Utama / Analisis

Penyakit hati

Analisis

Cirrhosis, hepatitis, hepatosis - kata-kata dahsyat ini telah lama diketahui oleh semua orang. Malangnya, penyakit hati tidak kehilangan kedudukan tinggi di kalangan senarai penyakit lain. Perubatan telah membuat kemajuan yang besar ke hadapan dalam merawat kelenjar penting ini, tetapi sama ada pesakit mencari bantuan cukup lewat, atau agresif persekitaran luar meningkat setiap tahun, bagaimanapun, pesakit tidak menjadi kurang. Adalah penting untuk mengetahui simptom utama penyakit hati, apabila anda perlu mencari bantuan yang berkelayakan, dan apabila anda boleh menangani masalah itu sendiri.

Kenapa badan memerlukan hati?

Hati dianggap sebagai salah satu kelenjar terbesar dalam tubuh manusia. Ia mempunyai tekstur lembut, naungan merah-coklat, anjal. Organ menduduki sebahagian besar rongga perut. Dalam orang dewasa, besi mempunyai berat kira-kira 1500 g. Seseorang tidak dapat hidup tanpa hati, kerana fungsinya sangat penting:

  • membersihkan tubuh bahan toksik;
  • mengambil bahagian dalam proses pembentukan darah;
  • mengambil tempat utama dalam metabolisme protein, lipid, vitamin dan bahan penting lain;
  • kerana kehadiran pundi hempedu dan saluran empedu, terlibat dalam pencernaan.

Tisu kelenjar terdiri daripada sel-sel hepatosit. Di luar besi ditutup dengan kapsul Glisson. Di dalam hati terdapat garis-garis tisu penghubung yang membahagikan tubuh menjadi bahagian yang terpisah - lobula. Di hati manusia, lapisan ini kurang ketara daripada pada kelenjar haiwan. Di dalam lapisan tisu penghubung boleh didapati saluran dan saluran hempedu. Sel kelenjar terletak dalam bentuk tali, di antara mereka - kapilari kecil. Setiap hepatosit bersentuhan dengan kapilari hempedu di satu sisi dan dengan kapilari darah pada yang lain.

Bolehkah hati sakit? Tisu kelenjar itu sendiri tidak mempunyai reseptor, dan oleh itu tidak menyebabkan rasa sakit. Gejala muncul hanya dalam kes hati yang diperbesarkan, pemampatan organ jiran. Pundi hempedu adalah organ yang fungsi utamanya adalah pengumpulan hempedu. Ia menyerupai pir dalam bentuknya. Pundi hempedu terletak di permukaan hati, dan pinggirnya menonjol sedikit di pinggir kelenjar. Jumlah gelembung mencapai 70 ml, panjang - 10 cm.

Hati dan pundi hempedu dengan saluran empedu berkait rapat antara satu sama lain, oleh itu biasanya proses patologi di salah satu organ menyebabkan perubahan pada yang lain. Sebagai peraturan, penyakit hati radang pada mulanya muncul. Seterusnya adalah untuk mengatakan mengenai patologi utama: hepatitis, sirosis, hepatosis.

Mengapa masalah muncul?

Penyebab punca biasa:

  • diet tidak sihat;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • penggunaan dadah jangka panjang dengan kesan hepatotoksik;
  • jangkitan virus;
  • gaya hidup yang tidak aktif;
  • penyakit berkaitan saluran gastrointestinal;
  • pengeluaran perindustrian yang berbahaya.

Hepatitis

Hepatitis adalah sekumpulan penyakit hati radang. Mereka semua mempunyai simptom yang sama dan dimanifestasikan oleh kematian hepatosit secara beransur-ansur. Penyebab umum hepatitis adalah virus (A, B, C, D, E). Patologi juga boleh berlaku akibat proses autoimun, di latar belakang pengaruh alkohol dan dadah. Hepatitis virus lebih berbahaya, kerana beberapa genotip patogen dapat bermutasi dalam proses kehidupan di organisma tuan rumah. Ini sangat merumitkan rawatan.

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

Virus hepatitis memasuki tubuh manusia, iaitu sel hati. Di sini bermula proses pembiakan aktif, yang menyebabkan keradangan akut. Virus ini meningkatkan kebolehtelapan dinding hepatosit. Dari ruang ekstraselular menembusi cecair di dalam sel-sel, peningkatan kedua dalam ukuran, dan oleh itu saiz kelenjar meningkat.

Pemusnahan hepatosit menyebabkan fakta bahawa enzim sel mereka dibebaskan dalam jumlah besar ke dalam aliran darah. Ia adalah penentuan jumlah bahan-bahan yang membenarkan pengesahan atau ketidakpatuhan kehadiran patologi hepatik. Secara beransur-ansur, kematian semakin banyak hepatosit. Gejala-gejala terang diperhatikan apabila virus hepatitis A dan E rosak oleh hati. Hepatitis B dan C tidak dapat disedari, oleh itu pesakit beralih kepada pakar yang sudah berada di tahap lanjut.

Hepatitis A

Satu lagi nama untuk penyakit hati pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah penyakit Botkin. Dari segi patogenesisnya, patologi menyerupai jangkitan usus, kerana seseorang menjadi dijangkiti selepas makan produk dan air yang dijangkiti, melalui sentuhan dan penghantaran isi rumah. Kanak-kanak prasekolah lebih kerap, tetapi pada setiap dekad terdapat wabak penyakit utama.

Agen penyebab hepatitis A adalah virus yang mengandungi RNA, ia tahan terhadap pengaruh luaran dan dapat bertahan dalam tanah dan air untuk waktu yang lama. Penyakit Botkin tidak menjadi sirosis dan proses onkologi, ia tidak dicirikan oleh kursus kronik atau virus. Walau bagaimanapun, jika hati yang berpenyakit telah dijumpai dengan virus hepatitis A, patologi meneruskan bentuk yang cepat, yang berakhir dengan kegagalan hati.

Gejala pertama timbul pada bulan dari jangkitan. Tempoh preikterum berlangsung selama seminggu. Pada masa ini, pesakit biasanya pergi ke doktor dengan aduan flu:

  • demam;
  • sakit hati;
  • menggigil;
  • sakit otot dan sendi.

Kadang-kadang ada muntah muntah dan muntah, selera makan hilang, kelemahan kronik, sakit perut. Tempoh seterusnya adalah jaundiced. Bayangan urin dan najis berubah terlebih dahulu. Urin menjadi lebih gelap, dan najis, sebaliknya, cahaya. Muncul kesedihan kulit dan membran mukus, sclera, kulit gatal. Suhu dalam tempoh ini biasanya normal. Pada pemeriksaan pesakit, doktor mendapati peningkatan dalam saiz hati dan kesakitan sederhana semasa palpationnya.

Bentuk fulminant berkembang dengan cepat. Pesakit menjadi agresif, mudah marah, cepat letih, enggan makan. Ada bau ammonia tertentu dari badan dan di udara yang terpesona. Terdapat muntah dengan darah, pendarahan dalaman. Bentuk penyakit ini hanya berlaku dalam 0.5% kes klinikal.

