Utama / Hepatitis

Saiz hati adalah normal untuk ultrasound - jadual dan perihalan prosedur

Hepatitis

Selepas menjalani pemeriksaan fizikal, ramai di antara kita mula meneliti rekod perubatan kita secara mekanikal dan pergi sejauh peperiksaan ultrasound, segera tegang dan bertanya kepada diri mereka sendiri: "Apakah saiz hati normal oleh ultrabunyi dan hati saya diperbesarkan?"

Untuk memahami sama ada hati anda teratur, anda boleh menggunakan jadual khas, kerana dengan penyakit mana-mana kelenjar terbesar badan kita cenderung untuk meningkatkan saiznya. Membandingkan rekod perubatan ini dengan maklumat dari jadual, anda akan dapat secara bebas menilai keadaan hati anda.

Apakah ultrasoundnya?

Ultrasound, atau sonografi (disingkat ultrasound), merupakan kaedah membina model organ dalaman dan mengkaji kerja mereka tanpa memerlukan pembedahan. Asas operasi peranti, dengan bantuan pemeriksaan yang dilakukan, adalah kesan piezoelectricity yang terjadi ketika bekerja dengan kuarsa. Jika mineral ini berada di bawah pengaruh ultrasound, caj elektrik akan mula terbentuk di dalamnya, sentiasa mengubah arahnya. Sebaliknya, jika kita menggunakan arus bolak padanya, maka kuarza itu sendiri akan mula berayun pada frekuensi tinggi.

Dalam peranti moden, peranan peranti penerima dan penghantaran dilakukan dengan satu kristal kuarza tunggal, yang menjadikannya sangat tepat. Pada peranti yang lebih tua, anda boleh mendapatkan penyelewengan hasilnya, kerana untuk menerima dan menghantar isyarat, pelbagai kristal digunakan, dipasang dengan beberapa setimbang yang relatif kepada satu sama lain.

Ultrasound, melalui tubuh manusia, dapat dilihat atau diserap. Kawasan yang dicerminkan diterangi pada monitor peranti dengan tempat terang. Sebaliknya, kawasan yang menyerap ombak kelihatan seperti kemerahan yang gelap.

Peranti moden juga dilengkapi dengan komputer yang membantu doktor mendiagnosis dengan lebih tepat berdasarkan data yang diperolehi. Jadi, sebagai contoh, dengan menyedari kesan Doppler, seseorang dapat mengira anjakan massa ketumpatan yang berbeza (dinding-dinding kapal dan darah yang mengalir di dalamnya). Dalam kes ini, skrin tidak memaparkan imej statik, tetapi imej bergerak, di mana anda dapat melihat kerja semua organ manusia, dan juga untuk mengira sama ada pergerakan ini adalah normal atau terdapat penyelewengan di dalamnya.

Petunjuk untuk ultrasound

Sekiranya pesakit mempunyai gejala yang menunjukkan patologi hati, atau keputusan ujian yang dijalankan, doktor mengarahkannya ke pemeriksaan ultrasound terhadap organ berpenyakit dan yang bersebelahan dengannya.

Petunjuk untuk ultrasound adalah:

  • Kuning (darjah intensiti yang berlainan) dari sklera, kulit dan membran mukus);
  • Nyeri di hipokondrium yang betul, timbul selepas makan yang sihat, penyalahgunaan alkohol, buruh fizikal dan sukan yang sengit;
  • Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu;
  • Mengambil dadah;
  • Alkohol;
  • Hepatitis;
  • Penyakit kronik hati, pankreas dan pundi hempedu;
  • Wanita mempunyai masalah dalam bidang ginekologi;
  • Kecederaan mekanikal hati dan organ bersebelahan;
  • Abscess;
  • Helminths;
  • Neoplasma yang ganas dan malignan.

Penyediaan diagnosis ultrasound hati

Untuk diagnosis ultrasound hati berjaya, pesakit mesti disediakan dengan baik untuknya. Mematuhi cadangan di bawah, anda boleh memastikan kebolehpercayaan lengkap keputusan.

Apakah sebenarnya persediaan untuk ultrasound?

  1. Pertama, tidak kurang dari 12, dan lebih baik - 18 jam sebelum tinjauan, adalah wajar untuk kelaparan. Sebagai peraturan, ultrasound dilakukan pada waktu pagi, jadi jika anda boleh bersabar, jangan hanya dari sarapan, tetapi juga dari makan malam. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes di mana ultrasound perlu dilakukan dengan segera, kepenuhan perut, serta masa hari, adalah diabaikan.
  2. Kedua, jika anda mempunyai ultrasound yang dirancang, tidak kurang daripada empat atau lima hari sebelum itu, jangan makan dari pelbagai jenis kubis, sayur-sayuran kaya serat, mentah, kekacang, pastri dan roti hitam, minuman berkarbonat dan susu keseluruhan semua yang meningkatkan pembentukan gas dalam usus.
  3. Ketiga, jika anda diberi ubat-ubatan, jangan lupa untuk membincangkan hal ini dengan doktor anda. Anda mungkin perlu memindahkan satu atau lebih dos, kerana hati boleh meningkat daripada beberapa ubat. Jika imbasan ultrasound dilakukan kepada anda dalam keadaan ini, hasilnya masih salah dan prosedurnya perlu diulang.
  4. Keempat, jika anda mempunyai masalah buang air besar, enam atau tujuh hari sebelum prosedur, mula mengambil tablet enterosorben dan penyediaan enzim tiga kali sehari. Mereka akan membantu mengurangkan jumlah gas usus. Dan jika tidak mungkin berjalan normal ke hari apabila prosedur diberikan, letakkan enema pembersihan.

Menggunakan ultrasound, anda boleh mendapatkan maklumat mengenai sejumlah besar penyakit hati:

  • Hepatitis akut atau kronik;
  • Fibrosis;
  • Cirrhosis;
  • Formasi kista dan sista;
  • Calcinate liver;
  • Penyusutan lemak;
  • Sindrom Budd Chiari dan lain-lain.

Dalam kebanyakan kes, untuk membuat diagnosis yang tepat dan merawat rawatan, satu ultrasound adalah cukup, tetapi dalam sesetengah kes, cytobeopsy jarum suntikan dilakukan untuk mengesahkan penemuan.

Ukur

Ultrasound organ-organ yang terletak di rongga perut (termasuk hati) adalah proses yang selamat dan tidak menyakitkan (jika tidak mengambil tekanan beberapa doktor). Untuk perlaksanaannya menggunakan peralatan, yang menggunakan gelombang ultrasonik. Semasa operasi, peranti memancarkan isyarat bunyi yang diarahkan oleh rasuk sempit, yang dicerminkan dari tisu. Suara yang dipantulkan dilihat oleh sensor sensitif, yang diproses oleh komputer dan memaparkan imej rata atau tiga dimensi.

Pesakit diminta untuk menarik pinggang dan berbaring di sofa di pejabat. Semasa peperiksaan, rongga perut bergantung kepada berbaring di bahagian belakang, berbeza dengan diagnosis ultrasound buah pinggang, di mana pesakit terletak pada perutnya.

Untuk memberikan hasil yang lebih baik, diagnostik menggunakan gel khas. Ia digunakan pada kulit di bahagian hati dan meneruskan pemeriksaan, setiap gerakan memaparkan imej pada skrin monitor:

  • Hati;
  • Perut;
  • Pankreas;
  • Gallbladder;
  • Limpa;
  • Usus;
  • Aorta perut dan organ-organ lain dan unsur-unsur mereka.

Selepas peperiksaan selesai, doktor membuang sisa-sisa gel dari badan pesakit dengan tisu dan membolehkannya berdiri dan berpakaian. Selepas beberapa hari (biasanya dari satu hingga empat hingga lima), anda boleh mendapatkan hasil siap.

Diagnosis pada kanak-kanak

Persediaan untuk ultrasound dan pemeriksaan sendiri pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri sendiri, yang ibu bapa perlu sedar.

Jadi, jika anak anda telah dirujuk untuk ultrasound hati, anda perlu menyediakannya terlebih dahulu. Empat hari sebelum peperiksaan, kanak-kanak itu hendaklah dimasukkan ke dalam diet secara ringkas:

  • Jangan berikan makanan kaya serat (sayuran segar dan buah-buahan);
  • Di hadapan kembung perut atau sembelit membuat kanak-kanak enema dengan air suam;
  • Jangan biarkan anak makan roti putih, beras, kacang, kacang, kubis, susu dan produk lain yang menyebabkan pembentukan gas;
  • Sebelum ultrasound, kanak-kanak itu tidak boleh mengambil makanan berkalori tinggi.

Tujuh jam sebelum peperiksaan itu adalah yang terbaik untuk tidak memberi kanak-kanak apa-apa makanan sama sekali. Ini adalah perlu untuk mencegah pembentukan gas dalam usus, kerana ia boleh mengganggu pemeriksaan biasa. Cobalah untuk mengalih perhatian bayi, jika dia nakal, sila dengan pembelian yang tidak dirancang dari mainan yang diinginkan atau bawa ke kebun binatang selepas peperiksaan.

Sekurang-kurangnya salah seorang daripada ibu bapa mesti menemani kanak-kanak untuk diperiksa, tetapi lebih baik jika ayah, nenek, adik perempuan atau saudara lelaki akan menunggu dia di luar pejabat: akan ada sesuatu untuk memberitahu kanak-kanak itu!

Di bilik ultrasound, doktor pertama sekali menggunakan gel khas untuk kawasan itu untuk diperiksa, yang meningkatkan kebolehtelapan isyarat ultrabunyi. Kemudian anak itu diletakkan atau duduk di atas sofa. Posisi yang mungkin - terletak di belakang atau sisi anda, bergantung kepada bahagian organ yang diperiksa.

Kemudian kanak-kanak itu mesti mengambil nafas panjang dan memegangnya. Doktor menekan penderia ke hypochondrium untuk mengurangkan jarak antara peranti dan organ. Selepas data disahsulit. Ketepatan keputusan yang diperoleh bergantung kepada kualiti manipulasi pra-prosedur.

Saiz hati pada lelaki dewasa dengan jadual ultrasound

Saiz hati pada wanita dan lelaki dikongsi disebabkan gaya hidup, serta keadaan hormon badan.

Saiz hati pada wanita dewasa dengan jadual ultrasound

Saiz maksimum hati pada wanita biasanya agak lebih kecil daripada pada lelaki. Ini disebabkan hakikat bahawa wanita tidak banyak memakan produk untuk hati sebagai lelaki.

Saiz hati pada kanak-kanak dengan jadual ultrasound

Saiz hati pada kanak-kanak mungkin berbeza dengan usia. Sehingga umur 18 tahun, seks tidak penting, sejak umur ini, hati adalah kira-kira saiz yang sama dalam kedua-dua perempuan dan lelaki.

Jadual menunjukkan saiz lobus kanan dan kiri hati dari bahagian atas ke bawah:

Pemeriksaan parenchyma hati

Pemeriksaan ultrabunyi parenchyma hati menerima data mengenai:

  • Echogenicity umum (keupayaan untuk lulus gelombang ultrasound melalui) - jika hati adalah sihat, ia sama-sama memancarkan ultrasound, dan echogenicity hati harus sedikit lebih tinggi atau sama dengan parameter pankreas yang sama dan jauh lebih rendah daripada limpa;
  • Panjang - lobus kanan hati orang dewasa yang sihat tidak melebihi lima belas sentimeter, dan lobus kiri - dua belas;
  • Saiz melintang - penunjuk ini untuk orang yang sihat adalah antara dua puluh dua puluh dua sentimeter;
  • Granularity - dalam orang yang sihat, permukaan parenchyma adalah halus, tidak ada anomali struktur di atasnya;
  • Pembentukan volumetrik - di hati seseorang yang sihat tidak boleh.

