanda klinikal, makmal dan epidemiologi ciri hepatitis virus akut.

Anti-HCV (total), IgM teras anti-HCV, HCV-RNA, HBsAg, anti-HBc (jumlah), IgG anti-HBc

Hepatitis C. Penyakit hepatitis: Sesuaikan hepatitis B kronik (fasa tidak bersambung).

Di hadapan tanda-tanda makmal epidemiologi dan klinikal HS akut.

Anti-HCV (jumlah), teras anti-HCV IgM, HCV-RNA, HBsAg, anti-HBc (jumlah), IgG anti-HBc, IgM anti-HBc, HBeAg, HBV-DNA

Hepatitis C. Penyakit hepatitis: Kesan hepatitis B (fasa replikasi).

Di hadapan tanda-tanda makmal epidemiologi dan klinikal HS akut dan HB kronik.

Penerbitan Mengenai Diagnostik Hati

Semua tentang hepatitis

Diet

Hati adalah "penapis" semulajadi yang aktivitinya secara langsung bertujuan untuk membersihkan darah, meneutralkan toksin metabolik, alergen dan racun. Ia adalah salah satu organ yang paling penting, memastikan fungsi normal dan aktiviti penting seluruh organisma.

Telur ayam dengan sayur-sayuran

Cirrhosis

Anda boleh memasak omelet diet dengan sayur-sayuran dalam kuali, dan ini akan membantu anda dengan resipi kami dengan foto. Bawang dan wortel diproses terlebih dahulu dan kemudian ditambahkan ke campuran omelette bersama herba dan rempah.

Diet nombor 5 jadual - resipi

Gejala

Kandungan artikel:Nombor diet 5 telah dibangunkan oleh ahli diet Soviet Mikhail Pevzner khusus untuk orang yang menderita penyakit akut dan kronik hati, pundi hempedu dan saluran, serta menjalani pembedahan pada organ-organ ini saluran gastrointestinal.

Kaedah tradisional dan cara merawat hepatitis C

Diet

Ubat yang berkesan dan mudah dalam rawatan hepatitis CUntuk apa-apa penyakit hati dalam ubat rakyat adalah ubat sejagat. Dan yang paling penting, ia boleh didapati untuk semua orang dan dengan selamat - ini adalah jus lobak segar!