Hepatitis E

Virus hepatitis E terutamanya memberi kesan kepada orang muda (14-30 tahun). Mekanisme penularannya mirip dengan yang terdahulu, yaitu, jangkitan orang terjadi dari mereka yang melepaskan patogen dengan kotoran, serta melalui makanan dan air. Agen penyebabnya adalah virus RNA. Gejala pertama muncul dalam tempoh 2 bulan. Gambaran klinikal berlangsung dalam tiga tempoh: preikterik, icteric, restoratif.

Tempoh pertama dicirikan oleh kelemahan, gangguan penghadaman, peningkatan suhu kurang biasa daripada dengan hepatitis A. Ada sakit sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, di kawasan perut. Tempoh icterik berlaku sama seperti kerosakan hati oleh virus A-type. Penyakit ini berbahaya bagi wanita hamil. Sekiranya berlaku jangkitan semasa kehamilan, wanita akan kehilangan janin hampir selalu.

Hepatitis B

Ini jenis keradangan virus hati dianggap berbahaya kerana komplikasi teruk fibrosis, sirosis dan kanser. Setiap tahun lebih daripada 600 ribu pesakit mati. Patogen memasuki tubuh manusia seperti berikut:

  • pemindahan darah yang dijangkiti;
  • mendapatkan darah pesakit pada membran mukus atau kulit yang rosak orang yang sihat;
  • penghantaran seksual, terutama untuk homoseksual;
  • tatu, manipulasi, termasuk instrumen perubatan, kurang diproses;
  • antara penagih dadah yang menggunakan picagari yang sama.

Masa inkubasi berlangsung dari 2 hingga 6 bulan. Peringkat praisiter berlangsung beberapa minggu. Biasanya pesakit tidak tahu bahawa mereka menghadapi masalah yang sangat serius. Hanya 10% pesakit yang mengadu sakit sendi, kelemahan, manifestasi kulit dalam bentuk ruam, bintik-bintik. Tempoh jaundis berlangsung selama sebulan. Masalah berikut berlaku:

  • mual;
  • perasaan berat di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
  • kepahitan di dalam mulut;
  • kulit gatal;
  • kulit menjadi lebih kuning;
  • saiz hati dan limpa bertambah.

Bentuk kronik penyakit ini adalah sedikit atau tanpa gejala. Kadang-kadang pesakit mengadu keletihan yang meningkat, kurang selera makan, berpeluh, mengantuk, dan rasa kepahitan di dalam mulut. Manifestasi kulit dicirikan oleh rupa urat laba-laba pada muka, tangan, perut. Palma memperoleh warna merah tertentu.

Hepatitis C

Variasi keradangan hati ini dipanggil "pembunuh lembut", sering meneruskan dalam bentuk kronik. Sebelum tahap sirosis mungkin tidak mempunyai manifestasi, iaitu, untuk mengiktiraf penyakit pada tahap awal mungkin hanya dalam hal pemeriksaan medik biasa. Sebelum ini, jangkitan itu dipanggil hepatitis "tidak A atau B". Sekiranya vaksin telah dikembangkan untuk hepatitis B, saintis tidak dapat mengumpul patogen hepatitis C di luar tubuh manusia untuk mencipta cara yang sama untuk pencegahan.

Terdapat 6 genotype patogen yang diketahui, masing-masing mempunyai beberapa subtipe. Jika kita bercakap tentang bahagian Eropah di Rusia, genotip 1b dan 3a mendominasi di sini. Simptom pertama penyakit muncul selama 1.5-2 bulan. Faktor akut hepatitis C sering tidak diketahui, kerana ia mungkin tidak berorientasi. Baki pesakit beralih kepada pakar dengan aduan tersebut:

  • keletihan;
  • menurun selera makan;
  • limpahan mual;
  • sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk;
  • sedikit kesedihan kulit dan sclera.

Fasa akut keradangan hati mempunyai dua hasil: pemulihan, peralihan kepada bentuk kronik. Sekiranya seseorang menjadi pembawa virus kronik, penyakit itu akan hilang selama bertahun-tahun, tetapi pada masa yang sama orang itu menjadi sumber jangkitan bagi orang lain. Tempoh fasa remisi bergantung kepada gaya hidup pesakit, prinsip diet, tahap aktiviti fizikal, minum alkohol, mengambil dadah hepatotoxic, dan lain-lain.

Statistik menunjukkan bahawa pengembalian biasanya berakhir selepas 10-13 tahun, sirosis berlaku selepas 15-20 tahun, dan setelah 10 tahun lagi kanser hati berkembang. Angka-angka ini mengecewakan, tetapi anda boleh mengelakkan perkembangan patologi. Untuk melakukan ini, perlu mematuhi nasihat pakar mengenai pemakanan yang betul, benar-benar meninggalkan alkohol, mengambil ubat-ubatan yang perlu mengikut jadual, melawat pakar-pakar dalam masa dan menjalani kajian berjadual.

Sirosis hati

Penyakit hati kronik termasuk sirosis. Ini adalah patologi yang serius, penyebabnya yang paling sering menjadi hepatitis virus yang tidak dirawat dan penyalahgunaan alkohol. Keadaan ini dicirikan oleh hakikat bahawa sebahagian tertentu sel-sel kelenjar mati, dan di tempat mereka tisu penghubung muncul, yang tidak dapat melaksanakan fungsi hati. Perubahan yang dilihat dalam sirosis menjejaskan fungsi organ penting lain, seperti pankreas. Hasil penyakit adalah kecacatan, kanser, dan juga kematian.

Cirrhosis dicirikan oleh manifestasi berikut:

  • demam;
  • menggigil;
  • hepato-dan splenomegaly;
  • kesucian kulit yang tidak sihat, sklera dan membran mukus;
  • palma hati merah;
  • urat labah-labah pada kulit;
  • perubahan ketajaman visual;
  • bengkak;
  • pengumpulan cecair di rongga perut (ascites).

Pesakit berasa bimbang akan mengalami sakit di hipokondrium yang betul, di bawah sudu, di sebelah kiri di bawah tulang rusuk dan dari belakang, jika pankreas terlibat dalam proses patologi. Bahasa di latar belakang patologi kronik menjadi merah, ditutup dengan mekar putih (penting untuk membezakan demam merah). Terhadap latar belakang sirosis, gangguan sistem endokrin berkembang. Pada wanita, kitaran haid hilang atau terganggu, ketidaksuburan muncul, saiz kelenjar susu meningkat.

Penyakit hati alkohol

Cirrhosis, membangun latar belakang penyalahgunaan alkohol, adalah perkara biasa. Penggunaan harian 100 ml alkohol yang kuat meningkatkan risiko membina penyakit sebanyak 20 kali untuk lelaki dan 500 kali untuk wanita. Sudah tentu, tidak perlu sirosis muncul di latar belakang alkohol. Etanol "berdegup" di titik paling lemah dalam badan. Bagi sesetengah orang, ia adalah otak, untuk yang lain - jantung dan saluran darah, untuk yang ketiga - hati. Tetapi jika hati rosak, masalah dengan organ dalaman lain akan diperhatikan.

Apakah bentuk penyakit hati alkohol: hepatitis alkohol, steatosis (obesiti hati), sirosis. Terhadap latar belakang mana-mana patologi ini, perubahan dalam keadaan mental pesakit berlaku. Secara selari, proses ini melibatkan perut dan saluran usus, saluran darah, buah pinggang, dan radang endokrin. Kemajuan penyakit membawa kepada koma dan kematian.