Pemeriksaan ke atas pembuluh darah hati

Semasa memeriksa saluran darah hati, doktor bukan sahaja perlu memberikan penilaian kualitatif terhadap keadaan mereka, tetapi juga memeriksa penunjuk kuantitatif:

  • Portal atau portal portal. Dengan pernafasan yang diukur dengan tenang orang yang sihat, saiz melintang kapal tidak boleh melebihi 13 milimeter. Aliran darah harus diarahkan ke hati, bukan daripadanya. Ia juga perlu untuk mengukur kelajuan pergerakan darah semasa pegangan nafas. Ia mestilah antara 22 dan 24 sentimeter sesaat.
  • Arteri hepatik. Dalam orang yang sihat, ia mestilah dibahagikan kepada dua cawangan yang tidak bergabung, jumlah diameter di mana keratan rentas tidak melebihi 6 milimeter. Kelajuan pergerakan darah dari 75 hingga 80 sentimeter sesaat.
  • Urat hepatik. Orang yang berbeza boleh menggunakan kapal ini dengan cara yang berbeza. Mereka sama ada terdiri daripada 3 kapal besar, atau dari jumlah yang besar, lebih daripada 10, yang kecil. Dan satu dan yang lain adalah satu variasi dari norma. Ukuran melintang mereka diukur. Ia biasanya tidak melebihi 10 milimeter, tetapi tidak kurang daripada 5.
  • Vena bawahan rendah. Doktor mengukur diameternya, yang biasanya adalah 2.2 milimeter, dan sisihan maksimum naik dan turun tidak melebihi 0.2 milimeter.
  • Kadang-kadang perlu untuk mengimbas dupleks. Dengan kehadiran mesin ultrasound moden di klinik, di mana peperiksaan dijalankan, anda boleh menetapkan kesan Doppler - peralihan merah struktur semasa aliran darah. Waktu peperiksaan boleh meningkat sebanyak 10 - 15 minit.

Penyimpangan pada ultrasound

Kami membentangkan perhatian kepada anda senarai kemungkinan keabnormalan yang dikesan semasa ultrasound hati, yang mana anda boleh membuat diagnosis tepat atau awal:

  • Saiz badan meningkat - hati yang diperbesar, sebagai peraturan, mungkin menandakan ciri proses keradangan kronik hepatitis, hepatosis, atau peringkat awal perkembangan sirosis;
  • Saiz badan adalah kurang daripada normal - tahap akhir atau terminal sirosis hati;
  • Kehadiran granularity, tuberosity dan nodul yang besar - menandakan perkembangan proses fibrous berbalik pada peringkat apabila granulasi mula terbentuk, parut, dan sel normal mula digantikan oleh tisu penghubung, dan lain-lain patologi kronik;
  • Echogenicity heterogen adalah ciri ciri hepatosis lemak atau tahap awal sirosis;
  • Ubat yang dilembutkan - hepatitis (jika pinggang hati dibundarkan, dan parenchyma adalah sedikit heterogen;
  • Ubah aliran darah di vena portal - petunjuk langsung hipertensi portal;
  • Kehadiran lesi - abses atau sista, menunjukkan luka bakteria pada rongga perut atau sepsis;
  • Kehadiran bintik-bintik cahaya - jika mereka menduduki 1/3 dari lobus organ, nyatakan hepatoma;
  • Kawasan cahaya bersaiz kecil - tanda pemendapan garam kalsium;
  • Kehadiran bintik gelap - limfoma, hemangioma atau kanser;
  • Pemadaman kecil adalah tanda khas pencerobohan helminthic (biasanya giardiasis).

Contraindications

USG Hati boleh dikontraindikasikan dalam:

  • Kerosakan purulen pada kulit dalam bidang gel - mungkin penyebaran jangkitan di kawasan kulit yang besar
  • Membakar peranti di tempat tekanan menyebabkan sakit akut dan boleh merosakkan kulit yang nipis, rusak.

Sekiranya perlu, segera membuat ultrasound daripada kontraindikasi ini boleh diabaikan, tetapi masih, jika pesakit mengalami ketidakselesaan yang teruk, dia mesti melaporkannya kepada diagnosis.

Apakah penyakit yang disertai dengan penyimpangan dari saiz dari norma

Saiz hati boleh menyimpang dari normal, jika organ itu cedera atau terdapat satu atau patologi lain. Ultrasound membantu menentukan bukan sahaja tahap pembesaran hati, tetapi selalunya penyebab keadaan ini.

Perubahan dalam saiz hati mungkin disebabkan oleh:

  • Fibrosis (perubahan tisu penghubung semula jadi);
  • Cirrhosis (perubahan cicatricial dalam tisu hati);
  • Helminthiasis;
  • Patologi kapal hepatik;
  • Pelbagai neoplasma (tumor dan maligna yang ganas, sista, lipomas dan angiomas);
  • Hepatitis pelbagai etiologi;
  • Abses (keradangan purul);
  • Cholangitis (proses radang bersifat infeksi);
  • Hepatosis lemak atau kolestatik;
  • Luka, air mata dan kecederaan.

Sekiranya pesakit memerlukan peperiksaan terperinci, ia boleh dihantar untuk menjalani penyelidikan perkakasan berikut:

  • Cholangiography radiografi;
  • MOL cholangiography;
  • Intubasi Duodenal.

Ultrasound biasa membantu mencegah perkembangan banyak penyakit berbahaya. Jangan abaikan mereka - ia akan membantu mengekalkan kesihatan anda selama bertahun-tahun.

Ulasan

Pembaca yang dihormati, pendapat anda sangat penting kepada kami - jadi kami dengan senang hati akan mengulas mengenai ultrasound hati dalam komen, ia juga akan berguna kepada pengguna lain laman web ini.

Valentina, Smolensk:

Lima tahun yang lalu saya dikendalikan untuk kanser serviks - seperti yang saya diberitahu, tidak ada metastasis, selepas operasi keadaan umum memuaskan. Malangnya, tiada sesiapa yang dapat menolong saya: suami telah meninggal dunia dalam masa yang lama, tidak ada kanak-kanak, kesemua rumah tangga dan rumahtangga pada saya. Dan graviti harus dibawa, dan perabot bergerak... Setengah tahun lalu saya merasa tidak sihat. Dia bertoleransi ketika dia boleh, dan kemudian memutuskan untuk pergi untuk ultrasound. Ternyata saya mempunyai kecurigaan metastasis hati. Benar, pembentukan ini (saya berharap bahawa ini masih bukan kanser) perlu diperiksa secara terperinci. Saya menyesal bahawa saya tinggal dengan diagnosis, dan saya hidup dan tidak tahu sama ada saya mempunyai peluang untuk pulih...

Catherine, Orenburg:

Saya selalu sangat sensitif terhadap kesihatan saya: sekali sebulan seorang doktor gigi, setiap enam bulan pakar ginekologi, bersin atau batuk - saya segera menghubungi doktor, saya mengikuti semua cadangan dengan tegas. Mungkin itulah sebabnya saya melihat tiga puluh lima hingga lima puluh dua saya, dan saya rasa agak baik. Tetapi ultrasound jelas bukan saya. Semasa pemeriksaan seterusnya, terapis, menguji hati saya, berkata: "Sesuatu yang sukar. Adakah anda telah mengimbas ultrasound untuk masa yang lama? "Dan, untuk rasa malu saya harus mengakui, saya tidak pernah mengimbas ultrasound, itu hanya malu. Saya mengucapkan selamat tinggal kepada doktor, saya pulang ke rumah - dan sukar untuk berfikir: "Beri saya kebenaran, saya akan periksa!" Mengikut keputusan diagnosis, ternyata hati saya tebal 168 mm. Saya berlari ke ahli terapi - dan hari kerja sudah berakhir. Tergantung ke pejabat swasta, diperiksa - 140 mm. Keesokan harinya saya memutuskan untuk memeriksa dengan diagnostik kawan saya - 152 mm! Dari dia ke majlis itu kepada ahli terapi, tetapi dia hampir menolak saya keluar dari leher saya, memarahi sangat! Saya berkata bahawa tanpa kesaksian saya tidak berani untuk pergi berhampiran bilik ultrasound, dan jika saya minum kopi kuat sehari sebelum atau segelas bir (sehari sebelum), saya terlupa untuk pergi ke sana selama seminggu.

Saiz hati normal dewasa

Ultrasound - kaedah diagnostik perkakasan yang mana pakar menilai keadaan hati, mengesan pelbagai penyakit, penyimpangan dari norma. Kajian ini dijalankan sekiranya terdapat kecurigaan penyakit kelenjar, untuk menjelaskan diagnosis atau memantau keberkesanan rawatan.

Untuk ultrasound hati, sensor digunakan yang mengeluarkan denyutan ultrasonik dengan frekuensi yang sangat baik. Ini membolehkan anda memvisualisasikan sepenuhnya badan, untuk mengenal pasti pelanggaran. Menggunakan gambar yang dipaparkan pada monitor, doktor melihat saiz hati, struktur, menentukan kehadiran / ketiadaan tumor.

Saiz hati pada ultrasound pada orang dewasa, definisi parameter menggunakan kaedah Kurlov, gambar ultrasound beberapa penyakit kelenjar - pertimbangkan seterusnya.

Saiz kelenjar Kurlov

Tisu dalaman berbeza dengan ketumpatan. Semasa perkusi - mengetuk di kawasan unjuran bahagian tertentu badan, fenomena bunyi muncul.

Ini adalah asas teknik Kurlov.

Kajian ini secara langsung mengetuk dengan jari-jari satu tangan dan biasa - dengan jari ke-3 tangan kanan mengetuk pada jari tengah jari yang sama, tetapi tangan kiri.

Apakah nilai normal untuk orang dewasa?

Dalam dewasa, besi biasa terletak di epigastrium di hipokondrium kanan, ditutup dengan diafragma. Kelenjar mempunyai empat lobus - kanan dan kiri, persegi dan caudate. Lobak kiri terletak di kawasan epigastrik.

Berat purata kelenjar adalah 1500 g Walau bagaimanapun, jumlah jisim organ cenderung berubah kepada bahagian yang lebih besar (lebih kerap) atau kurang (kurang kerap) di bawah pengaruh faktor patologi. Penyebab yang paling biasa termasuk luka cirrhotic sifat alkohol, sifat hepatitis.

Piawaian mengikut Kurlov untuk orang dewasa ditunjukkan dalam jadual:

Gambar ultrasound kelenjar

Melalui ultrasound, doktor menilai saiz hati, struktur, lokalisasi organ itu sendiri dan bahagiannya, kehadiran sebarang tumor (hemangiomas, sista, tumor, metastasis). Dan juga menentukan kehadiran / ketiadaan proses keradangan, penyakit patologi, kecederaan.

Gambar ultrasound membolehkan untuk menilai keadaan tisu di sekitarnya, darah dan limfa. Prosedur diagnostik mendedahkan hepatitis (akut, kronik), sirosis, distrofi lemak bukan alkohol, penyakit parasit (alveococcosis), hipertensi portal.

Oleh ultrasound menentukan pembentukan sifat jinak (sista, hiperplasia nodular) dan malignan (metastasis, kanser).

Apabila memegang diperlukan

Ultrasound kelenjar dilakukan untuk mendiagnosis patologi organ ini, apabila pesakit mempunyai gejala ciri-ciri fungsi hati terjejas:

  1. Hepatomegali, yang dikenal pasti dengan kaedah Kurlov, atau oleh palpation (menyelidik dengan tangan melalui dinding abdomen).
  2. Perubahan yang tidak dijangka dalam warna kulit, putih mata dan membran mukus menjadi kuning dalam apa-apa intensiti.
  3. Gatal-gatal kulit tanpa adanya kecenderungan untuk tindak balas alahan.
  4. Meningkatkan kepekatan bilirubin, AST dan ALT, lain-lain penunjuk penyelidikan biokimia.
  5. Apabila seseorang sentiasa atau secara berkala mula menyakitkan di hipokondrium yang betul.

Di samping itu, disyorkan untuk melakukan pada latar belakang ascites, trauma abdomen, ketergantungan alkohol, penggunaan ubat yang berpanjangan yang mempunyai sifat hepatotoxic.

Larangan perubatan

Ultrasound adalah selamat dan tidak invasif, tidak ada contraindications mutlak untuk manipulasi. Tetapi jika kulit perut telah membakar luka, luka kulit, ruam sifat pustular, dan sebagainya, ultrasound perlu ditangguhkan sehingga kulit pulih.

Apabila imbasan ultrabunyi diperlukan secara kecemasan, ia dilakukan walaupun terdapat luka dan luka. Adalah dinasihatkan untuk menangguhkan prosedur selama beberapa hari jika pembedahan laparoskopik dilakukan, sinar X perut dengan penyelenggaraan agen kontras, FGDS.

Skor ultrasound biasa

Penyelidikan berjadual disyorkan selepas penyediaan awal, termasuk pantang makan makanan selama 8 jam dan pencegahan pembentukan gas yang meningkat.

Apakah petunjuk yang diterokai dan kadarnya

Prosedur ini dijalankan di bilik khas, di mana terdapat mesin ultrasound, sofa, dan langsir. Pesakit terletak di atas sofa, mendedahkan perut. Anda perlu berbaring di belakang anda, kurang kerap - di sebelah kiri anda.

Dalam proses penyelidikan, perlu mengenal pasti ciri-ciri badan untuk menentukan pelanggaran dalam kerja. Oleh itu, doktor mengesan panjang / lebar / tebal, kontur, menilai echogenicity (homogen, tidak berperikemanusiaan), keadaan saluran hempedu, saluran darah besar.

Kadar ultrasound hati untuk orang dewasa adalah petunjuk utama:

  • Echo adalah normal.
  • Struktur parenchyma adalah homogen, halus, terdiri daripada sebilangan besar struktur linear dan titik.
  • Kedalaman hati - jelas, licin.
  • Saluran hempedu biasa adalah antara 0.4 hingga 0.6 cm.
  • Saluran hempedu hempedu sehingga 3 mm.
  • Arteri badan 4-6 mm.
  • Vena cava inferior adalah 1.5-2.5 cm.
  • 45 darjah - sudut tepi bawah lobus kiri.
  • 75 darjah - sudut tepi bawah lobus kanan.
  • Ketebalan lobus kanan hingga 14 cm, dan kiri hingga 8 cm.
  • Parameter diameter 200-225 mm.

Norm - kekonduksian bunyi yang tinggi. Ia cenderung merosot terhadap latar belakang transformasi tersebar, penyusutan lemak, luka berserabut.

Parameter badan dan sahamnya

Lebar keseluruhan hati adalah dari 23 hingga 27 cm pada lelaki / wanita dewasa. Panjang hati adalah 14-20 cm, saiz melintang ialah 200-225 mm. Pada kanak-kanak, hati lebih kecil, bergantung kepada usia tertentu.

Dengan peningkatan kelenjar (hepatomegali), kajian tambahan diperlukan (elastometri, MRI, CT, dan lain-lain) untuk memahami apa jenis penyakit pesakit.

Gall dan saluran

Pundi hempedu biasanya mempunyai panjang 50-70 mm, ketebalan dinding dari 2 hingga 3 mm. Sekiranya ada penyelewengan di kedua-dua pihak, ini adalah patologi. Biasanya, terdapat sedikit hempedu dengan konsistensi seragam di dalam hempedu. Apabila GCB divisikan sedimen, dari masa ke masa, ia berubah menjadi calculi.

Biasanya, saluran hempedu bervariasi dari 0.6 kepada 0.9 cm, jika ia adalah 1 cm, ini menunjukkan genangan. Perubahan patologi pada ultrasound boleh mendedahkan stenosis, bidang pengembangan, sista.

Gambar ultrasound penyakit

Doktor harus berurusan dengan tafsiran hasil, menilai hasil semua pemeriksaan pesakit secara keseluruhan. Meningkatkan panjang / lebar, boleh mempengaruhi struktur banyak faktor.

Dalam kes lesi cirrhotic, ultrasound menunjukkan hepatomegali, hyperechogenicity, heterogeneity struktur, pinggang yang tidak rata (gundukan), pola vaskular tidak betul kerana peningkatan dalam parameter vein portal.

Terhadap latar belakang hepatitis, seluruh organ atau salah satu lobus bertambah, konturnya adalah lebih tajam, tepi bulat, hypoechoic, pengaliran bunyi lebih tinggi daripada biasa, strukturnya tidak seimbang, corak vaskular berubah akibat pengembangan vena portal.

  1. Hepatosis lemak. Hati meningkatkan saiz, sudut kecenderungan perubahan lobus kanan, heterogenitas struktur, echogenicity yang tinggi, kekonduksian bunyi yang rendah, kontur adalah walaupun, tetapi tidak ada kejelasan. Tepi adalah bulat, vena portal tidak dapat divisualisasikan.
  2. Di dalam sista, terdapat banyak atau satu rangkuman yang memperlihatkan hepatomegali dan bulges di bahagian tertentu organ.
  3. Neoplasma. Pakar melihat kawasan yang tidak mempunyai kontur yang jelas, mereka agak echogenic, berbanding dengan seluruh tisu organ.

Apabila hypoechoicity tumor patologi mengesyaki limfoma, sarcoma, adenoma, hemangioma, karsinoma. Menghadapi latar belakang lebih banyak kawasan hyperechoic mereka bercakap tentang hepatomas, metastasis dalam organ. Juga, dengan tumor di hati, peningkatan kelenjar getah bening diperhatikan, pundi hempedu beralih dari lokasi normal.

Doktor Hepatitis

rawatan hati

Apakah saiz hati normal untuk orang dewasa?

Petunjuk hati semasa pemeriksaan ultrasound pada rongga perut - ini adalah bukti kesihatan seluruh badan. Apakah ciri-ciri hati yang dicatatkan oleh ultrasound? Pertama sekali, ini adalah parameter dimensi, data kebolehtelapan ultrasonik (echogenicity) tisu organ, penerangan anatomi struktur dalam keadaan yang sihat. Kriteria standard yang diterima umum ini adalah perlu untuk membandingkannya dengan angka-angka yang diperoleh hasil daripada kajian ini. Berdasarkan ciri-ciri perbandingan, kesimpulan dibuat tentang keadaan normal atau patologi organ.

Ia adalah salah satu organ yang tidak berpasangan dalam tubuh manusia. Ini mencakupi 2.5% daripada jumlah berat seseorang, iaitu. hati seorang lelaki beratnya kira-kira 1.5 kg., berat badan seorang wanita adalah 1.2 kg. Kelenjar terbesar ini terletak di hipokondrium di sebelah kanan rongga perut, dalam keadaan normal ia tidak menonjol dari bawah arka tulang rusuk kerana ia dipegang oleh tekanan fisiologi tekanan perut.

Kelenjar ini mempunyai struktur yang lembut, tapi padat, warna merah gelap dan termasuk empat lobus: hak yang besar, kiri yang lebih kecil, ekor yang lebih kecil dan yang persegi.

Hati adalah salah satu organ manusia yang tidak berpasangan, mempunyai struktur kelenjar. Secara anatomi, besi dibahagikan kepada empat lobus, masing-masing melaksanakan fungsi sendiri

Peredaran hepatik sangat berbeza dengan semua sistem lain dalam badan. Arteri hepatic membekalkan organ dengan darah kaya oksigen, dan darah yang tepu dengan aliran karbon dioksida melalui arteri yang sama. Selain dari aliran darah yang biasa, tubuh menerima sejumlah besar darah, yang berasal dari semua organ pencernaan. Semua darah yang mencuci perut, duodenum, usus kecil dan besar, memasuki hati melalui vena portal yang hebat. Dalam organ ini, kebanyakan nutrien dan bukan nutrien yang diserap ke dalam darah dari sistem pencernaan diserap.

Kepelbagaian fungsian menjadikan hati sintesis biokimia utama dalam tubuh manusia. Kewujudan tanpa kelenjar ini tidak mustahil. Badan mengambil bahagian aktif dalam proses mencerna makanan, menghasilkan jumlah hempedu yang diperlukan untuk ini, melakukan fungsi perlindungan, menetralisir bahan-bahan beracun, mikrob, bakteria dan virus yang memasuki darah dan terlibat dalam proses metabolik, sebagai penghasil utama glikogen.

Perkembangan dan perkembangan penyakit yang boleh mengganggu fungsi penuh hati dan membangkitkan pelanggaran aliran keluar hempedu, memerlukan penentuan diagnosis yang tepat. Lagipun, pengesanan patologi yang tepat pada masanya menghalang perkembangan komplikasi dan memudahkan pemilihan dan pelantikan rawatan yang mencukupi.

Dalam diagnostik perubatan moden, teknik peperiksaan ultrasound organ-organ dalaman adalah meluas dan permintaan.

Prosedur ultrasound hati

- diagnosis kaedah yang bermaklumat, tidak invasif dan terbuka. Ia tidak disertakan dengan pendedahan sinar-X, kos penyelidikan jauh lebih rendah daripada pengimejan resonans magnetik.

Kaedah diagnostik ultrasound cepat dan tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan, tidak menyenangkan. Prosedur kontrasepsi ultrasound tidak tersedia, disyorkan untuk semua kumpulan umur. Gabungan kelebihan ini memungkinkan untuk menjalankan penyelidikan ultrasound dalam semua kes di mana terdapat keperluan sedikit pun untuknya. Kaedah ultrasound digunakan untuk secara berkesan menilai fungsi hati, mengenalpasti perubahan strukturnya, menganggar parameter magnitud dan penyimpangan patologi.

Penjelasan ultrasound hati dilakukan oleh pakar. Doktor merekodkan semua nilai yang dikaji dan membuat analisis bersama mereka untuk kehadiran patologi dalam kelenjar. Biasanya, data yang diperolehi pada ultrasound adalah cukup untuk menggambarkan keadaan organ sepenuhnya. Walau bagaimanapun, kesimpulan diagnostik akhir diberikan berdasarkan pemeriksaan perubatan, aduan pesakit, keputusan makmal, laporan ultrasound dan kriteria lain yang memberi kesan kepada penunjuk beberapa tahap.

Lokasi fisiologi hati membolehkan anda mengendalikan ultrasound dengan berkesan, untuk memaksimumkan pengumpulan data yang diperlukan, untuk mengenal pasti perubahan kecil dalam struktur dan gangguan dalam badan. Bergantung kepada faktor umur, jantina dan ciri-ciri struktur badan, petunjuk yang mendapat ultrabunyi, berbeza dan boleh berubah dalam julat kecil.

Norma anatomi lokasi organ yang dikaji adalah hipokondrium yang betul. Jisim hati yang besar tidak membenarkan visualisasi penuh untuk berlaku sekaligus. Dalam hal ini, doktor-uzistu untuk menentukan ciri-ciri struktur keperluan untuk membuat beberapa kepingan imej. Di setiap bahagian, pakar menentukan nilai-nilai kontur, bentuk dan struktur organ.

Oleh kerana saiz kelenjar yang besar, diagnostik perlu memeriksa hati di bahagian yang berlainan. Biasanya, pesakit terletak di belakangnya, bagaimanapun, atas permintaan doktor, postur boleh berubah

Penyiasatan ultrabunyi memberi peluang untuk melakukan visualisasi tersendiri pada lobus caudate kanan dan lobus kiri kiri dan memeriksa segmen mereka. Kajian badan ini membolehkan anda menentukan dengan tepat lokasi patologi yang sedia ada.

Dengan persediaan yang tepat untuk prosedur kajian dan pelaksanaannya, anda dapat melihat lubang-lubang kecil di permukaan hati dari bawah. Pembentukan mereka adalah kerana hubungan ketat kelenjar yang dikaji dengan buah pinggang kanan, usus besar, perut dan kelenjar adrenal kanan.

Di bawah keadaan biasa, radas ligamentous tidak dapat dilihat. Hanya tepi sulung koronari yang boleh dilihat. Kehadiran patologi cecair bebas di rongga abdomen menjadikannya mungkin untuk menggambarkan ligamen hepatik. Semasa ultrasound, kedudukan urat hati, keadaan cawangan vena portal dan saluran hempedu harus mudah ditentukan.

Semasa kajian, pakar meneliti semua segmen dan lobak hati dalam serong dan keratan rentas, membuat penilaian dan merekodkan semua data yang diperolehi. Semasa menjalankan echography pengukuran berasingan semua saham badan menjadi. Bergantung pada perlembagaan dan jantina, sedikit penyelewengan dari nilai-nilai standard dibenarkan.

Perbezaan kriteria saiz yang signifikan dalam orang dewasa adalah tanda proses keradangan yang aktif, contohnya, hepatitis, atau bukti genangan, permulaan sirosis. Peningkatan tidak di seluruh organ, tetapi dalam bahagian tertentu, menunjukkan kemungkinan proses tumor, perkembangan metastasis, atau penyakit serius yang lain.

Organ yang sihat mempunyai kontur yang jelas jelas, kulit luar licin, tepi tajam di sekeliling perimeter. Kehadiran mulut permukaan mungkin menunjukkan proses patologi, tepi bulat hati menandakan perkembangan kegagalan jantung.

Pada ultrasound, kepentingan khusus dilampirkan kepada ciri-ciri struktur, tahap homogenitas organ, keadaan di mana saluran hempedu, cawangan kecil dan kapal besar terletak, dan pengukuran semua lobus kelenjar.