Tumor

Neoplasma hati boleh menjadi jinak dan malignan. Benign adalah sista, adenomas, hemangiomas (tumor vaskular), hiperplasia nodular. Yang paling biasa ialah hemangiomas. Mereka secara beransur-ansur meningkat, tidak semestinya mempengaruhi kerja kelenjar. Saiz besar tumor menyebabkan ketidakselesaan di hati dan perut, rasa tekanan. Pesakit boleh mengadu sesak nafas, hyperthermia, kesedihan kulit.

Proses ganas boleh menjadi primer jika tumor muncul secara langsung dalam hati, dan metastatik, apabila sel-sel kanser memasuki kelenjar dari organ lain. Kanser hati boleh disyaki jika pesakit mengadu pengurangan berat badan tanpa alasan yang jelas, sakit perut, kemerosotan kesejahteraan umum, dan kenaikan penyakit kuning.

Dystrophy Hati Akut

Ini adalah keadaan terminal, yang dicirikan oleh pelanggaran semua proses penting kelenjar. Punca distrofi akut boleh menjadi hepatitis A, mabuk yang teruk badan dengan bahan kimia, mengambil dos alkohol yang tinggi, menggunakan beberapa ubat, keracunan dengan beberapa cendawan.

Besi berkurang, ada bau ammonia berterusan dari badan dan mulut pesakit. Pesakit menjadi tidak stabil secara emosi: serangan agitasi digantikan oleh sikap tidak peduli. Kemudian datang koma. Untuk membantu orang sakit dengan distrofi hepatik akut hanya boleh terapi intensif, tetapi lebih kerap prognosis tidak menguntungkan.

Bagaimana untuk mendiagnosis masalah?

Penyakit hati pada kanak-kanak dan orang dewasa disahkan oleh makmal dan diagnostik instrumental, yang dilantik selepas mengambil sejarah kehidupan dan penyakit, serta pemeriksaan visual penuh dan palpasi kawasan hipokondrium yang betul. Kaedah makmal adalah berdasarkan:

  • mengenai kajian metabolisme pigmen (indikator kuantitatif dari bilirubin pecahan dalam darah dan air kencing);
  • menentukan tahap asid hempedu dalam komposisi hempedu (peningkatan bilangan menunjukkan pelanggaran aliran keluar hempedu);
  • kajian penunjuk kuantitatif protein;
  • analisis sistem pembekuan darah (jumlah prothrombin);
  • menentukan jumlah enzim sel hati dalam darah (ALT, AST, alkali fosfatase).

Jadual di bawah menyenaraikan indikator utama yang didiagnosis, norma dan penyakit mereka yang mana peningkatan atau penurunan bilangan diperhatikan. Diagnosis dilakukan menggunakan ujian darah umum dan analisis biokimia.

Senarai penyakit hati, gejala dan diagnosisnya

Hati adalah salah satu organ yang paling penting dalam tubuh manusia, yang melakukan sejumlah fungsi yang sangat penting:

  • Ia adalah hati yang menghasilkan hempedu, yang kemudiannya memasuki pundi hempedu melalui saluran dan disimpan di dalamnya sehingga masa pencernaan. Selepas menerima makanan dalam organ penghadaman, hempedu masuk ke duodenum, di mana ia mengambil bahagian dalam pecahan lemak. Asid hempedu juga mempunyai keupayaan untuk merangsang peristalsis dan mempunyai kesan pencahar.
  • Hati adalah sejenis makmal tubuh manusia, yang bukan sahaja meneutralkan toksin dan racun, tetapi juga menghancurkan vitamin dan hormon tertentu.
  • Vitamin (A, D dan B12) dan nutrien (besi, tembaga dan kobalt) berkumpul di hati.

Di samping itu, hati mensintesis asid lemak dan kolesterol, dan juga menyimpan sejumlah kecil darah, yang, jika perlu, menambah aliran darah yang sedia ada.

Unit struktur minimum organ adalah lobule hepatik, yang berbentuk seperti prisma, dan saiznya mencapai hanya dua milimeter. Lobster hepatik terdiri daripada sel berganda (balok), di mana saluran empedu terletak, dan di tengahnya adalah urat dan kapilari. Pembuluh darah dan saluran empedu juga melewati semua segmen hati.

Berdasarkan fungsi hati di atas, menjadi jelas mengapa penyakit organ ini berada di tempat kesepuluh akibat kematian. Kira-kira 200 juta orang kini menderita penyakit hati manusia. Organ yang paling menjejaskan toksin dan virus yang secara beransur-ansur membawa kepada sirosis, penyakit hati kronik dengan kebarangkalian kematian yang tinggi.

Kanser hati tidak dianggap sebagai patologi yang paling biasa, tetapi organ boleh dipengaruhi oleh metastasis dari neoplasma ganas organ-organ lain. Sekiranya anda mengalami tanda-tanda penyakit hati yang sedikit, anda harus segera berjumpa dengan doktor untuk mendiagnosis patologi dan menetapkan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya (lihat persediaan untuk rawatan hati).

Penyakit Hati Paling Umum

Senarai penyakit hati utama termasuk patologi berikut:

  • Hepatitis akut atau kronik adalah penyakit hati yang disebabkan oleh virus, toksin, ubat yang tidak terkawal atau bekalan darah yang tidak mencukupi (hepatitis iskemia);
  • Lesi vaskular organ: vena trombosis organ, fistula dalam saluran darah, sirosis jantung dan hati kongestif, yang sering menyertai kegagalan jantung.
  • Cirrhosis. Terdapat beberapa jenis patologi ini: alkohol (paling biasa), post-necrotic, biliary, sirosis dalam hemochromatosis dan jenis penyakit jarang yang berkembang terhadap latar belakang cystic fibrosis, galactosemia dan penyakit Wilson-Konovalov.
  • Patologi saluran hempedu dalaman boleh berlaku semasa keradangan (cholangitis) atau semasa penyumbatan saluran dengan batu atau parut.
  • Tumor ganas (kanser), metastasis dari organ jiran, abses dan sista dalam polikistik atau echinococcosis.
  • Patologi fungsional yang berkaitan dengan penyakit kuning: sindrom Dubin-Johnson, sindrom Gilbert, sindrom Crigler-Nayar dan kolestasis wanita hamil.
  • Patologi infiltratif: degenerasi lemak, limfoma, amyloidosis, sarcoidosis, dan tuberkulosis.

Manifestasi patologi hati

Terdapat beberapa gejala yang biasa berlaku untuk semua penyakit hati, jadi untuk diagnosis, anda perlu berunding dengan doktor anda untuk pemeriksaan lanjut.

Asthenia

Ia adalah manifestasi asthenik yang merupakan tanda pertama dari semua jenis penyakit hati. Pesakit akan mengalami rasa mengantuk, letih, dan keletihan dapat mengurangkan prestasi. Semua proses ini timbul kerana disfungsi hati untuk meneutralkan produk metabolisme nitrogen.

Gangguan dyspeptik

Ini adalah gangguan saluran gastrousus, yang tidak mempunyai tanda-tanda penyakit hati. Pesakit mengadu mual, gangguan selera makan, ketidakstabilan kerusi, muntah sekali-sekala dan rasa pahit di mulut.