Standard saiz hati pada orang dewasa:

  • untuk lobus yang betul
    • Kriteria anteroposterior adalah dari 11 cm hingga 13 cm,
    • menegak menegak (CWR) - tidak melebihi 15 cm,
    • panjang dari 11 cm hingga 15 cm;
  • lobus kiri dicirikan oleh dimensi
    • ketebalan sehingga 6 cm,
    • ketinggian - kurang daripada 10 cm;
  • untuk seluruh badan, norma adalah seperti berikut:
    • panjang - dari 14 cm hingga 18 cm,
    • di bahagian silang - dari 20 cm hingga 22.5 cm,
    • saiz hati dalam satah sagittal - dari 9 cm hingga 12 cm;
  • vein portal diameter - sehingga 1.5 cm;
  • arteri hepatic dalam diameter - sehingga 0.6 cm.

Dengan bantuan ultrasound, juga mungkin untuk mendiagnosis organ-organ dalaman anak. Pastikan anda ingat bahawa kadar ciri-ciri organ adalah berkadar terus dengan usia bayi.

Saiz hati meningkat mengikut tempoh umur, oleh itu pediatrik telah membangunkan norma purata bagi saiz hati oleh ultrasound pada kanak-kanak. Oleh itu, untuk kanak-kanak berusia satu tahun, saiz lobus kanan adalah 6 cm dan setiap tahun ia secara beransur-ansur menjadi 0.6 cm lebih. Pada usia 15 tahun, saiz anteroposterior adalah kira-kira 10 cm, dan pada umur 18 tahun ia berlegar sekitar 12 cm. bayi yang baru lahir, semua perkara lain yang sama, adalah 3 cm - 4 cm., ia meningkat setiap tahun sebanyak 0.2 cm, dan pada usia 18 tahun mencapai purata 5 cm.

Pada kanak-kanak, saiz tubuh mempunyai tarafnya sendiri, kerana dalam proses pertumbuhan seorang anak, hatinya bertumbuh. Doktor membandingkan pengukuran dengan bantuan mesin ultrasound dengan jadual yang diluluskan.

Terlepas dari umur, struktur organ harus homogen, tepi tajam, kontur jelas, vena portal, cabangnya dan saluran empedu jelas terlihat. Anda tidak seharusnya terlibat dalam diagnosis diri kanak-kanak mengikut jadual piawaian. Protokol penyahsulitan - prerogatif doktor. Pakar ini akan menjalankan analisis perbandingan semua data ultrasound, dan jika kelainan dikesan, langkah-langkah terapeutik yang sesuai akan dibangunkan.

Terdapat kes apabila keterangan ultrasound tidak memenuhi piawaian yang diterima umum. Dalam hubungan ini, terdapat perubahan dalam parameter normal hati? Penyimpangan yang tidak ketara dari saiz norma kadang-kadang diperhatikan pada orang yang besar. Fenomena ini tidak dianggap sebagai patologi dan alasannya adalah ciri fisiologi struktur organisma.

Perubahan patologi di hati adalah akibat daripada keadaan seperti:

  • penyakit hati;
  • kegagalan jantung;
  • penyakit darah;
  • patologi keturunan.

Biasanya, perubahan dalam saiz organ disertai dengan hepatitis akut dan kronik, peringkat awal sirosis, pembentukan tumor, metastasis, dan pelbagai jenis pembentukan sista. Struktur perubahan hati, homogenitasnya hilang semasa perkembangan hepatosis lemak.

Anda juga mungkin tertarik:

Untuk menentukan kehadiran masalah dengan hati boleh dengan diagnostik ultrasound konvensional. Kajian ini membolehkan untuk menilai sifat penyakit ini, untuk mendapatkan maklumat mengenai perjalanannya, serta untuk menetapkan dan menyesuaikan rawatan.

Setiap doktor yang pakar dalam ultrasound, tahu apa yang perlu anda perhatikan di tempat pertama. Oleh itu, diagnosis menilai ketumpatan, struktur organ, memeriksa sama ada terdapat sebarang kemasukan patologi. Di samping itu, pastikan anda melihat saiz ultrasound hati. Kebiasaan orang dewasa ditetapkan untuk setiap sahamnya. Saiz melintang yang serong juga dianggarkan. Semasa kajian, doktor melihat keadaan saluran empedu dan kapal besar yang masuk ke dalam hati.

Kajian seperti ini membolehkan anda menentukan diagnosis sekiranya terdapat beberapa penyakit yang disyaki. Dan norma saiz hati yang ditetapkan oleh ultrasound membolehkan kita menentukan kehadiran atau ketiadaan perubahan patologi dalam organ atau penyelewengan tertentu dari perkembangan fisiologi pada usia yang berbeza pada kanak-kanak.

Pakar tahu apa data yang anda perlu fokus pada ketika memeriksa dan membuat diagnosis. Tetapi jika anda sendiri ingin mengetahui jika anda mempunyai sebarang masalah, maka anda perlu mengetahui saiz hati adalah normal oleh ultrasound. Ia juga penting untuk memahami di mana badan ini terletak.

Kelebihan bawah lobus kanan terletak di kawasan gerbang kosta yang betul. Tetapi dengan kehadiran penyakit radang paru-paru, saluran pernafasan yang lebih rendah, ia mungkin beralih sedikit ke bawah. Tetapi selepas reseksi paru-paru, dengan kembung atau tumor di buah pinggang, ia boleh meningkat.

Untuk menilai sama ada segala-galanya sesuai dengan organ ini, adalah perlu untuk mengetahui apakah kadar ultrasound hati, apakah indeks hati biasa. Ia mestilah struktur seragam, tanpa anjing laut, urat besar harus mudah digambarkan. Konturnya harus jelas dan lancar. Pundi hempedu dan saluran juga harus kelihatan. Seluruh vena cava harus digambarkan di seluruh, diameternya boleh dari 9 hingga 15 mm. Tetapi saluran intrahepatik biasanya mesti dikesan dengan kesukaran.

Di samping menilai struktur dan lokasi kelenjar terbesar badan, adalah penting untuk menentukan parameter lain. Oleh itu, saiz hati adalah normal untuk ultrasound adalah seperti berikut:

- lobus kiri - 6-8 cm;

- diameter - dari 20 cm, boleh diterima untuk meningkat kepada 22.5 cm;

- lobus kanan - sehingga 12.5 cm;

- Lebar badan (diukur dari kanan ke kiri) 23-27 cm;

- Panjang (dari tepi belakang tumpul ke depan tajam) bervariasi dari 14 hingga 20 cm.

Juga, doktor mesti menganggarkan diameter saluran hepatik biasa: biasanya 3-5 mm.

Doktor perlu tahu bukan sahaja peraturan untuk ultrasound hati. Di samping itu, pundi hempedu juga dinilai. Panjangnya pada dewasa adalah 7-10 cm, lebar 3-5, dan diameter - 3-3.5 cm. Diameter saluran hempedu harus 6-8 mm, ketebalan dinding organ - hingga 4 mm, dan diameter dalaman saluran empedu lobar - sehingga 3 mm. Biasanya tidak ada pembentukan di dalamnya.

Ia juga mungkin untuk menilai status kesihatan hati kanak-kanak dengan imbasan ultrasound. Adalah penting untuk memahami bahawa saiz badan ini secara langsung bergantung kepada umur kanak-kanak. Oleh itu, umbi bayi yang betul sehingga setahun adalah 60 mm, ia meningkat setiap tahun sebanyak 6 mm. Pada 15, saiznya adalah 10 cm, dan pada 18 - kira-kira 12 cm. Bahagian hak kanak-kanak di bawah satu tahun harus 32-40 mm, ia tumbuh 2 mm setiap tahun. Pada usia 15-18 tahun, saiz kawasan ini mestilah kira-kira 5 cm. Anda tidak boleh cuba mendiagnosis bayi, walaupun anda tahu apa ukuran hati dengan cara biasa oleh ultrasound. Protokol ini mesti disahsulit oleh doktor. Beliau akan menilai semua petunjuk dalam agregat dan, jika terdapat penyelewengan, menetapkan rawatan yang sesuai.

Ia juga penting untuk mengetahui bahawa, tanpa mengira usia, ia mestilah struktur homogen dan terganggu hanya oleh vena portal dan cawangannya. Saluran bilier juga harus digambarkan dengan betul.

Sekiranya anda mahu diagnosis menjadi tepat, anda perlu menyediakan untuk ultrasound. Adalah wajar selama tiga hari sebelum kajian dijalankan, mengikut diet tertentu. Lebih baik tidak mengecualikan makanan berkalori tinggi, makanan yang menyebabkan pembentukan gas meningkat. Dengan kelebihan berat badan, sembelit yang berpanjangan, kembung, adalah lebih baik untuk melakukan enema sebelum ultrasound.

Juga, sebelum diagnosis, adalah wajar untuk minum penjerap. Ini boleh menjadi smect, diaktifkan karbon atau ekstrak chamomile.

Kajian itu dijalankan, sebagai peraturan, pada perut kosong. Adalah dinasihatkan untuk tidak makan sebelum ultrasound sekurang-kurangnya selama 8 jam. Jika anda merasa dahaga, anda boleh minum air bersih biasa.

Untuk mendiagnosis pesakit mesti berbaring di belakangnya. Doktor memakai gel khas untuk kawasan hipokondrium yang betul dan memacu radas melaluinya. Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan. Kanak-kanak boleh diperiksa bukan sahaja dalam kedudukan terlentang, tetapi juga di sebelah kanan atau kiri, kadang-kadang doktor meminta menanam kanak-kanak untuk visualisasi gambar yang lebih baik.

Terdapat beberapa masalah di mana ultrasound hati adalah salah satu peperiksaan mandatori. Untuk melakukan diagnosis seperti itu perlu jika anda atau anak itu:

- terdapat pewarna icteric dari kulit putih dan mata;

- terdapat sakit di hipokondrium yang betul;

- Doktor mengesyaki kehadiran tumor di hati;

- Penyimpangan dalam ujian darah, menunjukkan patologi organ yang ditentukan;

- terdapat kecederaan dan kemungkinan kerosakan pada organ perut.

Ia juga disyorkan untuk meneliti hati secara berkala semasa mengambil ubat tertentu atau dengan penyalahgunaan alkohol, untuk masalah kronik dengan organ, pundi hempedu atau pankreas ini.

Jika anda tahu saiz saiz hati yang normal oleh ultrasound, anda juga dapat memahami apa yang ditulis dalam laporan peperiksaan.

Sebarang penyimpangan dari norma adalah alasan bahawa doktor dapat menubuhkan diagnosis yang pasti bergantung pada keadaan organ yang diperiksa. Selepas ultrasonografi, adalah mungkin untuk menentukan pencerobohan helminthic (giardiasis di hati), degenerasi lemak kelenjar, melihat tumor, sista. Juga, dengan bantuan peperiksaan ini, diagnosis seperti sirosis, hepatitis boleh ditubuhkan. Setiap masalah ini menyebabkan perubahan ciri-ciri tertentu dalam organ.

Dengan hepatitis, hati mula memaparkan gelombang lebih buruk, pada skrin kelihatannya gelap. Di samping itu, penyakit ini dicirikan oleh hakikat bahawa bahagian-bahagian badan itu bulat, satu atau kedua-dua sahamnya meningkat dalam saiz. Strukturnya menjadi tidak seragam, dan portal diperluas dan urat splenik digambarkan.

Contohnya, mengetahui apa yang harus menjadi ukuran hati dalam ultrasound biasa, anda boleh membuat diagnosis seperti sirosis. Dalam penyakit ini, lobus kiri atau seluruh organ secara keseluruhan meningkat. Pada peringkat seterusnya, sebaliknya, ia berkurang disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel mula mati. Di samping itu, ketumpatan tisu meningkat, strukturnya adalah heterogen. Ultrabunyi menunjukkan bahawa hati kelihatan seperti mozek. Gambar ini muncul kerana kehadiran kawasan di mana tisu dipulihkan. Ujian hati tidak lancar, tetapi tidak sekata, diameter vektor portal bertambah.

Titik gelap di hati merupakan bukti pencerobohan helminthic yang disebabkan oleh Giardia, ini adalah tempat di mana cacing terkonsentrasi, dan kawasan yang terang adalah kalsifikasi yang muncul di peringkat akhir penyakit ini.

Tumor kelihatan seperti bintik gelap (hypoechoic) atau cahaya (hyperechoic). Juga, dengan pembentukan malignan di sekelilingnya, bezel gelap kelihatan. Juga, dengan tumor, pundi hempedu bergeser, nodus limfa diperbesar.

Dalam kes degenerasi hati berlemak, echogenicity yang meningkat dicatatkan, gambar pada monitor mesin ultrasound cerah, struktur organ berubah-ubah. Juga terdapat peningkatan saiz badan, kontur kabur, tepi bulat.

Cara menentukan sama ada hati anda sihat. Ini dapat memberitahu saiz organ tubuh manusia ini. Oleh itu, saiz hati: normal pada orang dewasa? Mari pendekatan pertimbangan isu ini secara terperinci dan dalam kompleks.

Periksa status hati anda dengan kerap. Salah satu kaedah pemeriksaan adalah ultrasound hati. Mengikut keputusan kajian, doktor membuat kesimpulan tentang keadaan organ tersebut. Mendekodkan data ultrasound dalam kebanyakan kes adalah satu cabaran. Terima kasih kepada data ultrasound, anda boleh menentukan sama ada terdapat sebarang penyakit.

Hati mana-mana orang, tidak kira sama ada orang dewasa atau kanak-kanak, dianggap sebagai organ yang tidak berpasangan, yang terletak di rongga perut di kawasan hipokondrium yang betul. Struktur badan adalah kelenjar. Ini adalah kelenjar terbesar dalam tubuh kita. Jisimnya dalam julat normal pada orang dewasa adalah antara 1.5 hingga 2 kg.

Bahagian utama badan terletak di bawah diafragma di bahagian kanan peritoneum. Permukaannya menghadap kubah diafragma dan mempunyai bentuk cembung. Dari bahagian bawah, bahagian dalam kelenjar adalah cekung. Dari bahagian bawah terdapat tiga alur yang membahagi organ menjadi empat bahagian.

Tudung sabit membolehkan hati dilekatkan pada bahagian diafragma dengan bahagian cembung. Tubuh adalah banyak ligamen, urat. Dari bahagian bawah besi bersebelahan dengan perut dan usus. Bahagian organ yang terletak di bawah diafragma dipanggil lobus kanan, bahagian yang lebih kecil dipanggil lobus kiri.

Hati adalah salah satu organ terbesar di dalam badan, ia terletak di kawasan hipokondrium yang betul.

Saiz badan yang besar membuat pemeriksaannya agak sukar. Pada satu masa, menjalankan kajian visual berkualiti tinggi agak sukar. Diagnosis dilakukan dalam beberapa peringkat. Dalam proses pemeriksaan ditentukan:

  • struktur badan;
  • apa kontur yang dia ada;
  • bentuk;
  • saiz kelenjar.

Data tinjauan dibandingkan. Berdasarkan hasil yang diperoleh, kesimpulan yang sesuai dibuat.

Kembali ke jadual kandungan

Selaras dengan piawai perubatan semasa, saiz kelenjar pada lelaki dan wanita adalah 12-15 cm. Ini dianggap normal. Pada wanita hamil, ia mungkin sedikit meningkat, dan ini juga dianggap normal. Sekiranya terdapat keabnormalan, doktor membuat nota yang sesuai.

Lobus kanan hati pada lelaki dan wanita dewasa sepadan dengan data berikut:

  • ketebalan harus dari 11.2 hingga 12.6 cm;
  • panjang badan mestilah dari 11 hingga 15 cm;
  • saiz serong menegak - 15 cm;
  • lobus kiri tidak boleh melebihi ketebalan 7 cm;
  • ketinggian lobus kiri adalah 10 cm;
  • panjangnya, badan mempunyai 14-18 cm;
  • diameter 22.5 cm;
  • saiz sagittal adalah dari 9 hingga 12 cm.

Sekiranya badan tidak melebihi saiz yang dinyatakan, maka ini bermakna ia normal. Saiz badan seorang kanak-kanak dalam keadaan biasa agak besar.

Kembali ke jadual kandungan

Doktor menganggap struktur kelenjar dari dua titik pandangan: anatomi dan pembedahan. Besi terbesar di dalam badan mempunyai unit khas. Kerana hepatosit, yang merupakan struktur selular, irisan terbentuk. Sel-sel disusun dalam urutan tertentu dan bentuk rasuk. Ia juga perlu diperhatikan bahawa kapal terletak di lorong.

Di sini terletak tidak hanya kapal, tetapi juga saluran. Beberapa cengkerang: berserabut agak padat. Serous diwakili oleh struktur yang lebih halus. Oleh itu, besi mempunyai struktur yang agak rumit. Dari karyanya bergantung pada kesihatan keseluruhan seseorang, dan dalam beberapa kes kehidupan.

Apakah diameter garis pusat? Saiz kelenjar ditentukan bukan hanya dengan saiz lobus. Keadaannya sebahagian besarnya menentukan diameter urat. Penting adalah urat mesenterik dan splenik. Menurut norma, diameter urat splenik bersamaan dengan 10 mm dalam keadaan inspirasi. Pada menghembus nafas, dimensi normal ialah 4-6 mm. Sekiranya terdapat perubahan diameter di luar fasa penyedutan dan pembuangan, ini menunjukkan keperluan pemeriksaan yang lebih teliti.

Perubahan saiz, yang ditentukan semasa ultrasound hati, membawa kepada kesimpulan bahawa terdapat penyakit. Ada beberapa jenis penyakit organ.

Kembali ke jadual kandungan

Perubahan dalam saiz kelenjar menunjukkan bahawa terdapat kemungkinan perkembangan penyakit, atau sudah ada.

Penyebaran penyakit termasuk pelbagai jenis hepatitis, dystrophies jenis lemak dan sirosis hati. Dalam kebanyakan kes, pengesanan penyakit pada peringkat awal adalah sukar. Oleh itu, untuk hepatitis kronik, saiznya adalah dari 52 hingga 63, untuk distrofi lemak dari 80 hingga 92, dan untuk sirosis hati - 58-83. Hepatitis berlaku dalam pelbagai bentuk, mereka boleh menjadi akut atau kronik.

Sering kali, semasa ultrasound mendedahkan pelbagai lesi yang mungkin besar dan kecil. Dalam diagnosis penyakit kelenjar, tanda langsung dan tidak langsung dapat dikesan. Banyak penyakit dicirikan dengan perubahan saiz, perubahan dalam echostructure, perubahan dalam kontur organ. Selalunya, perubahan berlaku di lobus kiri.

Kelenjar yang diperbesar juga boleh berlaku dengan peredaran darah yang tidak mencukupi. Tanda ciri genangan darah adalah perubahan dalam kontur, pengembangan vena cava inferior, urat hati, rupa urat cawangan.

Kembali ke jadual kandungan

Ia harus ditekankan bahawa besi melakukan fungsi yang sangat penting. Oleh itu, masalah dengan tubuh ini boleh menyebabkan akibat yang paling serius. Oleh itu, hati mengambil bahagian dalam proses penghadaman. Ia menghasilkan hempedu, yang memasuki usus. Ia juga merupakan penapis organisme. Ia meneutralkan toksin dan bahan yang memasuki badan. Di samping itu, badan melakukan fungsi metabolik.

Semak keadaan kelenjar itu harus kerap. Terutamanya, kita bercakap tentang keperluan untuk memeriksa saiz kelenjar. Hakikatnya ialah penunjuk ini adalah maklumat yang berharga untuk seorang doktor. Kenapa Bahagian bawah lobus kanan terletak di bahagian bawah tulang rusuk. Ia menonjol 1.5 cm dari garis pertengahan clavicular. Jika terdapat penurunan bahagian bawah, maka doktor menyimpulkan bahawa orang itu mempunyai penyakit asma atau paru-paru, atau pleurisy.

Selepas mengeluarkan sebahagian daripada sempadan paru-paru, kelenjar dapat sangat terletak. Dalam kes ini, disimpulkan bahawa tekanan intra-perut dan mengurangkan tekanan intrathoracic. Sekiranya saiz kelenjar meningkat, maka ini mungkin menunjukkan peredaran darah yang tidak mencukupi. Di samping itu, selalunya fenomena ini menandakan masalah seperti stasis darah.

Virus dari asal yang berlainan membawa kepada edema hati, yang mempengaruhi saiz dan struktur dalamannya. Penyalahgunaan alkohol juga boleh membawa kepada masalah yang serius ini. Sekiranya alasan pertama bergantung kepada kita dengan cara yang paling kurang, maka orang itu sendiri bersalah atas penampilan yang kedua. Sudah tentu, banyak telah dikatakan tentang pentingnya mengekalkan gaya hidup yang sihat dan melepaskan tabiat buruk. Terutama pada usia muda, ketika tubuh melewati tahap pembentukan dan pembentukan yang penting. Tetapi kita perhatikan sekali lagi: lebih baik untuk mencegah penyakit daripada menyembuhkannya dan tidak memberikan peluang yang sedikit untuk pembangunannya. Oleh itu, adalah perlu untuk membina kehidupan dengan cekap. Pertama sekali, dari segi gaya hidup sihat dan penolakan tabiat buruk yang memendekkan kehidupan.

Maklumat asas mengenai saiz hati pada orang dewasa dan kanak-kanak, berdasarkan ultrasound.

Setelah lulus ultrabunyi hati, pakar mengeluarkan protokol di tangannya, yang mencerminkan hasil peperiksaan. Mereka termasuk beberapa parameter geometrik ciri organ ini, serta ciri-ciri struktur organ. Di samping itu, protokol ini boleh mencerminkan sensasi yang menyakitkan semasa subjek, atau ketiadaan sensasi sedemikian. Item berasingan boleh menunjukkan ciri-ciri pundi hempedu.

Ciri-ciri geometri termasuk yang menunjukkan lokasi organ dan dimensi ciri-cirinya. Oleh kerana hati bukanlah organ yang simetri dan pelbagai fungsi, seseorang tidak dapat menunjukkan panjang dan lebarnya. Dimensi geometri berikut hati biasanya ditunjukkan:

  • Bahagian kanan:
  • Lobak kiri
  • Seluruh badan
  • Gallbladder

Panjang pundi hempedu adalah 4-13 cm biasa

lebar pundi hempedu adalah 2-4 cm biasa

ketebalan norma dinding pundi hempedu tidak lebih dari 4 mm

kehadiran kemasukan dalam gelembung

Walau bagaimanapun, harus difahami bahawa angka-angka yang diberikan adalah nilai-nilai purata yang sesuai dengan purata dewasa. Oleh itu, jangan tergesa-gesa untuk panik, jika tiba-tiba saiz hati pada bentuk ultrasound anda tidak sesuai dengan purata. Terutamanya apabila berlaku kejadian ultrasound kepada seorang kanak-kanak. Kami tidak akan memberi nombor khusus untuk kanak-kanak, kerana mereka berubah dengan cepat bergantung pada usia anak.

Mempelajari saiz kelenjar ini membolehkan anda untuk mendiagnosis gejala-gejala banyak penyakit manusia, seperti sirosis, hepatitis, pelbagai keradangan dan pembentukan. Pemeriksaan pundi hempedu membolehkan anda mengenal pasti penyakit batu empedu, kerana kehadiran batu-batu di pundi kencing kadang-kadang memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Selepas menentukan saiz kelenjar, pakar ultrasound menilai strukturnya, kerana tidak semua penyakit menyebabkan pembesaran bahagian-bahagian organ ini. Sebagai peraturan, data berikut ditunjukkan:

  • Kontur
  • Struktur
  • Vena cava
  • Saluran urat portal
  • Echo

Ciri ini bermaksud keupayaan tisu yang diperiksa untuk mencerminkan isyarat ultrasonik. Tisu badan mempunyai echogenicity yang berbeza, sebagai contoh, ia adalah yang tertinggi dalam tulang. Jika kita bercakap tentang hati, pakar menunjukkan bahawa ia adalah normal, sama ada meningkat atau berkurangan. Dua kes terakhir menunjukkan perubahan sifat atau struktur tisu (contohnya air atau lemak yang berlebihan).

Secara umum, penyahkodan ultrabunyi hati tidak memberikan gambaran lengkap. Doktor menggunakan beberapa sumber untuk membuat diagnosis. Ini termasuk hasil ujian, data yang diperolehi dari endoskopi dan banyak jenis pemeriksaan lain. Atas sebab ini, anda tidak boleh meminta pegawai perubatan yang melakukan pemeriksaan ultrasound apa yang dimaksudkan dengan nombor dalam protokol. Tugas utamanya bukan untuk mengenal pasti penyakit ini, tetapi untuk menentukan semua parameter dan ciri yang diperlukan dengan ketepatan maksimum.