Sensasi kesakitan

Jika keradangan atau edema kongestif bermula di hati, orang berasa sakit di hipokondrium dan epigastrium yang betul. Proses ini timbul kerana regangan kapsul hati, yang mengandungi sejumlah besar ujung saraf, dan semakin kuat kapsul, semakin kuat rasa sakit itu. Sifat kesakitan mungkin berbeza dari membosankan hingga membosankan dan menindas bergantung kepada penyakit:

  • Kesakitan akut (atau kolik hepatik) berlaku apabila satu atau lebih saluran disekat dengan batu;
  • Perasaan berat dan tekanan di sebelah kanan menunjukkan sirosis jantung dan kegagalan jantung kongestif;
  • Cirrhosis hati pada tahap awal ditunjukkan oleh rasa sakit yang sengit;
  • Jika neoplasma malignan muncul di hati, sakit akan bertambah apabila tumor tumbuh;
  • Hepatitis dicirikan oleh kesakitan yang teruk dan berterusan;
  • Jika saluran intrahepatik terjejas, pesakit menderita sakit terang yang menekan atau menikam;
  • Jika nada duktus berkurang dan mereka diluaskan oleh hempedu, rasa sakit boleh mencetuskan penggunaan alkohol, makanan berlemak atau pedas, dan penuaan fizikal yang sengit.
Jaundice

Proses ini dicirikan oleh pewarnaan kulit, membran mukus dan sclera dalam pelbagai warna kuning. Sifat proses ini terletak pada pelanggaran aliran keluar hempedu dan gangguan metabolisme bilirubin. Terdapat beberapa jenis jaundis:

  • Apabila sel hati rosak, penyakit kuning parenchymal berlaku. Ia mengiringi hepatitis dan pelbagai gangguan fungsi. Jaundis jenis ini disebabkan oleh pelanggaran transformasi bilirubin langsung secara tidak langsung. Kulit mendapat naungan lemon, najis menjadi ringan, dan air kencing - warna bir. Apabila mengambil ujian darah biokimia, lebihan bilirubin langsung dan menyeluruh dapat dikesan.
  • Sekiranya tahap bilirubin langsung dalam darah dinaikkan, ada sebab untuk mengesyaki kehadiran pesakit Gilbert atau Krieger-Nayar sindrom. Gangguan patologis ini disertai dengan penyakit kuning hemolisis.
  • Sebagai pelanggaran patensi salur hempedu, jaundis kolestatik berkembang di dalam dan di luar hati. Genangan hempedu menyebabkan pewarnaan kulit, mata dan membran mukus dalam warna kuning-hijau. Analisis biokimia darah dalam kes ini akan menunjukkan kadar lebihan bilirubin secara tidak langsung dan menyeluruh.
Gejala lain

Manifestasi manifestasi penyakit hati, yang dapat memudahkan diagnosis mereka, termasuk gangguan yang berkaitan dengan pendedahan kepada tubuh berbagai racun. Di sesetengah pesakit, ingatan memburuk, terdapat gatal-gatal kulit yang teruk, insomnia, pendarahan kecil pada kulit dan urat labah-labah, akibat daripada gangguan pendarahan. Juga, pesakit mungkin mempunyai plak lemak pada kelopak mata, lidah berlapis merah (dengan kekurangan vitamin B12) dan kemerahan palma, ciri plantar erythema.

Huraian sindrom hati utama

Menggambarkan penyakit hati, manifestasi gangguan boleh dibahagikan kepada sindrom yang membantu mendiagnosis penyakit hati dan menentukan sebab-sebabnya.

Sindrom kegagalan hepatoselular

Dalam proses ini, sel-sel hati digantikan oleh tisu penghubung dan hati secara beransur-ansur kehilangan fungsinya. Gejala adalah:

  • Kehilangan berat badan tajam
  • Jaundice
  • Pada lelaki, libido diganggu, testis atrofi dan gynecomastia muncul.
  • Peningkatan suhu
  • Raspberry lidah lidah
  • Kemerahan telapak tangan
  • Lebam
  • Ubat labah-labah muncul pada perut dan dada
  • Pada wanita, rambut badan berlebihan muncul, kitaran haid terganggu, kelenjar susu mamalia dan invasif uterus berlaku.

Sindrom ini juga dicirikan oleh pengurangan tahap protein dalam darah (kerana paras albumin dan prothrombin yang rendah), pembekuan darah, kadar kolesterol menurun, dan tahap bilirubin, ALT, AST dan enzim hati meningkat.

Sindrom kulatik

Patologi berkembang kerana kerosakan pada sel-sel hati (khususnya, dinding dan membran mereka). Ini membawa kepada rintangan berkurangnya sel, kerana semua bahan toksik menembusnya. Selalunya sindrom ini disertai dengan proses onkologi, sirosis dan hepatitis.

Sindrom ktolitik boleh menyebabkan virus, pendedahan kepada ubat-ubatan dan toksin, serta puasa yang berpanjangan. Ujian darah menunjukkan peningkatan tahap besi, bilirubin langsung, AST dan ALT.

Sindrom Hipertensi Portal

Selalunya berlaku dengan sirosis atau kanser, kerana penyakit ini menyebabkan aliran darah vena terjejas. Di samping itu, sindrom hipertensi portal boleh mencetuskan toksin, penyakit hati kronik, terutama hepatitis, patologi vaskular dan pencerobohan helminthik. Hipertensi portal berkembang dalam empat peringkat:

  • Pada peringkat awal, gangguan selera makan, kembung, gangguan pembuangan air dan sakit di sebelah kanan muncul.
  • Pada peringkat kedua (tahap sederhana), peningkatan limpa, tanda-tanda urat varikos esofagus mungkin muncul.
  • Tahap yang teruk membawa kepada edema, lebam dan asites (pengumpulan cecair di peritoneum).
  • Tahap yang terakhir, rumit, dicirikan oleh perdarahan dalaman dari perut dan esofagus, berfungsi merosakkan fungsi ginjal, usus dan perut.
Sindrom peradangan Mesenchymal

Membolehkan anda menentukan aktiviti keradangan imun hati. Manifestasi utama sindrom ini termasuk demam, rasa sakit di sendi, bengkak dan sakit di kelenjar getah bening, serta gangguan pada paru-paru dan kulit, dan limpa yang diperbesar.

Ujian makmal mampu mendiagnosis sindrom ini dengan tepat, kerana ia disertai oleh:

  • Tahap pengurangan jumlah protein;
  • Meningkatkan antibodi spesifik kepada pecahan DNA dan imunoglobulin;
  • Pecutan ESR;
  • Tahap gamma globulin serum yang tinggi;
  • Meningkatkan ujian thymol;
  • Kehadiran penanda tidak spesifik keradangan.
Sindrom Cholestasis

Katanya dalam hempedu empedu hempedu basi. Cholestasis boleh menjadi primer (dengan genangan dalam saluran dalaman) dan sekunder (jika genangan diamati di saluran luaran). Kulit pesakit mendapat warna kuning-hijau, gatal-gatal yang teruk bermula, air kencing gelap, dan fes cerah. Pigmentasi kulit juga meningkat, dan plak berwarna kuning rata pada kelopak mata.