Anda, mungkin, memberi perhatian bahawa pakar-pakar dalam ultrasonografi semua badan tidak wujud dalam sifatnya. Dalam profesion ini terdapat perbezaan yang sangat ketara dengan pengkhususan. Tidak semua profesional perubatan yang telah melakukan sejumlah besar USG hati pada orang dewasa akan melakukan pemeriksaan serupa terhadap kanak-kanak. Menyahkod ultrasound hati kanak-kanak juga dilakukan oleh pakar pediatrik.

Pakar pakar adalah pakar yang menjalankan ultrasound semasa kehamilan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semasa kehamilan pada wanita terdapat proses di dalam tubuh bahawa dalam wanita biasa dapat diambil sebagai penyimpangan.

Sudah tentu, pakar ultrasound yang berpengalaman, melihat skrin mesin ultrasound, boleh memahami banyak tentang keadaan organ ujian. Dengan parameter geometri, ia boleh mencadangkan kehadiran sirosis atau hepatitis, untuk mengenal pasti proses keradangan. Membandingkan data mengenai struktur hati dan dimensi geometrinya, kita boleh membuat kesimpulan mengenai kehadiran pelbagai penyakit. Sebagai contoh, hati yang diperbesar dengan struktur normal mungkin disebabkan oleh hepatitis atau kegagalan jantung. Perubahan dalam bentuk, kontur dan homogen boleh menunjukkan sirosis atau rupa tumor. Dengan cara ini, pakar ultrasound tidak menulis "tumor" atau "metastasis." Mereka menunjukkan kehadiran pendidikan, menunjukkan kedudukannya, dimensi geometri, struktur, dan parameter lain yang boleh diukur.

Pemeriksaan ultrabunyi hati menunjukkan tanda-tanda penyakit berikut:

  • hepatitis kronik
  • pelbagai sista (parasit atau bukan parasit)
  • tumor kelenjar (tanpa pemisahan menjadi malignan dan jinak)
  • kerosakan mekanikal (akibat kecederaan)
  • metastasis
  • abses
  • hati berlemak
  • sirosis

Hati dalam tubuh manusia adalah pusat penting yang menjalankan fungsi kelenjar, terlibat dalam pembiakan darah, memurnikan darah. Ia secara aktif terlibat dalam pencernaan, dengan bantuan pundi hempedu mengawal aliran hempedu. Ultrasound Hati adalah pemeriksaan yang sangat bermaklumat. Prosedur ini boleh didapati di institusi perubatan awam dan di bilah komersial. Proses ultrasound tidak menyakitkan dan tiada kontraindikasi.

Kesihatan hati sentiasa kelihatan dalam saiznya. Dengan majoriti jangkitan virus dan bacteriological, organ ini diperbesar kerana proses keradangan dan degeneratif dalam parenchyma. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui saiz hati - norma dalam orang dewasa telah lama ditubuhkan dalam amalan perubatan, sebarang penyimpangan daripada penunjuk ini menunjukkan kehadiran penyakit tersebut.

Nilai rujukan untuk orang dewasa tidak bergantung kepada jantina, jadi dimensi normal organ yang dimaksudkan adalah sama untuk wanita dan lelaki. Perlu diingat bahawa penunjuk tidak terjejas oleh umur, berat badan atau ketinggian pesakit.

Untuk menentukan nilai yang diterangkan perlu melakukan ultrasound.

Saiz hati adalah normal untuk lobus organ yang betul seperti berikut:

  • saiz serong menegak - sehingga 15 cm;
  • panjang - dari 11 hingga 15 cm;
  • ketebalan - dari 11.2 hingga 12.6 cm.

Panjang keseluruhan hati harus sekurang-kurangnya 14, tetapi tidak lebih daripada 18 cm, dan diameternya - dari 20.1 hingga 22.5 cm.

Saiz hati pada ultrasound untuk lobus kiri:

  • ketebalan - sekitar 7 cm;
  • saiz cranio-caudal - sehingga 10 cm;
  • saiz sagittal - dari 9 hingga 12 cm.

Perlu diperhatikan bahawa penting untuk menetapkan parameter tambahan semasa tinjauan:

  • diameter vena cava - sehingga 15 mm;
  • saiz salur hempedu - dari 6 hingga 8 mm;
  • diameter vein portal - sehingga 13 mm termasuk;
  • jarak antara mulut dan urat hati adalah sehingga 2 cm;
  • arteri hepatic di kawasan pintu hati - 4-7 mm;
  • diameter urat hati - 6-10 mm.

Diameter yang diberikan adalah untuk kajian inspiratif. Semasa pernafasan, mereka sedikit lebih rendah.

Semasa pemeriksaan ultrasound, penting untuk menilai bukan sahaja saiz hati, tetapi juga struktur tisu, keadaan parenchyma, kejelasan kontur dan lokasi organ.

Kaedah yang diperihalkan melibatkan pemeriksaan hati (jari) palpatory, yang juga dikenali sebagai penilaian kebiasan hati. Pada mulanya, kawasan lokalisasi seluruh organ ditumpuk, apabila bunyi pekak dapat dikesan, jarak antara dua mata batas bawah dan atas kebolehan hati diukur. Ia perlu menggunakan garis tegak lurus.

Saiz mengikut MG Kurlov:

  • di gerbang kubah kiri - dari 5 hingga 9 cm;
  • pada garis pertengahan clavicular kanan - dari 7 hingga 11 cm;
  • sepanjang garis tengah depan - dari 6 hingga 10 cm.

Semasa pemeriksaan hati mengambil kira ketebalan, panjang dan petunjuk lain. Jumlah jisim badan yang sihat ialah 1.5 kg. Kelenjar terbesar badan mempunyai bahagian kanan dan kiri. Bagi setiap saham mempunyai saiz standardnya sendiri. Saiz hati yang sihat untuk lelaki dan wanita dewasa apabila menyahkodkan ultrasound:

Hati lelaki atau wanita dewasa mempunyai parameter yang sama, dan kadar atau sisihan ditentukan oleh pemeriksaan perkakasan.

  • ketebalan lobus kanan - 110-130 mm, panjang - 110-150 mm;
  • saiz serong maksimum menegak (CWR) - sehingga 150 mm;
  • ketebalan lobus kiri - 50-70 mm;
  • ketinggian lobus kiri (saiz craniocaudal, CCR) adalah kira-kira 10 cm;
  • ketebalan seluruh badan adalah 200-230 mm;
  • jumlah panjang maksimum - sehingga 180 mm.

Hati dianggap diperbesarkan dalam parameter CWR dan CCR. Tetapi walaupun CWR adalah normal, penyahkodan indeks ultrasound yang lain adalah perlu. Pakar harus mengambil kira penampilan - keseragaman, kejelasan kontur, berat, keadaan urat - portal dan berongga bawah (IVC), parameter mereka. Juga mengambil kira umur pesakit dan petunjuk lain. Contohnya, pada wanita hamil dan kanak-kanak, hati biasanya lebih besar dan lebih kecil.

Sebagai tambahan kepada kelenjar itu sendiri, kapal utama organ, struktur penculikan sistem vaskular, terutamanya diameternya, perlu diperiksa. Tiga kapal penting melalui hati - arteri hepatik, vena portal (portal) dan vena cava inferior (IVC). Yang pertama memberikan aliran darah ke organ, dan portal dan IVC - membuang darah vena yang tepu dengan oksigen dari organ. Vena portal terletak di plexus duodenum dan hati. Di pintu gerbang hati, vena portal dibahagikan kepada 2 cabang.

Dalam organ yang sihat, sebagai tambahan kepada kapal-kapal ini, terdapat 3 orang utama dan banyak yang kecil. Mereka menyediakan aliran darah dari kelenjar terbesar. Vena-vena yang kecil dan besar di bahagian atas organ keluar dari hati di kawasan saluran IVC dan mengalir ke IVC. Jadual menunjukkan diameter biasa semua kapal utama.

Apabila memeriksa kelenjar terbesar, mereka mengambil kira berapa umur seorang anak, kerana bayi yang baru lahir dan seorang anak sekolah mempunyai jisim dan saiz kelenjar yang berbeza. Terdapat banyak pilihan untuk menentukan ukuran normal ultrasound hati pada kanak-kanak. Malah mengetahui kadar anggaran dan tahun kanak-kanak, adalah mustahil untuk membuat kesimpulan secara bebas mengenai kesihatan organ tersebut. Penyahkodan tepat hanya boleh dilakukan oleh pakar. Mengenai norma saiz badan mengikut umur kanak-kanak akan memberitahu jadual.

Saiz normal hati ditentukan bukan sahaja oleh ultrasound. Terdapat 2 kaedah yang menentukan pembesaran organ dengan bantuan tangan. Pakar yang berpengalaman boleh memeriksa hati menggunakan teknik seperti perkusi dan palpasi. Kaedah digunakan untuk menentukan sempadan kelenjar, jisim, struktur dan fungsinya. Kaedah ini adalah baik untuk menentukan pertumbuhan organ; mereka tidak boleh selalu memeriksa kehadiran neoplasma patogen. Kembali pada abad ke-19, pakar perubatan tahu bahawa semua bahagian badan mempunyai kepadatan yang berbeza, yang boleh diiktiraf dengan mengetuk. Doktor menggunakan pengetahuan sedemikian dan, mengetuk dada, mengakui peningkatan organ.

Perkusi adalah satu kaedah untuk memeriksa organ dalaman, berdasarkan mengetuk permukaan subjek dengan penilaian sifat bunyi yang muncul.

Kaedah kedua adalah palpation. Intipati prosedur ini meneliti kelebihan kelenjar bawah dengan penilaian awal keadaannya. Prinsip kaedah - dengan nafas dalam, paru-paru turun dan bahagian bawah hati keluar dari bawah tulang rusuk. Pada masa ini, doktor dapat merasakan organ dengan mudah. Berdasarkan perkusi dan palpasi, 2 pendekatan telah dibentuk sebelum mengukur dimensi kelenjar: satu sistem dimensi dan sempadan menurut Kurlov, satu kaedah palpasi menurut Obraztsov.

M.G. Kurlov mencadangkan kaedah untuk menyiasat parameter organ, perkusi menentukan batas atasnya, dan menggunakan palpation dan mengetuk. Untuk menentukan keadaan badan adalah 5 titik perkusi:

  • 1 - ke bawah dari garis pertengahan clavicular yang betul ke kelemumur hepatik (tempat di mana bunyi semasa perkusi adalah seperti membosankan dan pekak yang mungkin);
  • 2 - dari pusar ke garis tengah klavikular sehingga bunyi yang kusam muncul;
  • 3 - dari permulaan proses xiphoid di garis median;
  • 4 - sepanjang garis titik ke-3, tetapi ke atas dari pusar, sehingga bunyi yang membosankan muncul;
  • 5 - dari titik ke-3 di sepanjang gerbang kosta kiri ke arah bunyi usus.

Selepas mencari titik perkusi, 3 segmen antara titik yang ditemui ditentukan. Bagi kanak-kanak dan orang dewasa, prestasi normal adalah berbeza. Bagi kanak-kanak tahun yang berbeza, penunjuk perkusi biasa adalah yang dibentangkan dalam jadual:

Bagi orang dewasa, pilihan saiz berbeza. Baginya, norma panjang garis perkusi adalah seperti berikut:

  • 1 - jarak antara titik 1 dan 2. Penunjuk ini menunjukkan saiz sisi kanan, secara normal untuk orang dewasa ia bersamaan dengan 9-11 cm.
  • 2 - segmen dari ke 3 ke titik 4 - saiz kelenjar di tengah. Norm - 8-9 cm.
  • Mata ke-3 - ke-3 dan ke-5 mencerminkan panjang sebelah kiri. Ia harus 7-8 cm.

Kaedah ini digunakan untuk memeriksa pelbagai organ: perut, limpa, pundi hempedu. Sehingga Obraztsov, dipercayai bahawa palpasi hanya mungkin untuk organ-organ berpenyakit yang diperbesar. Ahli sains membuktikan bahawa diagnosis sedemikian berkesan untuk orang yang sihat. Perkara utama adalah menjalankan kajian dengan betul, mematuhi urutan dan parameter berikut:

  • Kedudukan mendatar selesa seseorang mesti diperhatikan. Doktor duduk di pelvis pesakit. Dalam sesetengah kes, pesakit tegak.
  • Kebanyakan palpations dilakukan dengan tangan pertama, tetapi mereka menggunakan 2 tangan untuk meningkatkan tekanan.
  • Kedudukan tangan yang betul dari doktor. Jari-jari sedikit bengkok satu tangan diletakkan selari (untuk hati secara menegak) ke organ ujian. Sebaliknya doktor memerah gerbang kostum dan membuat lipatan kulit, dan pada tamat tempoh maksimum pesakit, tangan pertama pakar tenggelam ke rongga abdomen.
  • Pemeriksaan badan dijalankan dengan pergerakan gelongsor jari.
  • Pertama, rasakan bahagian kanan kelenjar, dan kemudian, bergerak sepanjang tepinya, ke kiri.
  • Pada palpasi, ia perlu diperiksa sama ada bahagian-bahagian organ dibesarkan, serta struktur, bentuk, permukaannya (licin atau berbukit).

Pada lelaki dan wanita, hati yang sihat biasanya bulat, lembut, walaupun dan dengan kelebihan tajam. Kajian ini tidak sepatutnya menyakitkan. Kesakitan boleh dalam proses keradangan atau peregangan. Dalam palpation, dimensi 3 baris ditentukan. Biasanya, untuk orang dewasa, garis paras kanan yang betul harus 8-11 cm, garis axillary anterior, 9-11 cm, dan garis pertengahan clavicular, 10-12 cm.

Organ yang diperbesarkan menandakan penyimpangan yang serius. Keadaan ini didiagnosis mengikut saiz menegak serong (CWR). Oleh kerana perubahan saiz kelenjar, sering terdapat perubahan dalam kerja limpa, pundi hempedu. Pergerakan badan lelaki dan wanita menyebabkan sebab berikut:

  • Echinococcus cyst adalah meterai yang disebabkan oleh jangkitan seseorang dengan helminths (echinococcus).
  • Atrofi, distrofi - nekrosis (mati mati) penapis badan utama.
  • Perut kembung terjadi dengan penurunan pengeluaran hempedu hati.
  • Ascites - pengumpulan cecair di abdomen.
  • Cirrhosis hati dianggap tahap terakhir dari banyak penyakit hati kronik, di mana sel-sel organ mati. Tidak selalunya dengan penyakit hati diperbesarkan. Apabila penyakit itu memberi kesan kepada organ-organ lain, terutamanya limpa. Lagipun, fungsi limpa adalah pemusnahan sel-sel patologi, tetapi apabila terdapat banyak daripada mereka, mereka menyumbatnya. Selanjutnya, limpa tumbuh dan menyakitkan.

Peralihan organ secara menegak ke bawah dan peningkatan serentak disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  • Hepatitis B dan C. Hepatitis B menyebabkan kerosakan organ dan hasil sebagai kegagalan hati akut, sirosis dan kanser hati. Kesan hati dengan virus hepatitis C membawa kepada hati dan limpa yang diperbesar.
  • Kegagalan jantung adalah penyebab kadar pertumbuhan - saiz menegak serong (CWR).
  • Kanser Sekiranya nilai CWR maksimum melebihi norma dengan 5-8 cm, ini mungkin menunjukkan rupa tumor pada hati.

Lidah hati dan limpa adalah walaupun dalam bayi baru lahir dan bayi. Malah di hospital menentukan saiz hati pada kanak-kanak. Antara sebab-sebab fenomena - tuberkulosis, hepatitis kongenital, gangguan dalam saluran hempedu. Sindrom Volman membawa kepada peningkatan dalam hati dan limpa pada bayi baru lahir. Pakar dalam diagnosis dipandu bukan sahaja oleh CWR, tetapi juga mengambil kira usia kanak-kanak, ujian air kencing dan darah, X-ray, MRI.

Setiap doktor yang pakar dalam ultrasound, tahu apa yang perlu anda perhatikan di tempat pertama. Oleh itu, diagnosis menilai ketumpatan, struktur organ, memeriksa sama ada terdapat sebarang kemasukan patologi. Di samping itu, pastikan anda melihat saiz ultrasound hati. Kebiasaan orang dewasa ditetapkan untuk setiap sahamnya. Saiz melintang yang serong juga dianggarkan. Semasa kajian, doktor melihat keadaan saluran empedu dan kapal besar yang masuk ke dalam hati.

Kajian seperti ini membolehkan anda menentukan diagnosis sekiranya terdapat beberapa penyakit yang disyaki. Dan norma saiz hati yang ditetapkan oleh ultrasound membolehkan kita menentukan kehadiran atau ketiadaan perubahan patologi dalam organ atau penyelewengan tertentu dari perkembangan fisiologi pada usia yang berbeza pada kanak-kanak.

Pakar tahu apa data yang anda perlu fokus pada ketika memeriksa dan membuat diagnosis. Tetapi jika anda sendiri ingin mengetahui jika anda mempunyai sebarang masalah, maka anda perlu mengetahui saiz hati adalah normal oleh ultrasound. Ia juga penting untuk memahami di mana badan ini terletak.

Kelebihan bawah lobus kanan terletak di kawasan gerbang kosta yang betul. Tetapi dengan kehadiran penyakit radang paru-paru, saluran pernafasan yang lebih rendah, ia mungkin beralih sedikit ke bawah. Tetapi selepas reseksi paru-paru, dengan kembung atau tumor di buah pinggang, ia boleh meningkat.

Untuk menilai sama ada segala-galanya sesuai dengan organ ini, adalah perlu untuk mengetahui apakah kadar ultrasound hati, apakah indeks hati biasa. Ia mestilah struktur seragam, tanpa anjing laut, urat besar harus mudah digambarkan. Konturnya harus jelas dan lancar. Pundi hempedu dan saluran juga harus kelihatan. Seluruh vena cava harus digambarkan di seluruh, diameternya boleh dari 9 hingga 15 mm. Tetapi saluran intrahepatik biasanya mesti dikesan dengan kesukaran.

Di samping menilai struktur dan lokasi kelenjar terbesar badan, adalah penting untuk menentukan parameter lain. Oleh itu, saiz hati adalah normal untuk ultrasound adalah seperti berikut:

- lobus kiri - 6-8 cm;

- diameter - dari 20 cm, boleh diterima untuk meningkat kepada 22.5 cm;

- lobus kanan - sehingga 12.5 cm;

- Lebar badan (diukur dari kanan ke kiri) 23-27 cm;

- Panjang (dari tepi belakang tumpul ke depan tajam) bervariasi dari 14 hingga 20 cm.

Juga, doktor mesti menganggarkan diameter saluran hepatik biasa: biasanya 3-5 mm.

Doktor perlu tahu bukan sahaja peraturan untuk ultrasound hati. Di samping itu, pundi hempedu juga dinilai. Panjangnya pada dewasa adalah 7-10 cm, lebar 3-5, dan diameter - 3-3.5 cm. Diameter saluran hempedu harus 6-8 mm, ketebalan dinding organ - hingga 4 mm, dan diameter dalaman saluran empedu lobar - sehingga 3 mm. Biasanya tidak ada pembentukan di dalamnya.

Ia juga mungkin untuk menilai status kesihatan hati kanak-kanak dengan imbasan ultrasound. Adalah penting untuk memahami bahawa saiz badan ini secara langsung bergantung kepada umur kanak-kanak. Oleh itu, umbi bayi yang betul sehingga setahun adalah 60 mm, ia meningkat setiap tahun sebanyak 6 mm. Pada 15, saiznya adalah 10 cm, dan pada 18 - kira-kira 12 cm. Bahagian hak kanak-kanak di bawah satu tahun harus 32-40 mm, ia tumbuh 2 mm setiap tahun. Pada usia 15-18 tahun, saiz kawasan ini mestilah kira-kira 5 cm. Anda tidak boleh cuba mendiagnosis bayi, walaupun anda tahu apa ukuran hati dengan cara biasa oleh ultrasound. Protokol ini mesti disahsulit oleh doktor. Beliau akan menilai semua petunjuk dalam agregat dan, jika terdapat penyelewengan, menetapkan rawatan yang sesuai.

Ia juga penting untuk mengetahui bahawa, tanpa mengira usia, ia mestilah struktur homogen dan terganggu hanya oleh vena portal dan cawangannya. Saluran bilier juga harus digambarkan dengan betul.

Sekiranya anda mahu diagnosis menjadi tepat, anda perlu menyediakan untuk ultrasound. Adalah wajar selama tiga hari sebelum kajian dijalankan, mengikut diet tertentu. Lebih baik tidak mengecualikan makanan berkalori tinggi, makanan yang menyebabkan pembentukan gas meningkat. Dengan kelebihan berat badan, sembelit yang berpanjangan, kembung, adalah lebih baik untuk melakukan enema sebelum ultrasound.

Juga, sebelum diagnosis, adalah wajar untuk minum penjerap. Ini boleh menjadi smect, diaktifkan karbon atau ekstrak chamomile.

Kajian itu dijalankan, sebagai peraturan, pada perut kosong. Adalah dinasihatkan untuk tidak makan sebelum ultrasound sekurang-kurangnya selama 8 jam. Jika anda merasa dahaga, anda boleh minum air bersih biasa.

Untuk mendiagnosis pesakit mesti berbaring di belakangnya. Doktor memakai gel khas untuk kawasan hipokondrium yang betul dan memacu radas melaluinya. Prosedur ini sama sekali tidak menyakitkan. Kanak-kanak boleh diperiksa bukan sahaja dalam kedudukan terlentang, tetapi juga di sebelah kanan atau kiri, kadang-kadang doktor meminta menanam kanak-kanak untuk visualisasi gambar yang lebih baik.

Terdapat beberapa masalah di mana ultrasound hati adalah salah satu peperiksaan mandatori. Untuk melakukan diagnosis seperti itu perlu jika anda atau anak itu:

- terdapat pewarna icteric dari kulit putih dan mata;

- terdapat sakit di hipokondrium yang betul;

- Doktor mengesyaki kehadiran tumor di hati;

- Penyimpangan dalam ujian darah, menunjukkan patologi organ yang ditentukan;

- terdapat kecederaan dan kemungkinan kerosakan pada organ perut.

Ia juga disyorkan untuk meneliti hati secara berkala semasa mengambil ubat tertentu atau dengan penyalahgunaan alkohol, untuk masalah kronik dengan organ, pundi hempedu atau pankreas ini.

Jika anda tahu saiz saiz hati yang normal oleh ultrasound, anda juga dapat memahami apa yang ditulis dalam laporan peperiksaan.

Sebarang penyimpangan dari norma adalah alasan bahawa doktor dapat menubuhkan diagnosis yang pasti bergantung pada keadaan organ yang diperiksa. Selepas ultrasonografi, adalah mungkin untuk menentukan pencerobohan helminthic (giardiasis di hati), degenerasi lemak kelenjar, melihat tumor, sista. Juga, dengan bantuan peperiksaan ini, diagnosis seperti sirosis, hepatitis boleh ditubuhkan. Setiap masalah ini menyebabkan perubahan ciri-ciri tertentu dalam organ.

Dengan hepatitis, hati mula memaparkan gelombang lebih buruk, pada skrin kelihatannya gelap. Di samping itu, penyakit ini dicirikan oleh hakikat bahawa bahagian-bahagian badan itu bulat, satu atau kedua-dua sahamnya meningkat dalam saiz. Strukturnya menjadi tidak seragam, dan portal diperluas dan urat splenik digambarkan.

Contohnya, mengetahui apa yang harus menjadi ukuran hati dalam ultrasound biasa, anda boleh membuat diagnosis seperti sirosis. Dalam penyakit ini, lobus kiri atau seluruh organ secara keseluruhan meningkat. Pada peringkat seterusnya, sebaliknya, ia berkurang disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel mula mati. Di samping itu, ketumpatan tisu meningkat, strukturnya adalah heterogen. Ultrabunyi menunjukkan bahawa hati kelihatan seperti mozek. Gambar ini muncul kerana kehadiran kawasan di mana tisu dipulihkan. Ujian hati tidak lancar, tetapi tidak sekata, diameter vektor portal bertambah.

Titik gelap di hati merupakan bukti pencerobohan helminthic yang disebabkan oleh Giardia, ini adalah tempat di mana cacing terkonsentrasi, dan kawasan yang terang adalah kalsifikasi yang muncul di peringkat akhir penyakit ini.