Analisis biokimia darah menunjukkan tahap GGTP, bilirubin, kolesterol dan alkali fosfatase. Pengeringan air kencing menyebabkan kandungan pigmen empedu yang tinggi, dan dalam tinja tidak ada sterkobilin.

Kekurangan hepatik dalam bentuk akut dan kronik

Sering kali istilah ini bukan sahaja merosakkan hati tetapi juga kepada organ lain. Ammonia, fenol menyebabkan gangguan sistem saraf pusat (hepatic encephalopathy). Patologi ini disertai oleh gangguan tidur, gangguan ingatan, gegaran di tangan dan gangguan koordinasi.

Penyakit hati akut, khususnya kegagalan hati, berlaku dengan virus hepatitis dan sifat autoimun, penyakit lemak akut pada wanita hamil, penyakit Wilson-Konovalov dan keracunan yang teruk (sebagai contoh, toadstool pucat).

Kegagalan kronik adalah penyakit hati yang berlaku di hadapan tumor atau sirosis. Bentuk kronik berkembang dalam empat peringkat:

  • Penderita menyebabkan gangguan tidur, perubahan mood, mengurangkan aktiviti motor. Pesakit mempunyai jaundis, demam dan pendarahan spontan pada kulit.
  • Peringkat decompensated (teruk) ditunjukkan oleh gejala yang sama seperti yang pertama, tetapi lebih cerah. Pesakit mempunyai pencerobohan yang tidak terkawal, yang digantikan oleh kehilangan orientasi dan mengantuk, ucapan menjadi lambat, ada gegaran yang jelas dan bau hati yang tidak menyenangkan dari mulut.
  • Fasa dystropik (terminal) mempunyai gejala berikut: kesedihan tertekan, mengantuk, kesedaran yang sukar, di mana kekeliruan berlaku. Hubungan pesakit dengan orang lain terganggu, tetapi sensitiviti terhadap kesakitan kekal.
  • Koma hepatik dicirikan oleh kesedihan yang lengkap, pesakit hanya mempunyai reaksi terpencil terhadap kesakitan dan pergerakan, yang secara beransur-ansur hilang apabila koma meningkat. Terdapat konvoi, murid berhenti memberi respons kepada cahaya, muncul jurang yang berbeza. Pada peringkat ini, hasil yang teruk kemungkinan besar.

Aktiviti enzim hepatik

Penunjuk enzim tertentu dalam analisis biokimia darah dapat membantu dalam diagnosis penyakit hati. Sebagai contoh, dengan steatohepatitis, tahap GGT (gamma-glutamyltranspeptidase) bertambah, hepatitis virus kronik disertai oleh peningkatan tahap AlAT, dan kerosakan hati alkohol menyebabkan tahap ASAT yang meningkat.

Perubahan dalam tahap fosfatase alkali dianggap paling penting. Data yang berkaitan ditunjukkan dalam jadual di bawah.

Penyakit dan penyakit hati

Menyebarkan penyakit hati, nama-nama patologi dan penerangan tentang proses perkembangan mereka, kami akan cuba untuk membincangkan tentang penyakit hati dan apa yang paling sering dibahagikan kepada mereka. Dari segi morfologi, penyakit hati dan saluran empedu boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan utama.

Parenchymal

Ini termasuk hepatitis, sirosis, granulomatosis, limfoma, degenerasi lemak, glikogenosis, serta lesi-lesi besar (tumit, tumor kista, tumor ganas dan jinak)

Hepatitis

Gejala apa yang harus saya cari jika saya mengesyaki bahawa terdapat hepatitis?

Pengarang: Emelyanenko A.V.

Cirrhosis

Apakah sebabnya boleh menyebabkan sirosis hati? Sindrom klinikal utama ciri-ciri ini. Kaedah rawatan proses patologi.

Pengarang: Ksenia Mikhailova

Gejala, sebab dan bentuk penyakit. Kaedah untuk diagnosis dan rawatannya.

Dihantar oleh: Julia Khoroshilova

Berapa lama mereka hidup dengan diagnosis ini? Etiologi, tanda-tanda, prognosis pakar dan kaedah diagnostik.

Pengarang: Chernobay Hope

Kaedah makmal dan kaedah diagnosis instrumental, prinsip asas rawatan dadah.

Pengarang: Chernobay Hope

Bentuk penyakit, terapi ubat untuk menghapuskan punca kejadian, perubatan tradisional dan komplikasi yang mungkin.

Pengarang: Chernobay Hope

Dalam artikel ini kita akan membincangkan penyakit yang jarang berlaku - hiperplasia nodular focal hati.

Pengarang: Emelyanenko A.V.

Hemochromatosis menyumbang kepada pengumpulan besi dalam tubuh dan perkembangan sirosis

Pengarang: Emelyanenko A.V.

Rawatan tradisional dan rakyat patologi, ciri-ciri gejala, peringkat dan bentuk.

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Luka infiltratif

Penyakit ini juga boleh menjejaskan organ dalaman, termasuk hati.

Penulis: Steba Natalia

Tanda-tanda oncopathology yang tidak spesifik, peringkatnya yang maju dan terminal, kaedah diagnostik.

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Punca dan simptom utama penyakit, bentuk dan kemungkinan komplikasi.

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Gejala, sebab, patogenesis dan rawatan limfoma hati

Pengarang: Emelyanenko A.V.

Kenapa calcinates berlaku di tapak nekrosis atau keradangan tisu? Baca artikel.

Pengarang: Emelyanenko A.V.

Mekanisme pembangunan, etiologi, terapi ubat dan petua pemakanan pemakanan.

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Apakah nekrosis hati dan bilakah ia berlaku?

Pengarang: Emelyanenko A.V.

Bagaimanakah alkohol dan bahan kimia menjejaskan tisu hati?

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Mengapa hati mengalami kelebihan atau kekurangan glikogen?

Pengarang: Emelyanenko A.V.

Pembentukan isipadu dalam hati

Ciri pengimejan pada ultrasound. Tumor yang ganas, sista dan malignan. Prinsip diagnosis penyakit patologi.

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Bagaimana untuk mengenali berlakunya penyakit dan bagaimana ia berbahaya

Dihantar oleh: Julia Barabash

Gummas menjejaskan banyak organ, termasuk organ dalaman.

Pengarang: Torsunova Tatiana

Bagaimanakah manifestasi hepatomegali dan apakah maksudnya? Klasifikasi dan gejala klinikal.

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Malah neoplasma jinak boleh dipenuhi dengan komplikasi yang tidak menyenangkan.

Dihantar oleh: Julia Barabash

Perbezaan dari hemangioma bukan rahang, gejala, sebab

Dihantar oleh: Julia Barabash

Abses adalah salah satu daripada patologi yang paling serius, yang mana ia masuk akal untuk dibincangkan secara berasingan

Pengarang: Ignasheva A.

Gejala yang paling khas, kaedah diagnosis dan rawatan

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Butiran mengenai kaedah rawatan remedi rakyat

Pengarang: Ignasheva A.

Mengenai sebab-sebab dan penyakit yang berkaitan

Pengarang: Torsunova Tatiana

Kerosakan fungsian

Semua kaedah pengesanan sindrom Gilbert. Analisis, kajian dan ujian khusus

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Kesan sindrom Gilbert semasa kehamilan. Diagnosis dan rawatan penyakit.