Tumor kelihatan seperti bintik gelap (hypoechoic) atau cahaya (hyperechoic). Juga, dengan pembentukan malignan di sekelilingnya, bezel gelap kelihatan. Juga, dengan tumor, pundi hempedu bergeser, nodus limfa diperbesar.

Dalam kes degenerasi hati berlemak, echogenicity yang meningkat dicatatkan, gambar pada monitor mesin ultrasound cerah, struktur organ berubah-ubah. Juga terdapat peningkatan saiz badan, kontur kabur, tepi bulat.

Biasanya pesakit diberitahu terlebih dahulu mengenai ultrasound dan menerima saranan yang diperlukan untuk penyediaannya. Pada hari kajian, di dalam bilik yang dilengkapi khas, seseorang itu sesuai dengan sofa, membebaskan bahagian atas badan atau hanya perut dari pakaian. Doktor meminta pesakit untuk menahan nafasnya, menggunakan gel konduktif kepada transduser ultrasound, dan menekan pengimbas ke kulit di kawasan subkostal yang betul. Pertama, tentukan dimensi membujur organ, kemudian melintang, menganalisis echogenicity (keupayaan tisu untuk mencerminkan ultrasound bergantung kepada ketumpatannya), maka anda boleh memvisualisasikan pundi hempedu, hepatik umum dan saluran empedu, kapal di tapak kemasukan ke parenchyma hati, menangkap sebahagian daripada pankreas. Pada akhir peperiksaan, seseorang diberikan imej organ yang dikaji dan transkrip kesimpulan.

Petunjuk diagnostik untuk ultrasound:

  • peperiksaan berjadual (saiz, saham, segmen);
  • trauma abdomen (tertutup dan terbuka);
  • kesakitan yang teruk pada kulit dan sclera, sakit di sebelah kanan, rasa pahit di mulut;
  • keputusan makmal:
    • OAC: ESR ≥ 15 mm / jam (kadar pemendapan erythrocyte), leukositosis;
    • BH: bilirubin (kedua-dua pecahan)> 17.1 μmol / l, transaminase (ALT, AST)> 37-45 U / l, alkali fosfatase (SchV)> 120 U /
    • Coagulogram: PTV (masa prothrombin)> 15 saat.
  • riwayat tumor yang disahkan (termasuk kanser);
  • untuk wanita dalam proses menyediakan untuk menerima kontraseptif hormon untuk mengecualikan penyakit hati, yang merupakan kontraindikasi terhadap penggunaan ubat-ubatan ini.

Dalam pesakit purata, hati biasanya berada di kawasan subkostal yang betul, ia adalah homogen dalam struktur, echogenicity bertepatan dengan buah pinggang yang betul, ligamen (kecuali koronari) tidak divisualisasikan.

Parameter metrik badan adalah normal:

  1. Lobus kanan: ketebalan - 11.0-12.5 cm, CWR (saiz serong menegak) - hampir 15.0 cm, membujur - 11.0-15.0 cm.
  2. Lobak kiri: ketebalan - 7.0 cm, ketinggian - kurang daripada 10 cm.
  3. Saiz menegak keseluruhan sehingga 18 cm.
  4. Saiz salib (tebal) adalah 9-12 cm.

Di samping itu, anda dapat melihat kapal-kapal hati, yang mempunyai saiz normal:

  • saluran empedu biasa - 6.0-8.0 mm;
  • v.portae kurang daripada 13.0 mm;
  • vena cava unggul kurang daripada 15 mm;
  • urat intrahepatik - 6-10 mm;
  • arteri hepatic - 4-7 mm.

Tafsiran hasilnya adalah berdasarkan perbandingan ciri yang diperoleh dengan norma umur.

Apakah kadar normal pada kanak-kanak? Mereka bergantung pada umur, kerana badan mereka sedang dalam proses pertumbuhan. Untuk menghitung ukuran hati dengan tepat, anda boleh menggunakan formula matematik atau meja lilin siap sedia, yang menunjukkan penunjuk yang relevan dan penyimpangan mereka. Secara purata, bayi yang baru lahir dan hati bayi hanya 5 cm, dengan dua tahun ia akan meningkat kepada 6.5 cm, pada usia lima tahun - 8 cm, dan oleh dua belas ia akan tumbuh hingga 9-10 cm. Pada masa lapan belas, saiznya akan mencapai 12 cm seperti orang dewasa.

Norma yang sama dalam kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa adalah struktur morfologi badan yang relatif. Keterangannya terdiri daripada barang wajib:

  • Kontur adalah, jelas, jelas, dibahagikan kepada saham dan segmen.
  • Strukturnya adalah homogen.
  • Vena cava unggul adalah eonegatif, seperti juga kapal intrahepatik, yang dipaparkan di bahagian silang.
  • Nyatakan echogenicity parenchyma hati.

Seorang ahli sonolog hanya merekodkan tanda-tanda patologi dalam kad pesakit luar atau pesakit luar, diagnosis akhir dilakukan oleh doktor yang mengikuti semua data yang diperoleh.

Sekiranya ahli neonatologi mengesyaki penyakit hemolitik penyakit kuning yang baru lahir atau kongenital, kanser kongenital pada kanak-kanak, maka ultrasound hati pertama dilakukan di hospital. Tetapi biasanya, kanak-kanak yang sihat berhadapan dengan kajian ini pada usia satu setengah bulan, pada tahap pemeriksaan mandatori untuk melihat dinamika pertumbuhan dan perkembangan organ-organ dalaman.

Pastikan untuk berunding dengan pakar kanak-kanak daerah mengenai keperluan untuk kajian, persediaan dan analisis tambahan tersebut.

Ia sukar untuk memeriksa kanak-kanak, kerana mereka tidak suka sensor sejuk, mereka bergerak sepanjang masa. Ia tidak melihat gambaran yang jelas. Oleh itu, pada masa ultrasound, ibu bapa diminta memegang kanak-kanak itu. Pilihan ideal dipertimbangkan jika kanak-kanak sedang tidur. Kanak-kanak mentolerir prosedur dengan baik. Adalah penting bagi ibu bapa untuk mengingati bahawa tugasan bebas pemeriksaan ultrasound kepada anak-anak mereka masih tidak membatalkan penyertaan pakar pediatrik dalam menafsirkan keputusan, membuat diagnosis dan rawatan.

Ultrasound memberikan gambaran keseluruhan proses keradangan, menunjukkan tahap mabuk: pembesaran hati (segmen kedua-dua cuping), pengedaran kelebihannya. Echostructure dalam julat normal, tetapi dalam proses perkembangan penyakit, kawasan kepadatan meningkat. Sekiranya hipertensi portal berkembang disebabkan oleh hepatitis, adalah mungkin untuk mendedahkan pembesaran urat portal dan splenik.

Sebab-sebab keadaan ini - pengumpulan titisan lemak dalam hepatosit (sel yang membentuk parenchyma hati). Segmen dan lobak hati lebih baik. Ini bermakna bahawa echogenicity parenchyma meningkat. Di samping itu, terdapat peningkatan dalam saiz hati (disebabkan oleh segmen lobus kanan), kelenturan konturnya, kesukaran dalam menentukan vena portal. Pada permulaan penyakit, menafsirkan imej organ sangat mirip dengan gambar hepatitis. Tahap kedua dicirikan oleh peningkatan yang signifikan dalam organ, pemadatan seragam struktur dan pembulatan tepi. Tahap terakhir dicirikan oleh peningkatan yang kuat dalam segmen dan cuping, pembulatan yang lebih besar, pemadatan organ, kapal tidak digambarkan.

Punca - kemerosotan hepatosit, sklerosis tisu hati.

Memberi ciri asas berikut:

  • peningkatan ketara (disebabkan oleh segmen lobus kiri), dan kemudian penurunan disebabkan oleh proses atropik;
  • membulatkan tepi bawah dan kekasaran konturnya;
  • hyperechogenicity of the parenchyma pada mulanya, dan penurunan ketumpatan pada tahap penyelesaian penyakit;
  • mengurangkan keanjalan dan kekonduksian bunyi;
  • boleh mendahului kanser hati.

Kesihatan hati sentiasa kelihatan dalam saiznya. Dengan majoriti jangkitan virus dan bacteriological, organ ini diperbesar kerana proses keradangan dan degeneratif dalam parenchyma. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui saiz hati - norma dalam orang dewasa telah lama ditubuhkan dalam amalan perubatan, sebarang penyimpangan daripada penunjuk ini menunjukkan kehadiran penyakit tersebut.

Nilai rujukan untuk orang dewasa tidak bergantung kepada jantina, jadi dimensi normal organ yang dimaksudkan adalah sama untuk wanita dan lelaki. Perlu diingat bahawa penunjuk tidak terjejas oleh umur, berat badan atau ketinggian pesakit.

Untuk menentukan nilai yang diterangkan perlu melakukan ultrasound.

Saiz hati adalah normal untuk lobus organ yang betul seperti berikut:

  • saiz serong menegak - sehingga 15 cm;
  • panjang - dari 11 hingga 15 cm;
  • ketebalan - dari 11.2 hingga 12.6 cm.

Panjang keseluruhan hati harus sekurang-kurangnya 14, tetapi tidak lebih daripada 18 cm, dan diameternya - dari 20.1 hingga 22.5 cm.

Saiz hati pada ultrasound untuk lobus kiri:

  • ketebalan - sekitar 7 cm;
  • saiz cranio-caudal - sehingga 10 cm;
  • saiz sagittal - dari 9 hingga 12 cm.

Perlu diperhatikan bahawa penting untuk menetapkan parameter tambahan semasa tinjauan:

  • diameter vena cava - sehingga 15 mm;
  • saiz salur hempedu - dari 6 hingga 8 mm;
  • diameter vein portal - sehingga 13 mm termasuk;
  • jarak antara mulut dan urat hati adalah sehingga 2 cm;
  • arteri hepatic di kawasan pintu hati - 4-7 mm;
  • diameter urat hati - 6-10 mm.

Diameter yang diberikan adalah untuk kajian inspiratif. Semasa pernafasan, mereka sedikit lebih rendah.

Semasa pemeriksaan ultrasound, penting untuk menilai bukan sahaja saiz hati, tetapi juga struktur tisu, keadaan parenchyma, kejelasan kontur dan lokasi organ.

Kaedah yang diperihalkan melibatkan pemeriksaan hati (jari) palpatory, yang juga dikenali sebagai penilaian kebiasan hati. Pada mulanya, kawasan lokalisasi seluruh organ ditumpuk, apabila bunyi pekak dapat dikesan, jarak antara dua mata batas bawah dan atas kebolehan hati diukur. Ia perlu menggunakan garis tegak lurus.

Saiz mengikut MG Kurlov:

  • di gerbang kubah kiri - dari 5 hingga 9 cm;
  • pada garis pertengahan clavicular kanan - dari 7 hingga 11 cm;
  • sepanjang garis tengah depan - dari 6 hingga 10 cm.

Penerbitan Mengenai Diagnostik Hati

Bolehkah saya mendapatkan Hepatitis dari ciuman?

Hepatitis

Bolehkah saya mendapatkan hepatitis melalui ciuman?Setelah mendengar diagnosis "Anda mempunyai hepatitis" sekali dari doktor, kebanyakan orang mula panik dan mengelakkan hubungan dengan orang lain dalam setiap cara yang mungkin.

Neumyvakin Ivan Pavlovich Video rawatan hati

Analisis

Membersihkan hati mengikut kaedah Neumyvakina - langkah pencegahan dan terapeutikIvan Pavlovich Neumyvakin - profesor, saintis, pencipta, penyembuh kaum, luminer ubat ruang; dikenali dengan kaedah pembersihan dan penyembuhannya dengan cara yang mudah dan berpatutan.

Hepatosis hati - gejala dan rawatan, termasuk hepatosis lemak hati

Diet

Apakah hati hepatosisGejala hepatosis bergantung kepada punca penyakit, bagaimanapun, kegagalan hati, penyakit kuning dan gangguan pencernaan adalah perkara biasa bagi semua hepatosis.

Apakah ujian darah untuk ujian hati?

Hepatitis

Hati melakukan peneutralkan, sintesis protein dan fungsi lain. Dengan penyakitnya, aktivitinya berubah. Apabila sebahagian daripada hepatosit (sel hati) dimusnahkan, enzim yang terkandung di dalamnya memasuki darah.