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Adakah sindrom Gilbert adalah kontraindikasi untuk perkhidmatan ketenteraan. Sebab-sebab tertentu mungkin sebab pengurangan tempoh perkhidmatan tentera.

Apa yang perlu dilakukan dengan patologi keturunan ini?

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Definisi patologi dan jenisnya

Dihantar oleh: Julia Barabash

Di manakah penyakit-penyakit ini? Apa langkah terapeutik yang terpakai

Dihantar oleh: Julia Barabash

Punca, serta gejala utama.

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Hepatobiliary

Kategori ini termasuk semua jenis keradangan saluran hempedu, yang kedua-duanya berjangkit dan beracun atau disebabkan oleh dadah. Gangguan hepatobiliari juga termasuk pelanggaran aliran keluar hempedu akibat kekejangan spinkter saluran hepatik, penyumbatan batu saluran atau neoplasma patologi.

Punca, gejala dan tanda-tanda penyakit

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Gejala ciri penyakit dan kaedah rawatannya

Pengarang: Torsunova Tatiana

Vaskular

Demikianlah trombosis urat hati, pylphlebitis, fistula arteriovenous. Mana-mana gangguan hati, satu cara atau yang lain yang berkaitan dengan keadaan fungsian kapal parenchyma, boleh dikaitkan dengan kategori ini.

Mengapa fistula arteriovenous

Butiran mengenai etiologi dan rawatan

Penulis: Steba Natalia

Ciri-ciri diagnosis dan rawatan penyakit

Pengarang: Torsunova Tatiana

Apa yang menyebabkan penyakit ini dan bagaimana untuk menyembuhkannya

Pengarang: Torsunova Tatiana

Trombosis vein portal hati

Penyebab piletrombosis

Pengarang: Torsunova Tatiana

Bagaimanakah jenis penyakit radang organ perut ini?

Pengarang: Torsunova Tatiana

Kerosakan dan penguraian Hepatocyte

Proses patologis ini mempunyai beberapa gejala ciri.

Pengarang: Valeria Novikova

Butiran mengenai jenis penyakit

Pengarang: Torsunova Tatiana

Lebam lebam dan hematoma

Bagaimanakah penyakit itu berlaku dan apakah akibatnya

Dihantar oleh: Julia Barabash

Atas sebab apa pun, mungkin terdapat kaedah rawatan

Dihantar oleh: Julia Barabash

Kesakitan hati semasa kehamilan

Kenapa mengandung mempunyai rasa sakit di hati dan bagaimana untuk mengelakkannya

Pengarang: Torsunova Tatiana

Apakah tanda-tanda untuk memahami bahawa tidak semuanya sesuai dengan hati?

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Penyebab utama kolestasis

Semua tentang genangan hempedu dalam hati. Rawatan kolestasis.

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Jika hati enggan, berapa lama seseorang boleh hidup

Tanda dan kesan kegagalan hati pada manusia

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Bantuan pertama untuk kolik biliary

Apa yang boleh menyebabkan kolik hepatik? Prinsip-prinsip dasar rejim pemakanan sebagai sebahagian daripada taktik perubatan.

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Rawatan ensefalopati hepatik

Akibat hepatic encephalopathy. Kenapa coma hepatik timbul?

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Penyebab sindrom sitotoksik hati. Diagnosis dan rawatan penyakit.

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Penyakit hati alkohol

Patologi hati apakah yang menyebabkan minuman beralkohol? Rejimen rawatan

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Kesakitan hati selepas penyingkiran hempedu

Rawatan terhadap kesan cholecystectomy. Diet selepas pembedahan.

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Penyakit hati pada kanak-kanak

Kenapa boleh menyakitkan hati pada kanak-kanak. Diagnosis dan rawatan penyakit.

Pengarang: Svetlana Galaktionova

Walaupun perkembangan pesat teknologi komputer dan pencapaian lain dalam perubatan moden, ahli gastroenterologi masih belum mendapat pendapat umum tentang cara mengklasifikasikan penyakit hati dengan tepat. Hakikatnya adalah bahawa mana-mana penyakit hati boleh dibahagikan dengan baik sama ada dengan tanda morfologi atau etiologi. Walau bagaimanapun, pendekatan seperti itu sering tidak membenarkan dirinya sendiri, kerana penyakit hati, senarai yang agak meluas, tidak semestinya sesuai dengan hanya satu kategori ini. Oleh itu, banyak saintis mencadangkan sistem klasifikasi mereka sendiri untuk penyakit hati. Mempelajari hati dan penyakitnya, seperti ahli-ahli seperti I. Magyar, A. Bluger dan E. Ter-Grigorov mencadangkan konsep individu sistematisasi patologi. Dengan beberapa perbezaan dalam pandangan mereka, para saintis ini bersetuju bahawa anatomi patologi memainkan peranan utama dalam klasifikasi penyakit hati.

Penyakit hati yang disenaraikan di atas mungkin berjangkit, beracun, autoimun, malignan. Apa-apa penyakit hati yang berlaku dalam amalan klinikal juga boleh diklasifikasikan oleh etiologi.

Penyakit hati: tanda, gejala, ujian

Hati adalah organ manusia penting yang melakukan kerja yang agak kompleks dalam beberapa arah sekaligus.

Pertama, ia adalah pengeluaran hempedu yang boleh dikumpulkan di dalam pundi hempedu, selepas itu ia dilepaskan ke duodenum melalui sphincters khusus. Bile terlibat dalam makanan peretravlivaniya, memberikan pecahan lemak. Di samping itu, asid hempedu merangsang peristalsis usus dan mempunyai kesan pencahar.

Kedua, hati manusia adalah makmal yang meneutralkan bahan toksik dan racun. Darah yang mengalir melalui hati menjalani pembersihan dari badan keton, etanol, aseton, fenol, ammonia. Juga dalam badan beberapa hormon dan vitamin hancur.

Ketiga, hati adalah jenis gudang untuk kobalt, tembaga, besi, glikogen dan vitamin D, A dan B12.

Asid lemak dan kolesterol juga disintesis di dalam hati. Tubuh boleh mendepositkan sejumlah darah tertentu, yang, jika perlu, dapat dibebaskan ke dalam aliran darah.

Unit struktur terkecil hati adalah lobule, yang mempunyai saiz kira-kira 2 milimeter dan bentuk prisma. Ia terdiri daripada satu siri sel berganda, di mana saluran hempedu intralobular terletak. Di tengah lobula terdapat kapilari dan vena.

Kini, kira-kira 200 juta orang di seluruh dunia menderita penyakit hati, yang merupakan antara sepuluh penyebab utama kematian. Selalunya, hati diserang oleh bahan toksik dan virus. Hasil yang paling popular dari penyakit hati kronik adalah penyakit serius yang disebut sirosis. Perlu diingat bahawa kanser adalah kurang biasa, bagaimanapun, metastasis dari organ lain yang terkena kanser, menembusi hati tiga kali lebih sering daripada kanser hati yang khusus.

Antara gejala penyakit hati yang memerlukan perhatian yang semakin meningkat, doktor memutuskan. Oleh itu, jika terdapat sedikit kecurigaan terhadap patologi hati, anda perlu segera mendapatkan bantuan pakar.

Senarai penyakit hati

Patologi vaskular: fistula arteriovenous, trombosis urat hati, sirosis hati, hati kongestif pada latar belakang kegagalan jantung.

Kerosakan saluran empedu intrahepatic: keradangan saluran empedu atau kolangitis, penyumbatan saluran hempedu (kalkulus keras).

Masalah fungsional yang berkaitan dengan penyakit kuning: sindrom Dubin-Johnson, sindrom Crigler-Nayar, kolestasis wanita hamil, sindrom Gilbert.

Lesi infiltratif hati: granulomatosis (tuberkulosis, sarcoidosis), limfoma, degenerasi lemak hati, glikogenosis, amyloidosis.

Neoplasma di hati: abses, sista (polikistik, echinococcosis), metastase hati, karsinoma hepatoselular.

Cirrhosis: spesies langka (terhadap latar belakang galaktosemia, fibrosis kistik, penyakit Wilson-Konovalov).

Hepatitis: keradangan kronik atau akut hati - iskemia (di latar belakang kekurangan bekalan darah), toksik, dadah, virus.

Gejala umum keabnormalan hepatik

Manifestasi Asthenic

Tanda-tanda pertama penyakit hati dikurangkan prestasi, keletihan, kelesuan, kelemahan, mengantuk - terhadap latar belakang pelanggaran peneutralan produk hati metabolisme nitrogen.

Sakit di hati

Sakit di epigastrium atau kuadran atas kanan muncul, dalam kebanyakan kes, sebagai akibat daripada edema hati kongestif atau keradangan. Pada masa yang sama, kapsul organ, yang disediakan dengan reseptor kesakitan, diregangkan. Oleh itu, semakin kuat ketegangan, semakin kuat rasa sakit. Sindrom nyeri boleh membezakan dari membosankan, menindas (neoplasma, sirosis, hepatitis) untuk membosankan:

Dalam sesetengah kes, perasaan berat dan penyendutan pada hipokondrium yang betul (sirosis jantung, kegagalan jantung kongestif) datang dahulu.

Nyeri adalah tanda awal sirosis dan muncul dari masa penyakit itu berkembang.

Di hadapan tumor, kesakitan semakin meningkat, bergantung kepada tahap pertumbuhan sista atau tumor.

Hepatitis disertai oleh kesakitan yang lebih teruk.

Sakit terkejut dan paling sengit dari sifat menekan atau menusuk diperhatikan disebabkan oleh lesi saluran empedu intrahepatik.

Apabila hempedu diregangkan dan salurannya rendah, rasa sakit dirangsang oleh penuaan fizikal, makanan pedas atau lemak, dan alkohol.

Penyumbatan salah satu saluran menyebabkan perkembangan sakit akut, yang dipanggil kolik hepatik.

Dyspepsia

Gangguan saluran pencernaan tidak mempunyai manifestasi ciri dalam kehadiran patologi hepatik. Mereka ditunjukkan oleh ketidakstabilan najis, episod muntah, gangguan selera makan, rasa pahit di dalam mulut, loya.

Jaundice

Ini adalah gejala yang memperlihatkan dirinya dalam bentuk perubahan di bawah naungan membran mukus, kulit putih dan mata ke arah kuning. Manifestasi seperti ini mempunyai hubungan langsung dengan pertukaran bilirubin atau pengangkutan empedu yang terjejas. Dalam biokimia darah, norma bilirubin adalah: langsung atau tidak terikat - dari 2 hingga 5.1 μmol / l, tidak langsung atau terikat - sehingga 15.4 μmol / l, jumlah - 8.5-20.5 μmol / l.

Apabila sel hati rosak, penyakit kuning dipanggil parenchymal dan terdapat dalam sindrom Dubin-Johnson, hepatitis dan gangguan fungsi lain. Jenis jaundis jenis ini berkembang pada latar belakang pelanggaran proses transformasi bilirubin yang tidak terikat ke dalam terikat. Jaundice berbeza dengan warna limau. Selari dengan proses ini, akibat pelanggaran metabolisme pigmentasi empedu, air kencing dicat dalam warna bir, dan kotoran menjadi berwarna terang. Analisis biokimia darah dalam kes seperti ini menunjukkan peningkatan bilirubin langsung dan jumlah.

Penyakit jaundis kolestatik hadir sebagai melanggar patensi saluran yang terletak di hati dan seterusnya. Dalam kes sedemikian, stasis hempedu menimbulkan pewarnaan membran mukus, sclera, kulit dalam nada kekuningan hijau. Analisis biokimia darah menunjukkan peningkatan bilirubin yang terikat dan paras bilirubin yang tinggi.

Penyakit kuning berlebihan adalah gejala di mana kadar bilirubin langsung dalam darah meningkat. Ciri ini diperhatikan di hadapan sindrom Krieger-Nayar, Gilbert.

Gejala lain

Manifestasi pada patologi hati dikaitkan dengan kesan toksik dari bahan-bahan tertentu, yang dalam organisma yang sihat dinentralisasi oleh hati.

Dalam kes ini, mungkin terdapat pelanggaran ingatan, insomnia, pruritus.

Antara simptom "kulit" lain - pendarahan kecil di bawah kulit, telangiectasia pada badan.

Juga untuk beberapa penyakit hati adalah ciri-ciri:

lidah berlapis merah, yang ditunjukkan dengan latar belakang kekurangan vitamin B12;

plak lemak pada kulit kelopak mata;

plantar erythema - tapak tangan merah.

Sindrom Hepatik

Dalam proses menggambarkan penyakit hati, banyak manifestasi dapat digabungkan menjadi kumpulan yang disebut sindrom. Dari sindrom ini, anda boleh menambah gambar patologi hepatik lengkap.

Sindrom kulatik

Ia berkembang di latar belakang kerosakan kepada hepatosit (sel hati), iaitu, membran dan dinding struktur sel. Ini membawa kepada penembusan ke dalam sel-sel hati pelbagai bahan yang boleh mengakibatkan kematian sel. Cytolisis mungkin berlaku kerana berpuasa, toksik, perubatan, kerosakan virus. Tumor, sirosis, hepatitis hati disertai oleh sindrom ini.

Dalam biokimia darah dengan sindrom ini, peningkatan transaminases diperhatikan:

tahap tinggi besi dalam serum darah (28.3 μmol / l untuk lelaki dan 26 μmol / l untuk wanita);

Asat, Alat (lebih daripada 41g / l untuk lelaki dan 31 g / l untuk wanita), LDH - lebih daripada 250U / l.

Aktiviti Cytolisis diterangkan oleh pekali De Ritis (AlAT: AsAT). Biasanya, ia adalah 1.2-1.4, jika pekali melebihi penunjuk sebanyak 1.4, maka ini bermakna terdapat lesi berat sel hati (sirosis, tumor, hepatitis kronik).

Sindrom peradangan Mesenchymal

Sindrom ini membolehkan anda menilai aktiviti keradangan imun hati. Manifestasi klinis sindrom termasuk lesi saluran darah paru-paru dan kulit, peningkatan limpa, peningkatan kelenjar getah bening dan perkembangan sakit, sakit sendi, peningkatan suhu tubuh.

Nilai makmal berubah dengan cara ini:

penanda bukan keradangan (protein C-reaktif - lebih daripada 6 mg / l, seromukoid - lebih daripada 0.24 unit);

ujian thymol - di atas 4 unit;

gamma globulin serum meningkat lebih daripada 20%;

mengurangkan jumlah protein dalam darah (kurang daripada 65 g / l);

tahap antibodi tertentu terhadap DNA dan pecahan imunoglobulin bertambah:

IgG - dengan hepatitis kronik aktif;

IgM - dengan sirosis utama bilier;

IgA - dengan luka alkohol hati;

kiraan darah lengkap menunjukkan pecutan ESR (melebihi 10 mm / jam pada lelaki dan melebihi 20 mm / jam pada wanita).

Sindrom Cholestasis

Ia menunjukkan bahawa dalam laluan extrahepatic atau intrahepatic terdapat genangan hempedu. Sindrom jaundis yang terbentuk, yang mempunyai warna hijau kehijauan, terdapat pigmentasi kulit, najis tinja, air kencing gelap, pembentukan xantelasm pada kelopak mata, gatal-gatal. Ujian darah biokimia menunjukkan peningkatan bilirubin (disebabkan oleh tidak langsung), kolesterol (melebihi 5.8 mmol / l), transpeptidase gammaglutamine, alkali fosfatase (lebih daripada 830 nmol / l). Jumlah urobilinogen yang meningkat (pigmen empedu) terdapat di dalam air kencing, dan tahap stractobiline hilang atau berkurangan dengan ketara dalam tinja.

Sindrom Hipertensi Portal

Disifatkan oleh kehadiran tumor atau sirosis hati, sebagai manifestasi aliran darah terjejas pada vena portal hati. Juga, patologi vaskular, lesi parasit, hepatitis kronik, kerosakan hati toksik boleh menyebabkan perkembangan sindrom. Hipertensi portal berkembang dalam 4 peringkat.

Pada peringkat awal, terdapat gangguan selera makan, ketidakstabilan kerusi, sakit pada hipokondrium dan epigastrium yang betul, kembung.

Hipertensi yang sederhana ditunjukkan oleh manifestasi awal vena varikos esofagus dan limpa yang diperbesar.

Hipertensi yang teruk membawa kepada lebam pada kulit, bengkak dan pengumpulan cecair di rongga perut.

Hipertensi yang rumit dikurangkan dengan gangguan pada buah pinggang, usus, perut, dan perdarahan dari perut dan kerongkong.

Sindrom kegagalan hepatoselular

Disifatkan oleh penggantian tisu penghubung dan distrofi sel hati, serta kejatuhan semua fungsi hati. Gambar klinikal sindrom adalah seperti berikut:

urat labah-labah pada abdomen dan dada;

terhadap latar belakang perubahan metabolisme hormon seks, wanita mengalami involusi rahim, atrofi kelenjar susu, gangguan haid, rambut tubuh yang berlebihan;

Lelaki mengalami gangguan libido, atrofi testis, ginekomastia.

Dalam darah, tahap protein berkurangan disebabkan oleh penurunan prothrombin dan albumin, tahap kolesterol dan faktor koagulabilitas juga menurun, enzim hati, AST, AlAT, bilirubin tumbuh.

Kegagalan hati kronik dan akut

Dengan istilah ini, dalam kebanyakan kes, ia menunjukkan kekurangan utama, di mana, sebagai tambahan kepada sindrom kegagalan hepatoselular, sistem saraf pusat rosak oleh fenol, ammonia, yang disebut encephalopathy hepatik. Pada masa yang sama, ketidaktepatan pergerakan, tangan yang gemetar, gangguan ingatan dan tidur (tidur mengantuk dan insomnia pada waktu malam) tercatat.

Penyebab kegagalan hati akut adalah kerosakan hati pada latar belakang penyakit hati akut lemak (khas untuk wanita hamil), penyakit Wilson-Konovalov, hepatitis autoimun dan virus, dengan toksin racun beracun dengan toadstool, paracetamol. Kegagalan hati kronik adalah hasil daripada patologi vaskular, tumor dan sirosis hati. Adalah lazim untuk mengeluarkan empat peringkat penyakit ini:

kekurangan pampasan - antara gejala menurunkan aktiviti motor, suasana tidak stabil, irama tidur yang terganggu. Terdapat pendarahan spontan dalam kulit, penyakit kuning, demam;

kekurangan dekompensasi atau teruk - pertumbuhan semua manifestasi ciri tahap pertama. Gegaran yang ditandakan, kelambatan pertuturan, pencerobohan, yang digantikan oleh kekeliruan dan mengantuk, kekurangan. Terdapat bau hati dari mulut;

fasa dystrophik atau terminal - kemurungan kesedaran, mengantuk, kesukaran terjaga, disertai dengan kekeliruan dan kebimbangan. Hubungan pesakit dengan orang lain terganggu, tetapi kepekaan rasa sakit hadir;

koma hepatik - kehilangan kesedaran, tindak balas terhadap kesakitan dan pergerakan individu yang hilang konsisten dengan perkembangan koma. Terdapat konvoi, juling yang menyimpang, kekurangan tindak balas kepada cahaya (penyempitan murid). Mungkin maut.

Mengenai aktiviti enzim tertentu

Enzim, yang ditentukan dengan menggunakan ujian darah biokimia, dapat menjelaskan keadaan berkenaan dengan arahan mencari patologi hepatik. Oleh itu, Asat meningkat dengan ketara lesi alkohol, ALT - dengan hepatitis kronik (virus), transpeptidase gammaglutamine - dengan steatohepatitis.

Fosfatase alkali dicirikan dengan perubahan seperti berikut:

Penerbitan Mengenai Diagnostik Hati

Heptor atau Heptral yang lebih baik daripada pendapat doktor

Hepatitis

Pemulihan hati tidak hanya sukar, tetapi juga sangat mahal. Ini mudah dilihat jika anda mengetahui harga hepatoprotectors yang popular. Ia adalah kos yang memaksa pesakit memilih antara ubat asal dan generik.

Ascites Sebabnya. Patogenesis. Diagnosis Rawatan

Cirrhosis

Ciri-ciri diagnosis, manifestasi klinikal, kaedah rawatan ascites atau pengumpulan cecair bebas dalam rongga perut, yang membawa kepada peningkatan dalam jumlah abdomen.

Kami merawat hati

Gejala

Rawatan, simptom, ubatSuntikan atau pil Heptral yang lebih baikHeptral berkaitan dengan kumpulan ubat ubat, tindakan yang bertujuan untuk regenerasi dan normalisasi fungsi hati. Ia juga menormalkan aliran keluar hempedu dan kesan yang paling positif terhadap komposisi dan strukturnya.

Kegagalan Hati Akut

Cirrhosis

Kegagalan hati akut adalah kompleks gejala patologi yang berkembang dengan perubahan parenkia hati dan disertai oleh pelanggaran fungsi-fungsinya. Kegagalan hati akut dicirikan oleh tanda-tanda hepatic encephalopathy (kelemahan yang tidak dirasakan, mengantuk, kelemahan, gangguan), gangguan dyspeptik, penampilan dan peningkatan penyakit kuning, edema, ascites, diatiesis hemorrhagic; dalam kes yang teruk, perkembangan koma hepatik.